【正文】 治：發(fā)熱、驚風、夜啼、疳積、腹瀉、嘔吐、腹痛、便秘等。 （四）推拿手法應柔和，爭取小兒配合。 （四）腹脹：推脾經(jīng)、摩腹、捏脊。 （八）尿床：揉足三里、推上七節(jié)、捏脊。五遲以發(fā)育遲緩為特征，五軟以痿軟無力為主癥，兩者既可單獨出現(xiàn)，也?；椴⒁?。 四、孕產(chǎn)婦健康管理服務在時間上可以與產(chǎn)前檢查與產(chǎn)后訪視時間相結合。妊娠 3個月后，白帶稍增多，乳頭乳暈的顏色加深。”多食酸則傷肝，多食苦則傷心，多食甘則傷脾，多食辛則傷肺，多食咸則傷腎，故孕婦宜均衡飲食，少食辛酸煎炒肥甘生冷。孕期勞逸適度，行動往來，使氣血調和，百脈流暢，有利于胎兒生長發(fā)育和分娩。 （二）中期助胎氣。可以通過以下幾點保健方法達到減輕、緩解的目的。 6．佛手、蘇梗各 15克，粳米 30— 60克，白糖適量。每日分 2 次服， 3— 5 日為 l 個療程。 2．保持適當運動，養(yǎng)成 定時排便的良好習慣。元氣虧虛，運血無力，氣虛 血滯，易出現(xiàn)產(chǎn)后腹痛、惡露不絕等癥狀。 若腹痛拒按、下腹有塊為瘀阻；無腹痛或腹痛喜按為血虛。注意食物的色、香、味、形，以增進食欲；保證食物種類的多樣化，以少食多餐為原則，不宜多食寒涼、生冷或過于辛熱、煎炸、肥膩的食品。 （ 2）益母草 30克，生姜 3片，紅糖 15克（沖），水煎服。 （ 3）仙人掌去刺，搗泥外敷，一天 2— 3 次。 2．穴位按摩：可以選用乳根、膻中、少澤、足三里等穴，手指點穴，每日一次，每次每穴 3 分鐘。 老年人中醫(yī)健康管理技術規(guī)范 （試行） 第一部分 服務要求 一、開展老年人中醫(yī)健康管理的醫(yī)療機構應當具備老年人中醫(yī)健康管理所需的基本設備和條件。主要內(nèi)容為： 一、生活方式和健康狀況評估：包括心理、飲食、起居、運動和所患病證、中醫(yī)治療及目前保健方法。 （五）對所有老年居民告知日常的心理調攝、飲食調養(yǎng)、起居調攝、運動保健等養(yǎng)生保健方法。 心理特征：性格隨和開朗。 對外界環(huán)境適應能力：不耐受風、寒、暑、濕邪。 形體特征：體形偏瘦。 心理特征：性格偏溫和、穩(wěn)重，多善于忍耐。 對外界環(huán)境適應能力：對夏末秋初濕熱氣候，濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應。 形體特征：形體瘦者為多。 心理 特征：隨稟質不同情況各異。 示例 2：某人各體質類型轉化分如下：平和質 75 分，氣虛 質 16 分，陽虛質 27 分，陰虛質 25 分，痰濕質 32 分，濕熱質25分，血瘀質 10分，氣郁質 18分，特稟質 10分。因此老年人的飲食調攝應以營養(yǎng)豐富、清淡易消化為原則，做到飲食多樣化，食宜清淡、熟軟，進食宜緩，食要定時、限量，少吃多餐。但如果出現(xiàn)身體不適可暫時停止運動，不要勉強。本粥有補益脾胃的作用。推薦保健運動為八段錦、太極劍以及太極拳。加入鹽、黃酒調味，即可食用。 （三）運動保健 對于氣虛體質的老年人應避免劇烈的體育活動，太極拳和八段錦比較適合這類群體。少食生冷寒涼食物，如黃瓜、藕、梨、西瓜等。每日自行按壓 3— 5次 ，每次 3— 5分鐘。 （五）注意事項 陽虛 質者耐春夏不耐秋冬，秋冬季節(jié)要適當暖衣溫食以養(yǎng)護陽氣，尤其要注意腰部和下肢保暖，每天以熱水泡腳為宜。本湯具有清心潤肺、益氣安神的功效。每日自行按壓 3— 5次，每次 3— 5分鐘。 推薦食療方：薏米冬瓜湯 — 薏米 30克，冬瓜 150克。 （四）運動保健 對于痰濕體質的老年人每天應有規(guī)律的有氧運動，合理的飲食習慣，控制體重。將薏米、綠豆和大米一起入鍋加清水適量煮粥，煮熟即成。八段錦的“搖頭擺尾去心火”和“調理脾胃須單舉”加做 1— 3遍。制作：川芎用紗布包裹，和黑豆、粳米一起水煎煮熟，加適量紅糖，分次溫服?？刹捎?步行健身法 ，通過步行運動，促進全身血液的運行，有活血化瘀的功效。 推薦食療方：菊花玫瑰茶 — 杭白菊 4朵，玫瑰花 2朵， 90℃水沏，可以經(jīng)常服用。八段錦的“左右開弓似射雕”和“雙手托天理三焦”加做 1— 3 遍。 （二）穴位保健 選穴：足三里、關元、神闕、腎俞 定位：足三里位于外膝眼下三寸，脛骨前嵴外 1橫指處；關元穴位于前正中線上，臍下 3寸；神闕穴位于臍窩中央；腎俞穴位于第 2 腰椎棘突下，旁開 寸。 第七部 分 老年人常見癥狀的保健方法 一、腰腿痛 （一）臨床表現(xiàn)：主要為腰腿部疼痛，或以腰酸腿軟為特點，每遇陰雨天或腰部感寒后加劇，喜揉喜按，體倦乏力。 ： 八段錦的雙手托天理三焦和左右開弓似射雕 太極拳 、五禽戲均可使腰腿的筋骨得到緩和而充分的活動。 操作方法：將所有藥物加水煎取 3000ml，取藥液置入藥桶內(nèi)，藥液平面沒膝，水溫以 40℃為宜，每次 30— 45分鐘，以全身微微出汗為佳，日 1— 2次。 定位：神門在三角窩后 1/3的上部，心在耳甲腔正中凹陷處。 療程： 30 天為一療程。 操作方法：將王不留行貼于便秘穴上，用膠布固定，每穴用拇、食指對捏，以中等力量和速度按壓 40 次 , 達到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。 定位 :百會穴在頭部，后發(fā)際正中直上 7 寸；四神聰在頭頂部，百會穴前后左右各１寸，共四穴。本湯具有滋腎養(yǎng)陰的作用。 療程：每次 20分鐘以上，每天或隔天治療 1次， 10次為一療程，療程間隔 1 周。 療程：兩耳穴交替貼壓， 3— 5 天一換， 10天為 1個療程 ： 菠菜飲：以菠菜取自然汁沖飲之，常服可以治療便秘。 三、便秘 （一）臨床表現(xiàn)：大便干結，排便周期延長；或周期不長，但糞質干結、排出困難；或糞質不硬，雖有便意，但排出不暢。每日自行按壓 3— 5次，每次 3— 5分鐘，使之產(chǎn)生酸麻脹痛 感。 注意：患嚴重心力衰竭、心肌梗死、有出血風險、皮膚破損或皮膚感染者不宜足浴，飯前、飯后 30分鐘不宜進行足浴。 ： 可用伸筋草、川斷煎湯，取汁用毛巾在腰部濕敷，每次 20分鐘，每日兩次。犢鼻穴位于髕骨與髕韌帶外側凹陷中。艾灸法：對足三里穴、關元穴、神闕穴、腎俞穴進行溫灸，可以借助溫灸器，每次時間 10— 15分鐘即可，隔日一次， 10天為 1療程。居室環(huán)境寬敞明亮，溫度、濕度適宜。 操作方法：用大拇指或中指按壓太沖穴和膻中穴，太沖穴兩側穴位同時操作。 （四）注意事項 血得溫則行，得寒則凝。 （二）穴位保健 選穴：血海、內(nèi)關 定位：屈膝，在髕骨內(nèi)上緣上 2寸，當股四頭肌內(nèi)側頭的隆起處。要保持二便通暢，防止?jié)駸嵊艟邸１局嗑哂星謇麧駸岬淖饔?，特別適宜夏天食用。 （五）注意事項 痰濕體質的人耐熱的能力差，所以要盡量避免在炎熱和潮濕的環(huán)境中鍛煉。本湯具 有健脾，益氣，利濕的功效。 （三）運動保健 對于陰虛體質的老年人應保證每天半小時 — 1小時的有氧運動，如慢走、游泳、太極拳等。 操作方法：用大拇指或中指按壓三陰交和太溪穴，兩側穴位同時操作。建議盡量避免強力勞作和大汗，也不可恣意貪涼飲冷。 （三）推拿保健 采用摩擦腰腎法：以兩手平掌的魚際、掌根，或兩手虛拳的拳眼，拳背著力，同時做上下左右摩擦兩側腰骶部。制作：生姜沖洗干凈，當歸用清水浸軟，切片備用；羊肉剔去筋膜，放入開水鍋中略燙，除去血水后撈出，切塊備用；當歸、生姜、羊肉放入砂鍋中，加清水、料酒、食鹽，旺火燒沸后撇去浮沫，再改用小火燉至 羊肉熟爛即成。明代“養(yǎng)生十六宜”指出“谷道宜常撮”，谷道指肛門。 山藥粥 —— 山藥 30克，粳米 180 克。保持充足的睡眠時間，不宜食后即睡。 操作： 點按法：用大拇指或中指按壓足三里、氣海穴，足三里穴可以兩側穴位同時操作。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，應及時就診，采取措施。中醫(yī)提倡順應一年四季氣候消長的規(guī)律和特點來調節(jié)機體，及時增減衣物，合理安排勞寢時間，使人體與自然變化相應，以保持肌體內(nèi)外環(huán)境的協(xié)調統(tǒng)一，從而達到健康長壽的 目的。 中醫(yī)體質分類與判定表 平和質 請根據(jù)近一年的體驗和感覺，回答以下問題沒有 沒有 (根本不 ) 很少（有一點） 有時（有些） 經(jīng)常（相當） 總是（非常） (1)您精力充沛嗎？ 1 2 3 4 5 (2)您容易疲乏嗎？ * 1 2 3 4 5 (3)您說話聲音低弱無力嗎 ?* 1 2 3 4 5 (4)您感到悶悶不樂、情緒低沉嗎？ * 1 2 3 4 5 (5)您比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒冷，夏天的冷空調、電扇等 )嗎？ * 1 2 3 4 5 (6)您能適 應外界自然和社會環(huán)境的變化嗎？ 1 2 3 4 5 (7)您容易失眠嗎？ * 1 2 3 4 5 (8)您容易忘事（健忘）嗎？ * 1 2 3 4 5 判斷結果：是□傾向是□否□ 氣虛質 請根據(jù)近一年的體驗和感覺，回答以下問題沒有 沒有 (根本不 ) 很少（有一點） 有時 （有些） 經(jīng)常 （相當） 總是 （非常） (1)您容易疲乏嗎？ 1 2 3 4 5 (2)您容易氣短 (呼吸短促，接不上氣 )嗎？ 1 2 3 4 5 (3)您容易心慌嗎？ 1 2 3 4 5 (4)您容易頭暈或站起時暈眩嗎？ 1 2 3 4 5 (5)您比別人容易患感冒嗎 ? 1 2 3 4 5 (6)您喜歡安靜、懶得說話嗎 ? 1 2 3 4 5 (7)您說話聲音低弱無力嗎 ? 1 2 3 4 5 (8)您活動量稍大就容易出虛 1 2 3 4 5 汗嗎 ? 判斷結果：是□傾向是□否□ 陽虛質 請根據(jù)近一年的體驗和感覺，回答以下問題沒有 沒有 (根本不 ) 很少（有一點） 有時 （有些） 經(jīng)常 （相當） 總是 （非常） (1)您手腳發(fā)涼嗎 ? 1 2 3 4 5 (2)您胃脘部、背部或腰膝部怕憐嗎？ 1 2 3 4 5 (3)您 感到怕冷、衣服比別人穿得多嗎 ? 1 2 3 4 5 (4)您比一般人耐受不了寒冷（冬天的寒冷，夏天的冷空調、電扇等）嗎？ 1 2 3 4 5 (5)您比別人容易患感冒嗎 ? 1 2 3 4 5 (6)您吃 (喝 )涼的東西會感到不舒服或者怕吃 (喝 )涼東西嗎？ 1 2 3 4 5 (7)您受涼或吃 (喝 )涼的東西后，容易腹瀉（拉肚子）嗎 ? 1 2 3 4 5 判斷結果：是□傾向是□否□ 陰虛質 請根據(jù)近一年的體驗和感覺，回答以下問題沒有 沒有 (根本不 ) 很少（有一點） 有時（有些） 經(jīng)常 （相當） 總是 （非常） (1) 您感到手腳心發(fā)熱嗎 ? 1 2 3 4 5 (2)您感覺身體、臉上發(fā)熱嗎？ 1 2 3 4 5 (3)您皮膚或口唇干嗎 ? 1 2 3 4 5 (4)您口唇的顏色比一般人紅嗎 ? 1 2 3 4 5 (5)您容易便秘或大便干燥嗎 ? 1 2 3 4 5 (6)您面部兩顴潮紅或偏紅嗎 ? 1 2 3 4 5 (7)您感到眼睛干澀嗎？ 1 2 3 4 5 (8)您感到口干咽燥、總想喝水嗎？ 1 2 3 4 5 判斷結果：是□傾向是□否□ 痰濕質 請根據(jù)近一年的體驗和感覺，回答以下問 題沒有 沒有 (根本不 ) 很少（有一點） 有時 （有些） 經(jīng)常 （相當） 總是 （非常） (1)您感到胸悶或腹部脹滿嗎？ 1 2 3 4 5 (2)您感到身體沉重不輕松或不爽快嗎 ? 1 2 3 4 5 (3)您腹部肥滿松軟嗎 ? 1 2 3 4 5 (4)您有額部油脂分泌多的現(xiàn)象嗎 ? 1 2 3 4 5 (5)您上眼瞼比別人腫（上眼瞼有輕微隆起的現(xiàn)象）嗎 ? 1 2 3 4 5 (6)您嘴里有黏黏的感覺嗎 ? 1 2 3 4 5 (7)您平時痰多，特別是咽喉部總感到有痰堵著嗎 ? 1 2 3 4 5 (8)您舌苔厚膩或有舌苔厚厚的感覺嗎 ? 1 2 3 4 5 判斷結果：是□傾向是□否□ 濕熱質 請根據(jù)近一年的體驗和感覺，回答以下問題沒有 沒有 (根本不 ) 很少（有一點） 有時 （有些） 經(jīng)常 （相當） 總是 （非常） (1)您面部或鼻部有油膩感或者油亮發(fā)光嗎 ? 1 2 3 4 5 (2)您容易生痤瘡或瘡癤嗎 ? 1 2 3 4 5 (3)您感到口苦或嘴里有異味嗎 ? 1 2 3 4 5 (4)您大便黏滯不爽、有解不盡的感覺嗎 ? 1 2 3 4 5 (5)您小便時尿道有發(fā)熱感、尿色濃 (深 )嗎？ 1 2 3 4 5 (6)您帶下色黃 (白帶顏色發(fā)黃 )嗎 ?（限女性回答） 1 2 3 4 5 (7)您的陰囊部位潮濕嗎 ? （限男性回答） 1 2 3 4 5 判斷結果：是□傾向是□否□ 血瘀質 請根據(jù)近一年的體驗和感覺，回答以下問題沒有 沒有 (根本不 ) 很少（有一點） 有時 （有些） 經(jīng)常 （相當） 總是 （非常） (1)您的皮膚在不知不覺中會出現(xiàn)青紫瘀斑 (皮下出血 )嗎 ? 1 2 3 4 5 (2)您兩顴部有細微紅絲嗎 ? 1 2 3 4 5 (3)您身體上有哪