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區(qū)醫(yī)療保障局20xx年工作總結(jié)和20xx年工作計(jì)劃范文(完整版)

  

【正文】 明度,提升醫(yī)?;鹗褂眯省=刂義月x日,全區(qū)共有x人次獲得城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷,報(bào)銷總額x萬(wàn)元,其中住院報(bào)銷x人次,報(bào)銷金額x萬(wàn)元。截至2021年x月x日,涉及的重復(fù)報(bào)銷金額x元及違規(guī)報(bào)銷金額x元已退還到位。截至今年x月,轄區(qū)除了x家精神病醫(yī)院沒(méi)有納入DRG付費(fèi)方式改革外,其余x家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已全部開(kāi)展。一是全力推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保全覆蓋,切實(shí)做好城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)工作,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保政策惠民性的宣傳,增強(qiáng)老百姓的獲得感、幸福感?! ?。五是建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)保信用評(píng)價(jià)管理機(jī)制,構(gòu)建醫(yī)保信用評(píng)價(jià)結(jié)果與醫(yī)院的績(jī)效考核、醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算掛鉤的銜接機(jī)制,積極推動(dòng)將醫(yī)保領(lǐng)域信用管理納入社會(huì)公共信用管理體系。二是配合人社部門(mén)繼續(xù)探索公立醫(yī)院薪酬制度改革。繼續(xù)推行門(mén)診統(tǒng)籌、按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革。全方位提升經(jīng)辦工作人員服務(wù)水平,進(jìn)一步提高群眾辦事便捷度、滿意度。  ,降低經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)。計(jì)劃在2021年x月中旬,組織召開(kāi)xx區(qū)2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作動(dòng)員會(huì),總結(jié)2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作運(yùn)行情況,動(dòng)員部署2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作。通過(guò)制定全覆蓋檢查工作方案,組織檢查工作組對(duì)所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開(kāi)展檢查的方式進(jìn)行,并將檢查結(jié)果在一定范圍內(nèi)通報(bào),對(duì)違法違規(guī)行為將通過(guò)新聞媒體進(jìn)行曝光等。  。  。每季度對(duì)醫(yī)保中心經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢查一次,每月不少于x%的抽查率對(duì)各股室進(jìn)行抽查。繼續(xù)實(shí)施醫(yī)療保障一站式結(jié)算,加強(qiáng)轉(zhuǎn)外就醫(yī)流程的宣傳,讓群眾熟悉轉(zhuǎn)診、備案、異地安置的辦理流程,努力促使群眾報(bào)銷結(jié)算更加方便,就醫(yī)滿意度進(jìn)一步提高。完善定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)考核機(jī)制,努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療服務(wù)“雙控”目標(biāo),發(fā)揮醫(yī)保對(duì)醫(yī)改的牽引作用,維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?。一是強(qiáng)化為群眾服務(wù)的觀念意識(shí),淡化行政審批意識(shí),優(yōu)化辦事流程,簡(jiǎn)化辦事程序?! ?,持續(xù)提升醫(yī)療保障服務(wù)能力和水平。二是筑牢基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“三重保障線”,發(fā)揮政策效能,確保脫貧人口不因病返貧、致貧。三是加強(qiáng)與相關(guān)部門(mén)、單位數(shù)據(jù)共享和對(duì)接,依托大數(shù)據(jù)平臺(tái)和先進(jìn)技術(shù),探索建立“農(nóng)戶申請(qǐng)、村屯確認(rèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)核實(shí)部門(mén)比對(duì)、跟蹤回訪”的易返貧致貧人口發(fā)現(xiàn)和核查系統(tǒng)體系以及時(shí)監(jiān)測(cè)和化解風(fēng)險(xiǎn)隱患。截至2021年x月x日我局指導(dǎo)x家定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展x批藥品、耗材及試劑集采采購(gòu)量填報(bào)工作,其中x批
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