【正文】 院承擔(dān)著政府的“兜底”職能是分不開的。 從 312 家提供護(hù)理人員情況的養(yǎng)老院來看，平均每家養(yǎng)老院有護(hù)理人員 人，中值為 人，其中護(hù)理人員最多的達(dá)到 100 人，但最少的只有 1 人，差距相當(dāng)大?？梢?，不同養(yǎng)老院入住失能半失能老人的多少和所占比重的差別是很大的。 本次調(diào)查中有 171 家民辦養(yǎng)老院，得到過政府建設(shè)補(bǔ)貼（投資補(bǔ)貼）的只有 91 家，占 %；得到政府運(yùn)營補(bǔ)貼的也只有 106 家，占%。 配套設(shè)施費(fèi)用最少的出現(xiàn)在公辦養(yǎng)老院，配套設(shè) 施費(fèi)用最多的也出現(xiàn)在民辦養(yǎng)老院。這種代表性，我們?cè)趯?duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析并與全國總體情況進(jìn)行比較分析時(shí)，也得到了驗(yàn)證。這其中原因很復(fù)雜，有的地方是限于財(cái)政緊張，有的地方則設(shè) 置了許多門檻， 達(dá)不到其要求的就得不到政府建設(shè)補(bǔ)貼。但個(gè)別民辦養(yǎng)老院的基建費(fèi)用達(dá) 1 個(gè)億，這還是相當(dāng)驚人的。公建民營養(yǎng)老院和民辦養(yǎng)老院以失能老人為主要目標(biāo)人群的比重，分別為 63%和 %，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他人群。東部地區(qū)養(yǎng)老院以平均 、平均入住 位老人，入住率為 %，居第二位。 82家民辦養(yǎng)老院 3 月，極小值和極大值分別為 萬元月，標(biāo)準(zhǔn)差為 萬元12 為負(fù)，最多的負(fù) 130 萬元。 從總體上講，租賃院舍開辦的養(yǎng)老院，通常都為中小規(guī)模養(yǎng)老院。二養(yǎng)老院 的性質(zhì)與入住目標(biāo)人群 此次調(diào)查的 332 位養(yǎng) 老院院長中，來自民辦養(yǎng)老院的占 %；來自公辦養(yǎng)老院的占 %；來自公建民營養(yǎng)老院的占%。養(yǎng)老院建設(shè)與運(yùn)營情況調(diào)查報(bào)告 ,工商財(cái)稅 ,（含 5篇） 第一篇：養(yǎng)老院建設(shè)與運(yùn)營情況調(diào)查報(bào)告 ,工商財(cái)稅 , 養(yǎng)老院建設(shè)與運(yùn)營情況調(diào)查報(bào)告 工商財(cái)稅 養(yǎng)老院的建設(shè)與運(yùn)營情況調(diào)查報(bào)告 我們于 x 年年初和年底先后對(duì)全國范圍內(nèi) 400 位養(yǎng)老院院長進(jìn)行了問卷調(diào)查，有效回收率約為 %。公建民營養(yǎng)老院就是從公辦養(yǎng)老院改制過來的。租賃院舍開辦養(yǎng)老院，也必須投入相應(yīng)的配套設(shè)施 費(fèi)用，用于消防設(shè)施的建設(shè)或改造，購置必要的養(yǎng)老床位等服務(wù)設(shè)備。贏利情況 稍好的是公建民營養(yǎng)老院，年平均利潤為 萬元；公辦養(yǎng)老院次之，年平均 利潤為 萬元；民辦養(yǎng)老院的贏利情況最差，年平均利潤只有（參見表 3）。西部地區(qū)以平均 張養(yǎng)老床位、平均入住 位老人，入住率為 %，居第三位。但是，公辦養(yǎng)老 院以失能老人為主要目標(biāo)人群的比重僅僅為 %。 配套設(shè)施的投入情況，同基建費(fèi)用的情況很類似，新建或部分新建養(yǎng)老院的配套設(shè)施費(fèi)用，平均為 萬元，其中配套設(shè)施費(fèi)用最少的只有 5 萬元，最多的則達(dá)到 8000 萬元。當(dāng)然，這些門檻有些是合理的，比如嚴(yán)格的消防設(shè)施設(shè)備要求，但也有的門檻顯然過高，一般的民辦養(yǎng)老院很難達(dá)到要求。 一樣本的基本情況 在調(diào)查的 332 位養(yǎng)老院院長中，男性占 %；女性占 %。正因?yàn)樾陆B(yǎng)老院的基建費(fèi)用和配套設(shè)施費(fèi)用投入過大，許多養(yǎng)老院采取了租賃院舍的辦法。 其中得到政府建設(shè)補(bǔ)貼的發(fā)放方式也存在地方差異。 在被調(diào)查的養(yǎng)老院中，有 303 家養(yǎng)老院入住有 80 歲及以上的高齡老人，收住有高齡老人的養(yǎng)老院占全部被調(diào)查養(yǎng)老院總數(shù)的 %，入住高齡老人總數(shù)為 19270 人；平均入住的高齡老人數(shù)為 人，高齡老 人數(shù)占全部入住老人總數(shù)的比重平均為 %。 從總體上看，無論從平均擁有的護(hù)理人員數(shù)來看，還是從平均具有護(hù)理職稱的護(hù)理人員數(shù)來看，公建民營養(yǎng)老院都是最多的，這也從一個(gè)側(cè)面反映了公建民營養(yǎng)老院的護(hù)理人員隊(duì)伍建設(shè)、護(hù)理人員整體素質(zhì)和水平不僅比民辦養(yǎng)老院要強(qiáng)，而且強(qiáng)于公辦養(yǎng)老院。 針對(duì)這一情況，我們?cè)诙喾菅芯繄?bào)告中提出，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的這一職能定位必須調(diào)整。正因?yàn)檫@樣，民辦養(yǎng)老院投入巨量的基建費(fèi)用和配套設(shè)施費(fèi)用，從開辦養(yǎng)老院 一 912 養(yǎng)老院贏利能力下降，部分養(yǎng)老院尤其是部分民辦養(yǎng)老院虧損運(yùn)營，已經(jīng)成為影響和制約養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的一個(gè)突出矛盾和問題。但地方政府為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)放建設(shè)補(bǔ)貼和運(yùn)營補(bǔ)貼的方式，也存在變相降低標(biāo)準(zhǔn)、發(fā)放不足額的問題。 按院長的文化程度看，擁有大專學(xué)歷的占 %，居第一位；擁有本科及以上學(xué)歷的占 %，居第二位 ；擁有高中學(xué)歷的占 %；只有初中及以下文化程度的占 %。 以自理老人為主要目標(biāo)人群的比重，在公辦養(yǎng)老院排在第三位，在民辦養(yǎng)老院排在第二位， 但實(shí)際入住的老人中自理老人所占比重，公辦養(yǎng)老院要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于民辦養(yǎng)老院。正因?yàn)樾陆B(yǎng)老院的基建費(fèi)用和配套設(shè)施費(fèi)用投入過大，許多養(yǎng)老院采取了租賃院舍的辦法。 其中得到政府建設(shè)補(bǔ)貼的發(fā)放方式也存在地方差異。以 2021 年為例，在調(diào)查的院長所在的養(yǎng)老院中，有 183 家養(yǎng)老院得到了社會(huì)的捐贈(zèng)（包括資金、物資等），受贈(zèng)面達(dá)到全部被調(diào)查院長所在養(yǎng)老院總數(shù)的 %。 總體上看， 126 家養(yǎng)老院全年的利潤總額只有 萬元，平均利潤只有 萬元，其中最多的一家養(yǎng)老院也只有 180 萬元，更有 15 家養(yǎng)老院的利潤為負(fù)，最多的負(fù) 130 萬元。 從入住高齡老人的情況看， 118 家公辦養(yǎng)老院平均每家入住高齡老人 人，平均占全部入 住老人總數(shù)的 %； 28 家公建民營養(yǎng)老院平均每家入住高齡老人 人，平均占全部入住老人總數(shù)的%； 157 家民辦養(yǎng)老院平均每家入住高齡老人 人，平均占全部入住老人總數(shù)的 %。 而從東、中、西部地區(qū)的養(yǎng)老院來看，養(yǎng)老床位的入住率或利用率水平差別不是很大。 在護(hù)理人員中，具有護(hù)理職稱的護(hù)理人員，平均每家養(yǎng)老院為 人，相當(dāng)于平均每家養(yǎng)老院護(hù)理人員數(shù)的 35%。近 2/3的養(yǎng)老院的志愿者人數(shù)在 50 人及以下。 針對(duì)這一情況，我們?cè)诙喾菅芯繄?bào)告中提出，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的這一職能定位必須 調(diào)整。正因?yàn)檫@樣，民辦養(yǎng)老院投入巨量的基建費(fèi)用和配套設(shè)施費(fèi)用，從開辦養(yǎng)老院一開始，往往就背上沉重的債務(wù)負(fù)擔(dān)，給養(yǎng)老院日后的正常運(yùn)營造成了相當(dāng)大的壓力。 二是擁有大專、本科及以上文化程度的院長，合計(jì)達(dá) %，這說明養(yǎng)老院院長的總體文化程度還是比較高的。當(dāng)然，這些門檻有些是合理的，比如嚴(yán)格的消防設(shè)施設(shè)備要求，但也有的門檻顯然過高，一般的民辦養(yǎng)老院很難達(dá)到要求。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，本項(xiàng)調(diào)查的養(yǎng)老院，超過 1/3 的養(yǎng)老床位實(shí)際上處于空置狀態(tài)。 很多老人和養(yǎng)老院管理人員反映，如果能夠自理或基本自理，絕大多數(shù)老年人會(huì)選擇居家養(yǎng)老；選擇高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人少之又少。 在村民外出務(wù)工追求經(jīng)濟(jì)的同時(shí)，另一個(gè)不容忽視的問題也隨之產(chǎn)生，那就是農(nóng)村剩余村民的年齡分化以及留守兒童的 撫養(yǎng)教育問題。 三、針對(duì)問題的一些建議這是近幾天我在周邊村莊的基本情況，總的來看，我家鄉(xiāng)的總體發(fā)展情況是趨于上升的但是對(duì)于社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)以及中國特色社會(huì)主義建設(shè)的要求還是不夠的，對(duì)于其中的一些問題， 我提出了以下建議： 、政府加強(qiáng)扶持。 、加強(qiáng)教育管理工作。不同村莊，不同小組亦有很 x 全新精品資料 全新公文 x全程指導(dǎo)寫作 – 獨(dú)家原創(chuàng) 7 26 改革開放以來，政府逐漸放寬了對(duì)農(nóng)民進(jìn)城的限制，農(nóng)民大量涌進(jìn)城市，務(wù)工收入成為農(nóng)民的主要經(jīng)濟(jì)來源之一?？傮w的評(píng)價(jià)在城市的工作環(huán)境不是令人滿意的。 x 全新精品資料 全新公文 x全程指導(dǎo)寫作 – 獨(dú)家原創(chuàng) 11 26 題”，進(jìn)一步壯大農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，在發(fā)展中逐步縮小城鄉(xiāng)之間、農(nóng)戶之間的收入差距。制定政策，保證農(nóng)民與城市具有同等的受教育機(jī)會(huì)，反對(duì)歧視農(nóng)民的行為。二十年來農(nóng)村的變化遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上社會(huì)的發(fā)展，我就農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)，教育，衛(wèi)生保健，治安，信息化的調(diào)查大概談一下我的看法。農(nóng)民以前沒有醫(yī)療保險(xiǎn)，而現(xiàn)在突出的問題都是看病貴，所以農(nóng)民只能是小病抗著，大病等死。 第二、加強(qiáng)衛(wèi)生宏觀調(diào)控管理，合理節(jié)約優(yōu)化醫(yī)療資源。農(nóng)村警力嚴(yán)重不足，與日趨繁重的社會(huì)治安形勢任務(wù)不相適應(yīng)，基層執(zhí)法人員顧此失彼，疲于奔命，無法投入繁重的治安工作中去，加之裝備落后，人為造成處理不及時(shí)，打擊不力，不能有效震懾犯罪。各題均采用封閉式設(shè)計(jì)，要求調(diào)查對(duì)象根據(jù)實(shí)際情況在各題所列的選擇項(xiàng)中選取一項(xiàng)，作為對(duì)該題的回答。從文化程度來看， x 全新精品資料 全新 公文 x全程指導(dǎo)寫作 – 獨(dú)家原創(chuàng) 23 4 的人具有初中以下文憑，其中 40 歲以下人群受教育程度高于 40歲以上的人群。教育要從孩子做起，小孩是我們國家發(fā)展的后備軍，提高小孩的教育勢在必行，當(dāng)今國際國家的競爭主要是靠新的科技、新的血液。被調(diào)查 5 所駕校的從業(yè)人員、固定資產(chǎn)原價(jià)、營業(yè)收入、報(bào)考學(xué)員都有較大的增幅。截止到 6 月，今年全縣新上戶汽車就有 1893 輛。由于油價(jià)的飛漲，工資、福利的增加，車輛更新 (三年必?fù)Q )等開支費(fèi)用增大，利潤空間小，一旦經(jīng)營不好就會(huì)虧損，已有 1 所駕校出現(xiàn)虧損。我縣12 所駕校 (含分校 )，沒有一家是產(chǎn)權(quán)自有的訓(xùn)練場地，都是租用的，導(dǎo)致場地不規(guī)范，且經(jīng)常改換場地。由政府投資集中辦一所規(guī)模較大、管理規(guī)范、師資力量強(qiáng)大的駕駛員培訓(xùn)技術(shù)學(xué)校，統(tǒng)一報(bào)名，統(tǒng)一學(xué)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，集中培訓(xùn)，有利于駕校的健康發(fā)展和教學(xué)水平的提高。在我縣設(shè)立駕考分校。同時(shí)，全縣 12 所駕校都沒有按現(xiàn)代考場標(biāo)準(zhǔn)安裝紅外線，給學(xué)員訓(xùn)練和迎考帶來不利影響。過考人員名額受指標(biāo)限制。 (三 )固定資產(chǎn)原價(jià)增長速度也較大。被調(diào)查的 5 所駕校從業(yè)人員共 101 人，同比增長 %。國家現(xiàn)在為了解決大學(xué)生就業(yè)、增加就業(yè)崗位，實(shí)行的“一村一大”給農(nóng)民帶去了新的思想，新的種植方法，農(nóng)民的收入得到 了提高，大學(xué)生的就業(yè)也得到了一定的解決，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)大竹村農(nóng)民孩子的教育存在著一定的問題。 從職業(yè)狀況來看， 85%的調(diào)查者的職業(yè)都是務(wù)農(nóng)。調(diào)查問卷由指定人員在農(nóng)村隨機(jī)分發(fā)，當(dāng)場回收。 現(xiàn)在是信息化的 時(shí)代，但是如果和我的父親說農(nóng)村的信息化時(shí)，他可能認(rèn)為我在開玩笑，至今為止，我們村還沒有建立有限的電視網(wǎng)絡(luò)，我在家里只能看一兩個(gè)自己市里的兩個(gè)臺(tái)。 第三、加大衛(wèi)生事業(yè)投入，重點(diǎn)傾斜農(nóng)村衛(wèi)生。 七是地方疾病防治不力，血防工作形勢嚴(yán)峻。 農(nóng)村的教育問題也非常的嚴(yán)峻，因?yàn)楹⒆邮亲鎳奈磥?，農(nóng)村的人口占我國人口的決大部分，可能農(nóng)村的孩子不能決定祖國的未來，但是也將起到極其重要的作用。 、深化農(nóng)村管理體制改革。 二、主要結(jié)論及幾點(diǎn)政策建議通過以上的論述，認(rèn)為農(nóng)村從總體上來說還很貧窮，問題依然很多，并有繼續(xù)嚴(yán)重的趨勢。 進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民因受教育不同而待遇有了較為明顯的差別，總體來講，受教育水平較高的農(nóng)民工作環(huán)境相對(duì)較好， x 全新精品資料 全新公文 x全程指導(dǎo)寫作 – 獨(dú)家原創(chuàng) 9 26 康程度 卻對(duì)自身或子女受教育有著極大的影響，因此解決農(nóng)民的醫(yī)療保障問題，對(duì)發(fā)展農(nóng)村的教育事業(yè)也有很大幫助。進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民所從事的 工作一般集中在建筑，力工，服務(wù)業(yè)等行業(yè)，其次為文教衛(wèi)生，零售業(yè)，機(jī)械制造，餐飲業(yè)等行業(yè)，比例極少。由此認(rèn)為解決“三農(nóng)”問題的關(guān)鍵在于提高農(nóng)民自身的素質(zhì)，提高他們?nèi)〉幂^高收入的能力，而要達(dá)到這樣的目的，提高農(nóng)民的受教育水平是關(guān)鍵。農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)薄弱，為求經(jīng)濟(jì)發(fā)展，才那么多人外出務(wù)工，才引發(fā)諸多問題。 老人年老體弱，勞動(dòng)能力差，對(duì)農(nóng)村的農(nóng)業(yè)發(fā)展多少產(chǎn)生了不利因素。這就是面向一般老人的養(yǎng)老院一床難求、而高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大量床位閑置的主要原因。第一，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的布局不合理。但是，這次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有近 47%的民辦養(yǎng)老院沒有得到政府的建設(shè)補(bǔ)貼（投資補(bǔ)貼）， 38%的民辦養(yǎng)老院沒有得到政府的運(yùn)營補(bǔ)貼。 %的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營狀況為基本持平， %的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)處于虧損狀態(tài)，有贏利的僅占 %。租賃房屋經(jīng)營的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，主要依靠收取入住老人服務(wù)費(fèi)用維持日常運(yùn)營，租期短、裝修改造和維護(hù)費(fèi)用高，隨著租賃費(fèi)用和人工成本逐年遞增，贏利能力下降，運(yùn)營發(fā)展比較困難。 ，給運(yùn)營發(fā)展帶來巨大壓力 調(diào)查發(fā)現(xiàn)，完全新建和部分新建院舍的養(yǎng)老院，平均基建費(fèi)用為 萬元，其中花費(fèi)最少的只有 10 萬，花費(fèi)最多的則達(dá) 1 億元。發(fā)展志愿服務(wù)，不僅僅有一個(gè)壯大志愿者隊(duì)伍的問題，也有一個(gè)提高志愿者素質(zhì)，特別是護(hù)理服務(wù)素質(zhì)和能力的問題，后一點(diǎn)可能更重要。 目前我國只有約 40%的養(yǎng)老院有比較穩(wěn)定的志愿者隊(duì)伍。東部地區(qū)養(yǎng)老院以平均 、平均入住 ，入住率為 %，居第二位。同入住失能半失能老人占全部入住老人總數(shù)的比重一樣，公辦養(yǎng)老院入住的高齡老人所占比重也大大低于民辦養(yǎng)老院和公建民營養(yǎng)老院，且相差相當(dāng)大。 表 32021 年不同性質(zhì)養(yǎng)