院感質控內容及存在問題原因分析和整改措施范文五篇(完整版)
【正文】 是否洗手或手消毒，計算手衛(wèi)生依從性。 追蹤檢查醫(yī)院感染監(jiān)測指標體系：選取醫(yī)院感染病例(沒有感染病例可模擬)→追查科室相關登記與上報程序記錄→詢問管床醫(yī)師相關知識→了解是否掌握醫(yī)院感染診斷標準、報告程序、時限→醫(yī)院感染管理科核實指導記錄→核實醫(yī)院感染匯總數(shù)據(jù)準確性→醫(yī)院有無相應的制度和報告流程→主管部門監(jiān)管記錄→與醫(yī)療質量掛鉤資料。個別科室器械包、器械清洗不干凈。 整改措施：加強專職人員的學習與培訓，參加衛(wèi)生廳組織醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理人員崗位培訓，持證上崗。各個科室一定要掌握《消毒技術規(guī)范》，按規(guī)范要求工作。立即開展傳染病處置演練。住院須知缺項。實行組長負責制，護長加強監(jiān)督。對衛(wèi)生局年終檢查護理工作工作中存在的問題進行 了及時整改?？剖覈栏癜凑铡夺t(yī)療機構病歷書寫規(guī)范》進行培訓，規(guī)范護理文書的書寫。急救藥械管理規(guī)范，完好率100%。繼續(xù)加強護理文書的書寫，護士長和質控員嚴格督查病歷質量。認真落實健康宣教工作，責任到人，護士長督導，對未嚴格落實的給予相應的經(jīng)濟處罰。對各科室院感管理情況進 行了檢查，個別科室醫(yī)療垃圾和生活垃圾區(qū)分不嚴，對不符合院感標 準的加大力度整改，逐步完善。倡導人人參與病房管理，督促病人及家屬將物 品整理好，解釋不能使用自帶電器的原因，取得病人的配合，為病人 創(chuàng)造整潔、舒適的治療環(huán)境。檢查科內各種登記及護理八大本完成情況1工作小結本月按計劃順利完成各項護理工作，對上個月工作中存在的問 題按整改措施進行了整改：加強病房管理，做好衛(wèi)生健康宣教。消毒隔離存在的問題主要是責任心不強，明知故犯，加強自覺 執(zhí)行制度的意識教育。加強病人基礎護理，做好病床單 位的終末消毒。抽查病人及家屬對相關健教知識知曉 . 本月存在問題：病房雜物較多，三姐九潔落實不到位．，無菌容器封閉不嚴地面欠清潔等.健康教育工作仍需加強．安全管理知識應宣傳到每位患者．業(yè)務學習還需繼續(xù)加強，極個別護士學習態(tài)度消極．整改措施： ，做好病人的基礎護理工作.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，做好清潔消毒滅菌和登記工作．繼續(xù)加強護理又書的書寫，護士長和質控員嚴格督查病歷質量．對學習態(tài)度不端正的給予相應經(jīng)濟處罰，考核不合格的人重新學習 再補考. 護理部 2010 年 7 月 八月護理工作小結 八月工作計劃組織全院護理操作考試。開展三基三嚴知識培訓并組織考試，合格率 100%,.各科室無菌物品完好率 100%。 整改措施：加強晨晚間護理，做好衛(wèi)生宣教，做好病人的基礎護理工作。重點檢查健康教育落實情況。各科室質控工作開展持續(xù)改進， 有記錄和質量追蹤。 3) 查閱有手衛(wèi)生規(guī)范執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查記錄。查看消毒滅菌流程符合規(guī)范。查看無消毒劑濃度監(jiān)測記錄。8)提問我院使用的消毒劑種類，擬查看消毒劑采購資質，由于時間關系未成行。加強員科兩級醫(yī)院感染基礎知識培訓及考核，主管院長參與督導。對新上崗人員第1個月進行院感知識培訓，每周一次。以上就是查字典小編為大家整理的院感質控內容及存在問題原因分析和整改措施范文五篇的相關內容，查字典為大家?guī)碜钚聦W習資訊，了解更多相關資訊，請關注本站！【院感質控內容及存在問題原因分析和整改措施范文五篇】相關推薦文章：查落實問成效存在問題及整改措施 查落實的問題及整改 護士節(jié)榮譽證書內容模板教學主題的學情分析方案優(yōu)秀范文精選五篇2022旗幟鮮明講政治方面存在問題及整改措施干事創(chuàng)業(yè)重落實方面存在問題和整改措施。負責對新上崗衛(wèi)生員進行清潔、消毒、隔離知識的培訓，并有記錄每天一次對衛(wèi)生員清潔衛(wèi)生工作進行檢查與指導，每周一次檢查衛(wèi)生工具的標識與衛(wèi)生工具分開使用情況，并及時予以糾正。使用消毒劑的科室建立消毒液濃度監(jiān)測記錄。亮點：口腔科醫(yī)院感染管理制度流程能夠體現(xiàn)細節(jié)。查看醫(yī)療廢物交接記錄符合規(guī)范。現(xiàn)場觀察一名護士操作后洗手符合規(guī)范。 5) 查閱醫(yī)院感染委員會會議記錄，本年度尚未召開。消毒隔離制度執(zhí)行不到位，床單位、濕化瓶終末消毒不及時，治療車清潔消毒未嚴格落實。病歷 書寫后認真核查，提高護理文書書寫質量。繼續(xù)加強護理文書的書寫，護士長和質控員嚴格督查病歷質量。各科室質控工 作開展持續(xù)改進，有記錄和質量追蹤。重點檢查健康教育落實情況。避免不必要的繁瑣。 護理部 2010 年 5 月 六月護理工作存在問題及整改措施一、存在問題：病房管理存在問題是仍有個別病房物品雜亂；個別科室“三短 九潔”落實不到位。成功舉辦了“”護士節(jié)文藝活
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