【正文】 售流通領(lǐng)域的全面放開(kāi)，伴隨著大量資本的涌入，競(jìng)爭(zhēng)將日益加劇，行業(yè)利潤(rùn)逐漸走向微利。一些地區(qū)藥品監(jiān)督管理部門和機(jī)構(gòu)對(duì)外埠生產(chǎn)的的藥品進(jìn)入本地區(qū)銷售以 “送樣檢驗(yàn) ”、 “注冊(cè)審批 ”、 “準(zhǔn)銷登記 ”等方法，限制外埠地區(qū)藥品進(jìn)入本地 區(qū)銷售，以及許多地區(qū)實(shí)施的行政保護(hù)措施，導(dǎo)致我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)條塊分割嚴(yán)重。 OTC制度實(shí)施，劃分 OTC 藥和處方藥已成為國(guó)際通行的藥品分類管理辦法， 1998 年 7月我國(guó)頒布了第一批非處方甲類藥名單、 2020 年 5月 18 日第一批非處方藥乙類藥名單公布，甲類非處方藥的零售企業(yè)必須具有《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》，而乙類非處方藥經(jīng)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門或其授權(quán)的藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，其 它商業(yè)企業(yè)也可以零售。另一方面也是行業(yè)內(nèi)部的動(dòng)力，由于我國(guó)用藥人群結(jié)構(gòu)的變化、人數(shù)的增長(zhǎng)和自療比例的擴(kuò)大，市場(chǎng)的需求，行業(yè)利潤(rùn)率的高企（高于普遍商業(yè)零售利潤(rùn)），促使醫(yī)藥連鎖業(yè)總體市場(chǎng)容量進(jìn)一步擴(kuò)大。（特別是 資金流）在我國(guó)現(xiàn)階段還不成熟，預(yù)計(jì)近 2 年內(nèi)難有較大發(fā)展。醫(yī)藥連鎖經(jīng)營(yíng)作為一種先進(jìn)的營(yíng)銷經(jīng)營(yíng)管理模式，與傳統(tǒng)的醫(yī)藥商業(yè)購(gòu)銷為一體的經(jīng)營(yíng)方式有本質(zhì)的區(qū)別在于它的進(jìn)貨與銷售職能是分離的，尤其是集約化配送模式，是產(chǎn)生規(guī)模效益、降低單位產(chǎn)品成本，提升企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的重要手段，這種集中配送的經(jīng)營(yíng)模式將徹底打破我國(guó)原有計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的醫(yī)藥四級(jí)批發(fā)體系。其中美國(guó)最大的連鎖藥店 CVS，共有 4100 多家藥店，其中 96%的藥店銷售處方藥，1998 年其銷售額占全美處方藥銷售 額的 57%達(dá)到 85 億。美國(guó)藥品零售業(yè)，尤其是藥品連鎖經(jīng)營(yíng)在規(guī)?；?、規(guī)范化、集約化方面都具有相當(dāng)?shù)乃健? 二十世紀(jì)末，以連鎖業(yè)為標(biāo)志的 “第三次商業(yè)革命浪潮 ”正是 “供應(yīng)鏈 ”競(jìng)爭(zhēng)導(dǎo)致的一場(chǎng)商業(yè)企業(yè)劃時(shí)代的革命，在當(dāng)代經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家，連鎖經(jīng)營(yíng)憑借其無(wú)可替代的優(yōu)勢(shì)已成為流通產(chǎn)業(yè)的一個(gè)重要組成部分，而以往的大商場(chǎng)經(jīng)營(yíng)方式則被危及生存已成為業(yè)界公認(rèn)的事實(shí)。 在中國(guó)醫(yī)藥連鎖經(jīng)營(yíng)發(fā)源地深圳，僅半年之內(nèi)，開(kāi)展連鎖經(jīng)營(yíng)的醫(yī)藥公司就由 6 家增加到 11 家，新開(kāi)門店兩三百家。醫(yī)藥連鎖業(yè)同樣較為發(fā)達(dá)的廣州，一張開(kāi)辦藥店的牌照被炒到 20 萬(wàn)元的天價(jià)，新開(kāi)門店數(shù)更高達(dá)四五百家。根據(jù) “國(guó)際連鎖業(yè)協(xié)會(huì) ”定義，連鎖企業(yè)是指 “經(jīng)營(yíng)一家以上的零售或飲食店鋪，其經(jīng)營(yíng)本質(zhì)相同，隸屬于同一資本、管理和商品政策實(shí)體 ”。美國(guó)是醫(yī)藥分開(kāi)的國(guó)家，醫(yī)院只設(shè)住院藥房，不設(shè)門診藥房，門診病人取藥后便到藥店取藥。美國(guó)前十大連鎖藥店的 1998 年處方銷售額占全美零售藥品份額的近 50%，具體銷售情況如下，見(jiàn)表 3。隨著我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)體制改革和 深化以及分開(kāi)核算、分別管理的呼聲日高，醫(yī)藥零售業(yè)成為新的投資熱點(diǎn)和社會(huì)熱點(diǎn)。醫(yī)院藥房未來(lái)由于醫(yī)藥分業(yè)經(jīng)營(yíng)，將從醫(yī)院中分離出來(lái)成為社會(huì)性的零售藥店，目前采用與醫(yī)院收支兩條線、銷售總量控制、以及藥品集中招標(biāo)來(lái)防止以藥養(yǎng)醫(yī)和藥品回扣，由于我國(guó)醫(yī)院藥品收入在實(shí)施總量控制后，至少還占醫(yī)院總體收入份額的 50%以上，因此近 2年內(nèi)我國(guó)很難實(shí)施醫(yī)藥分業(yè)經(jīng)營(yíng)，醫(yī)院藥房將仍然作為醫(yī)院的二級(jí)科室存在。此外，外在的刺激 和激勵(lì)也迫使我國(guó)醫(yī)藥零售業(yè)進(jìn)行大規(guī)模的擴(kuò)張。OTC制度的實(shí)施以及 OTC 范圍和品種的擴(kuò)大，不僅為 “醫(yī)藥分業(yè) ”經(jīng)營(yíng)、 基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施創(chuàng)造良好的契機(jī)，也為我國(guó)醫(yī)藥工商企業(yè)帶來(lái)新的發(fā)展機(jī)遇，將直接刺激醫(yī)藥零售網(wǎng)點(diǎn)的擴(kuò)大。 （ 2）行業(yè)內(nèi)在動(dòng)力 由于醫(yī)藥零售市場(chǎng)需求增大，造成我國(guó)醫(yī)藥零售藥店總量不足，市場(chǎng)發(fā)展空間巨大，但由于原有零售網(wǎng)點(diǎn)的布局造成局部市場(chǎng)飽和。 （ 3）入世危機(jī)，分銷市場(chǎng)的放 開(kāi) 根據(jù) WTO 簽署的協(xié)議， 2020 年 1月 1日，我國(guó)開(kāi)放藥品批發(fā)、零 售服務(wù)。但從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，為規(guī) 范我國(guó)零售藥店發(fā)展，達(dá)到零售藥店的準(zhǔn)入資格（ GSP 認(rèn)證）中人員的要求（每個(gè)藥店必須配備一名執(zhí)業(yè)藥師），在這 3 年的過(guò)度期必須加緊職業(yè)藥師的認(rèn)定和注冊(cè)工作，以滿足連鎖藥業(yè)規(guī)模日益增長(zhǎng)的需求。規(guī)?；潭雀叩钠髽I(yè)，可獲得較高的進(jìn)藥折 扣，但由于藥店經(jīng)營(yíng)藥品品種的全面性，某些品種由于進(jìn)貨渠道和進(jìn)貨量小，進(jìn)貨的扣率相對(duì)較低，一般而言，購(gòu)進(jìn)藥品的平均折扣率為2025%，加上國(guó)家規(guī)定的 15%零售差價(jià)（相當(dāng)于進(jìn)價(jià)扣率的 1617%），這樣一般藥店的毛利率可達(dá)到 3040%， 藥店運(yùn)營(yíng)過(guò)程中最重要的環(huán)節(jié)是物流配送體系，集約化配送是發(fā)展連鎖藥店的根本要求，目前我國(guó)有些醫(yī)藥連鎖企業(yè)還沒(méi)有實(shí)現(xiàn)集約化配送。 （ 2）、物流管理 從醫(yī)藥零售業(yè)的經(jīng)營(yíng)流程看，物流包括需求預(yù)測(cè)、定單服務(wù)、客戶服務(wù)、分銷配送、物料采購(gòu)、存貨控制、倉(cāng)庫(kù)管理以及退貨處理等。從城市的角度而言，選擇合適的區(qū)域尤為重要，要注重社區(qū)和商業(yè)區(qū)的布點(diǎn)，采用靈活方式如社區(qū)店、獨(dú)立店、店中店等形式經(jīng)營(yíng)。 我國(guó)目前最大的醫(yī)藥連鎖藥店排名 據(jù)國(guó)家藥監(jiān)局南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所信息中心收集的資料，對(duì)我國(guó)連 鎖經(jīng)營(yíng)藥店按連鎖分店數(shù)量進(jìn)行排序》（統(tǒng)計(jì)資料截止時(shí)間為 2020 年 2月），見(jiàn)表 6。 上海醫(yī)藥 上海醫(yī)藥作為全國(guó)最大的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)，其麾下的華氏大藥房直屬門店從 2020 年中期的 60 家， 2020 年底的 70 家，到 2020 年 6月 30 日已有 130 家，市內(nèi)加盟店 90 家，加盟藥房共 400 家，連鎖網(wǎng)點(diǎn)覆蓋上海 14 個(gè)區(qū)縣和全國(guó) 9大城市。公司在此基礎(chǔ)上成立中新藥業(yè)連鎖分公司。從公司連鎖業(yè)的發(fā)展歷史看，公司零售業(yè)從 1996 年負(fù)債累累的國(guó)有流通企業(yè)僅用三年就發(fā)展成為深圳醫(yī)藥零售業(yè)的龍頭老大，成功的很大原因在于公司以產(chǎn)權(quán)為紐帶，以資產(chǎn)為基礎(chǔ)，把以往屬于 18 個(gè)不同的國(guó)有醫(yī)藥商業(yè)公司 70 家分散藥店聯(lián)合起來(lái)，并實(shí)施統(tǒng)購(gòu)分銷、 連鎖經(jīng)營(yíng)，大大降低了進(jìn)貨成本和營(yíng)銷費(fèi)用，公司的成功無(wú)疑將會(huì)對(duì)目前國(guó)有流通企業(yè)改革有很大借鑒意義。公司零售收入達(dá)到 億元（比上年增長(zhǎng) 2%），毛利 。未來(lái)計(jì)劃在現(xiàn)有 160 多家連鎖店的基礎(chǔ)上，在成都、綿陽(yáng)、北京、天津、上海等地籌建上檔次、品牌的桐君閣大藥房，并力爭(zhēng)在五年內(nèi)達(dá)到 500 家 ,實(shí)現(xiàn)零售收入 6 億元以上。基本完成了醫(yī)藥電子商務(wù)系統(tǒng)，開(kāi)通了 “e9191． ”網(wǎng)站，實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上導(dǎo)醫(yī)、咨詢及藥品的 B2B 交易。這種聯(lián)盟有助于減少交易環(huán)節(jié)，降低交易成本，顯著提高采購(gòu)與銷售管理的自動(dòng)化程度。規(guī)模化經(jīng)營(yíng)、集約化配送是連鎖業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力，目前醫(yī)藥企業(yè)在進(jìn)行零售網(wǎng)點(diǎn)連鎖擴(kuò)張的同時(shí)，加大集約化配送中心的建設(shè)，并爭(zhēng)取醫(yī)保藥定點(diǎn)藥房的資格，這將有助于醫(yī)藥連鎖業(yè)擴(kuò)張成功。因此在這種意義上講目前占領(lǐng)零售市場(chǎng)主要出于戰(zhàn)略的考慮。 現(xiàn)有的上市公司發(fā)展連鎖藥業(yè)的啟示 目標(biāo)口號(hào)大，具體實(shí)施相當(dāng)謹(jǐn)慎主要以連鎖加盟方式為主，以 新開(kāi) 辦直營(yíng)連鎖店為輔，尤其是在跨區(qū)域連鎖中加盟方式基本成為唯一的方式。公司擬增發(fā)新股，并用增發(fā)的資金加速健全全國(guó)范圍的醫(yī)藥流通網(wǎng)絡(luò)和連鎖經(jīng)營(yíng)體系，通過(guò)控股、參股、加盟等方式，發(fā)展網(wǎng)絡(luò)會(huì)員，健全全國(guó)性藥品配送中心，在形成會(huì)員體系中，先期將大量投資收購(gòu)或參股一些傳統(tǒng)的 醫(yī)藥流通企業(yè)和零售藥店，計(jì)劃 35 年在全國(guó)建立 1500 家零售藥店，并最終達(dá)到 5000 家的規(guī)模。據(jù)實(shí)地調(diào)研發(fā)現(xiàn)公司的連鎖藥店尚無(wú)統(tǒng)一 的配送中心，公司連鎖藥店的規(guī)模效益并沒(méi)有完全顯現(xiàn)出來(lái)， 2020年公司準(zhǔn)備增發(fā)，增發(fā)項(xiàng)目之一就是建立規(guī)?；呐渌椭行?。椐 2020 年 3 月實(shí)地調(diào)研，公司已在茂明和湛江建立采芝林批發(fā)商場(chǎng)，準(zhǔn)備以此為契機(jī)在當(dāng)?shù)亟⑦B鎖藥店。目前正在與中國(guó)醫(yī)藥集團(tuán)聯(lián)手，搶占廣東市場(chǎng)，并考慮與遼寧成大集團(tuán)等聯(lián)合開(kāi)辦藥店，開(kāi)拓北疆。但是作為批準(zhǔn)的首批跨省試點(diǎn)企業(yè)，公司目前暫時(shí)尚無(wú)跨省擴(kuò)張的計(jì)劃。 2020 年上海正式實(shí)施醫(yī)保改革，第一批準(zhǔn)了 9家醫(yī)保定點(diǎn)藥房，每個(gè)區(qū)一個(gè)，其中上海華氏大藥房就占了 6 家，為贏得醫(yī)保改革的先機(jī)，公司還投資與各區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)協(xié)建了 205 個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)。三家藥房分別是：排名在 45 位的沈陽(yáng)醫(yī)藥股份有限公司天益堂連鎖藥店（ 2020 年銷售總額為 5． 5 億元，門店數(shù)為 36 家），排名在 52位的重慶和平藥房連鎖有限責(zé)任公司（ 2020 年銷售總額為 4． 6億元，門店數(shù)為 300 家），排名在 64 位的深圳市一致醫(yī)藥連鎖有限公司（ 2020年銷售總額為 3． 5 億元，門店數(shù)為 142 家）。而忽略了選址的重要性往往導(dǎo)致藥店經(jīng)營(yíng)的失敗，如同仁堂在上海開(kāi)的連鎖分店 ，選在延安西路高架附近、人流稀少的非商業(yè)地段（可能是太多考慮成本因素），以至開(kāi)張營(yíng)業(yè)后，門可羅雀， 2020 年虧損 2 萬(wàn)元左右，從現(xiàn)在的情況看，近期內(nèi)還難以擺脫虧損。從美國(guó)醫(yī)藥零售連鎖業(yè)的發(fā)展看，除貨架上擺設(shè)的藥品，各連鎖分店已達(dá)到零庫(kù)存，而我國(guó)連鎖分店基本每家都有自己的小倉(cāng)庫(kù)，因此由專業(yè)化的物流企業(yè)提供專業(yè)物流服務(wù)，是物流管理的方向。選擇合適的 POS 系統(tǒng)，不但應(yīng)考慮硬件設(shè)備，更要考慮豐富的軟件功能，例如，是否具有退貨、退款功能 ，是否既有靈活的價(jià)格折扣支付方式，是否能夠低成本升級(jí)等。從我國(guó)醫(yī)藥行政體制看，中央的層次的改革已完成，如撤消了國(guó)家經(jīng)貿(mào)委醫(yī)藥司、國(guó)家醫(yī)藥管理局等部門，由原