【正文】 有的衛(wèi)生室用藥不開處方，不登記門診日志，醫(yī)療資料嚴重缺失； 有的衛(wèi)生室不優(yōu)先使用基本藥物，向患者推薦非基本用藥，增加了群眾的自費費用，降低了患者的實際報銷比例； 有的衛(wèi)生室不執(zhí)行即時結(jié)報制度，不在患者就診時當場辦理報銷結(jié)算手續(xù)，不讓患者在處方和結(jié)算單上簽字，發(fā)生延遲報銷、報銷資料不實等問題 ； 有的村衛(wèi)生室刻意追求年度基金 10%結(jié)余，到年末還有報銷資金的情況下發(fā)生拒報現(xiàn)象等。在這里，我要告誡有欺詐騙保行為的單位，切莫做涇陽歷史上欺詐騙保案的“首犯”。另外，在打擊欺詐騙保手段方面還設立了國家、省、市范圍飛行檢查制度，國家醫(yī)保局通報的三批 24家醫(yī)療機構(gòu)騙保案例，有 4 起案件是國家醫(yī)保局飛行檢查發(fā)現(xiàn)的。今天，我們公開曝光門診統(tǒng)籌工作中存在的問題，集中處罰了約占全縣定點村衛(wèi)生室總數(shù)十分之一的考 核不合格衛(wèi)生室，就是要向大家表明一個態(tài)度，凡是醫(yī)保部門出臺的各種規(guī)章制度和工作要求，相關(guān)單位必須不折不扣、嚴格執(zhí)行，不符合標準甚至違法亂紀的必按照“零容忍”的態(tài)度處理到位，直至清理出醫(yī)療保障隊伍。剛才，何偉同志就規(guī)范開展門診統(tǒng)籌業(yè)務，抓好打擊欺詐騙保工作提出了具體要求，我完全同意，請大家認真領(lǐng)會，抓好落實。下面，我再強調(diào)三點意見。這一點，我說到做到，請大家在今后的工作中予以監(jiān)督檢驗。最近，省醫(yī)保局在安康市查處了幾家騙保的醫(yī)療機構(gòu)，其中就在一家診所查實幾年累計騙取醫(yī)保基金總額超過了 100 萬元。 三、規(guī)范醫(yī)療服務，提高工作質(zhì)量 村級醫(yī)療機構(gòu)是我縣三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡的網(wǎng)底，多年來在促進基層醫(yī) 療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、提高群眾健康水平方面做出了不可磨滅的貢獻。這些問題的日積月累逐漸消磨掉群眾對衛(wèi)生室應有的信任感，也直接影響了群眾對新農(nóng)合工作的滿意度。下面，我再強調(diào)三 點意見。這一點，我說到做到，請大家在今后的工作中予以監(jiān)督檢驗。最近，省醫(yī)保局在安康市查處了幾家騙保的醫(yī)療機構(gòu)，其中就在一家診所查實幾年累計騙取醫(yī)?；鹂傤~超過了 100 萬元。 三、規(guī)范醫(yī)療服務，提高工作質(zhì)量 村級醫(yī)療機構(gòu)是我縣三級醫(yī) 療預防保健網(wǎng)絡的網(wǎng)底，多年來在促進基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、提高群眾健康水平方面做出了不可磨滅的貢獻。這些問題的日積月累逐漸消磨掉群眾對衛(wèi)生室應有的信任感，也直接影響了群眾對新農(nóng)合工作的滿意度。 （一）完善制度，規(guī)范管理，新農(nóng)合工作穩(wěn)步推進。基金使用率為 %，一次性報帳率 %，政 策補償比 %。一要明確籌資標準。 二是做好門診統(tǒng)籌補償工作。我們要繼續(xù)加大對改革運行情況的監(jiān)測分析，及時掌握診療項目、藥品結(jié)構(gòu)、醫(yī) 3 療費用的變化情況，堅持每一季度開展一次評估，發(fā)現(xiàn)并解決出現(xiàn)的新情況、新問題，適度調(diào)整方案，使改革更有效、更科學、更合理?？h、鄉(xiāng)兩級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)要恪守“為民、便民、利民、惠民”的服務理念，做到服務方式人性化、手續(xù)簡便化、設置合理化，簡化辦事程序，做到熱情服務、便捷服務。 一是開展集中服務活動，強化長效節(jié)育措施服務落實。要與出生醫(yī)學證明登記、接種疫苗登記、婚姻登記、優(yōu)檢登記、公安內(nèi)網(wǎng)等平臺信息進行核對，該糾正的及時糾正，該上報的及時上報，切實提高各項數(shù)據(jù)上報的及時率和準確率。社會撫養(yǎng)費不是不征收了，而是對違法生育多孩的處罰力度加大了。 同志們，衛(wèi)生計生事業(yè)站在新起點，面臨新形勢，承載新使命。中外大量探索實踐也證明，破解“三農(nóng)”難題，縮小城鄉(xiāng)差距的根本出路在于推進城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會發(fā)展一體化。 2021 年全省糧食產(chǎn)量 5001萬噸，連續(xù) 7 年糧食產(chǎn)量創(chuàng)新高，年可向國家提供商品糧 3500 萬噸以上。我省現(xiàn)有農(nóng)村人口 1762 萬人，占全省人口的 44%?！斗桨浮访鞔_提出：按照“以工促農(nóng)、以城帶鄉(xiāng)、城鄉(xiāng)聯(lián)動、協(xié)調(diào)發(fā)展”的總體要求，以破解“三農(nóng)”問題為重點，以百鎮(zhèn)建設為抓手，以城鎮(zhèn)基礎(chǔ)設施建設、人口轉(zhuǎn)移（就業(yè)和落戶）、社會保障為突破口，以產(chǎn)業(yè)發(fā)展為支撐，以項目建設為載體，以“十個帶動”為路徑，以市縣政府為主體，以體制機制創(chuàng)新為動力，從試點抓起，以點帶面，逐步發(fā)展，力爭到 2020年，基本形成城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會一體化發(fā)展新格局，城鎮(zhèn)化率達到 65%的目標。全省 13 個市地已完成 844 個村屯撤遷。在全國率先提出完善縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)，建立村級衛(wèi)生規(guī)范化、鄉(xiāng)村管理一體化、縣鄉(xiāng)醫(yī)療集團化、區(qū)域衛(wèi)生和諧化的“三網(wǎng)四 6 化”醫(yī)療服務保障體系， 為深化農(nóng)村醫(yī)改打下了堅實基礎(chǔ)。聽晶川書記介紹， 2021 年以來，在工作部署上，市委、市政府將統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展作為全市經(jīng)濟社會發(fā)展的頭等大事，擺上了更加突出的位置，發(fā)揮了黨和政府強大的組織動員能力，在全市樹立了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的理念和思路，我認為抓住了加快經(jīng)濟社會發(fā)展的根本。牡丹江城鎮(zhèn)化率達到 %，分別高于全省、全國平均水平，城鎮(zhèn)綜合承載能力增強；農(nóng)民人均純收入達到 9363 元，高于全省平均水平 3153 元，連續(xù)八年全省第一，是全省農(nóng)村最富裕的地區(qū)之一，農(nóng)民富裕程度高；農(nóng)村住房磚瓦化率、通村公路硬化率、自來水普及率均高于全省平均水平 20個百分點以上，教育、衛(wèi)生、文化、社會保障等公共服務水平均處于全省第一梯隊。六是具有全省爭先的決心和能力。從國內(nèi)實踐看，江浙、成都、重慶推進城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展力度大、起步早，獲得政策支持多，城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會發(fā)展取得了很好成績，探索了新的發(fā)展模式。剛才，晶川書記的部署很到位，在此，我從全省角度強調(diào)幾個問題，一要突出示范性。 謝謝大家！ 第五篇：在新農(nóng)合“一卡通”工作會議上的講話 上下一心，共同努力 確保新農(nóng)合“一卡通”工作圓滿完成 龍?zhí)秴^(qū)人民政府副區(qū)長趙 敏（ 2021 年 11 月 22日） 剛才國輝局長宣讀了《龍?zhí)秴^(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療實行“一卡通”實施方案》，方案任務明確，分工具體，可操作性強，我完全同意，會后大家要認真組織實施。今天我們召開這次會議，即是一次工作動員會，也是一次工作部署會，希望大家能夠充分認識到做好新農(nóng)合“一卡通”工作的重要意義，站在講政治、講大局的高度，進一步增強工作緊迫感和使命感，切實加強領(lǐng)導，認真組織實施，確保此項工作高質(zhì)量、高效率如期完成，達到百姓滿意、政府滿意的效果。 教育局要配合“一卡通”信息采集組，做織好參合學生照片采集工作。各部門在工作中要切實加強溝通協(xié)調(diào)聯(lián)系，密切配合，形成合力，特別在“一卡通”信息采集工作中，要建立聯(lián)系網(wǎng)絡，對工作中遇到的問題要及時溝通，及時解決，確保此項工作高質(zhì)高效如期完成。區(qū)委督查室、區(qū)政府督查室、區(qū)合管辦將組成“一卡通”工作督導組，對各單位工作進展情況進行督導檢查，對行動不迅速、工作不著實、效果不明顯的單位和個人在全區(qū)予以通報批評。各衛(wèi)生院要組織村醫(yī)做好參合人員信息采集及信息核對工作。根據(jù)全市統(tǒng)一安排，“一卡通”信息核對、照片采集工作要求在 12 月 10日前完成，今天是 11月 22 日，距 — 2— 離目標任務的完成僅有 18 天，時間緊、任務重，這就要求我們要按照方案要求，迅速行動起來，突出工作重點，把握關(guān)鍵環(huán)節(jié)，扎扎實實地做好各項工作。 一、提高認識，統(tǒng)一思想，切實增強做好新農(nóng)合“一卡通”工作的責任感和緊迫感 我區(qū)新農(nóng)合工作已經(jīng)運行了 5 個年頭，在管理制度完善、保障體系建設等方面摸索出一套適合我區(qū)情況的模式。二要突出戰(zhàn)略性。通過統(tǒng)籌城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展、均衡發(fā)展、聯(lián)動發(fā)展，可以逐步打破城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)，在城鄉(xiāng)間實現(xiàn)生產(chǎn)要素合理流動和資源均衡配置，是以工促農(nóng)、以城帶鄉(xiāng)的實踐載體和現(xiàn)實抓手，有利于加速城鄉(xiāng)融合、三產(chǎn)融合，協(xié)調(diào)推進工業(yè)化、城鎮(zhèn)化和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化，推動經(jīng)濟社會更好更快發(fā) 展，這是規(guī)律，也是現(xiàn)實，更是趨勢。從報告和文件可以看出，牡丹江對統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展定位準確，對形勢的認識深刻，在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展上思路和目標明確， 9 既有決心、有信心，也有能力，已經(jīng)為全省統(tǒng)籌城鄉(xiāng)改革發(fā)展 率先破題。四是探索實踐起步早。雖然今天只看了牡丹江的一個區(qū)，但我相信，在推進統(tǒng)籌城鄉(xiāng)一體化 發(fā)展上，這個區(qū)就是牡丹江的一個縮影，并且市里對愛民試驗區(qū)給予了大力支持，這就是真正的重視，不但有思路、有目標，更重要的是能落實，牡丹江的做法值得肯定。以促進教育公平為目標，全省農(nóng)村義務教育經(jīng)費大幅度提高，農(nóng)村初中學生年公用經(jīng)費標準由 354 元提高到 500元，特教學校提高到 1000 元。按照我省“三年公路決戰(zhàn)”計劃安排，城鄉(xiāng)交通綜合網(wǎng)絡建設大規(guī)模展開。具體是： 在 全國率先完成了《省域村鎮(zhèn)體系規(guī)劃》的編制工作，同時完成了 25