【正文】 是建立和諧醫(yī)患關系的重要保障，同時也是改善醫(yī)療服務、提高醫(yī)療質(zhì)量、 xxx 降低管理成本、增強經(jīng)濟效益的有力支撐。 首先，要感謝我的指導老師楊大慶教授，在本論文的寫作和修改過程中，楊大慶教授提出了許多意見和建議，屢得老師金石 珠玉之言，受益良多。充分利用醫(yī)院信息平臺和網(wǎng)絡資源，及時將醫(yī)院后勤管理的有關信息反饋到各臨床、醫(yī)技科室。針對某項制度規(guī)范或工作流程進行專項檢查，使相關責任落實到位，強調(diào)對口負責、主管負責、按職負責、人人負責；由醫(yī)院相關人員對各部門負責人進行定期或不定期的檢查，了解其對制度的落實情況，醫(yī)院相關監(jiān)管部門可承擔對精細化管理制度的落實監(jiān)控。精細化管理是主觀意志必須在客觀管理上得以體現(xiàn)，因此，它必須與醫(yī)院當前的現(xiàn)狀相適應，必須遵循大型醫(yī)院生存發(fā)展的客觀規(guī)律，任何超前行為和滯后行動都是不符合大型醫(yī)院的發(fā)展的客觀規(guī)律。 ，推進醫(yī)院后勤管理精細化 做好自身扎實的基礎管理工作是提升醫(yī)院后勤精細化管理水平的前提，大型醫(yī)院規(guī)模近幾年日趨膨脹，因此，精細化管理要立足于后勤管理的方方面面，后勤管理工作的好壞體現(xiàn)在對于各種硬性指標的管理效果上，一般通過醫(yī)生和患者的滿意度來評選出來，隨著我國社會生產(chǎn)力水平的不斷提高，特別是廣大 人民群眾對醫(yī)療服務水平的要求逐漸提高，原來那種粗放式的后勤管理模式已經(jīng)不能滿足廣大醫(yī)生和患者的要求了。 醫(yī)院后勤精細化管理是一個全體員工都參與的過程，是全過程和全方位的精細化。 ，培養(yǎng)“精”、“細”的思維模式 古人云“天下大事，必作于細，天下難事，必成于精”。精是做精、做好，精益求精 。嚴密觀察所收集的能耗數(shù)據(jù)，分時段控制，同期對比，發(fā)現(xiàn)異動，及時查清原因并進行分析，分析各用能系統(tǒng)的能耗現(xiàn)狀、節(jié)能潛力、提醒管理者更換老舊及耗能較高的用能設備，逐步實施技術改造，以及采購合適的節(jié)能產(chǎn)品，運用合適的節(jié)能技術。 （ 2）將設備設施的維護責任到明確每一個人，對公共區(qū)域、突發(fā)事件建立統(tǒng)一調(diào)度，突擊維修的管理機制。然后發(fā)布招標公告、發(fā)標、資格審查以及中標等都要按嚴格的程序辦理 ，公開透明，陽光操作，定期對全院所有公開招投標的后勤物資進行張榜公示，接受群眾的監(jiān)督。因此，要結合管理等各元素，按照“縱到底、橫到邊，事事有人管、人人有專責”的工作標準，建立一整套涉及職能分工、崗位職責說明、工作流程以及各個專業(yè)的工作職責，做到有章可循、有據(jù)可依、精細有理。醫(yī)院每天都要消耗大量的物資，因此后勤管理部門應該做好物資的采購與供應，做好水、電、氣供應來滿足醫(yī)院的日常需求，支持醫(yī)院的日常運轉。當前，醫(yī)院的信息系統(tǒng)，主要是為醫(yī)療服務，涉及后勤管理的信息化建設相對滯后，投入不足。 諸葛立榮．國內(nèi)外醫(yī)院后勤服務模式比較 [J].中國衛(wèi)生資， 2021， (02)． P2122． ⑿ 卓占寅 ， 張占京 ， 最新醫(yī)院后勤管理大典 [M].北京 :中國企業(yè)管理出版社 ， 2021， (05)， P2325． 眾所周知，從本質(zhì)上看大型醫(yī)院的運營模式與企業(yè)是絕然不同的，企業(yè)生產(chǎn)的主要目的是追求利潤最大化，其投入和生產(chǎn)成本都比較容易觀察和考核。但是，許多大型醫(yī)院后勤系統(tǒng)部門的管理方式仍處于比較粗放的階段，管理停留于表面，各項工作缺乏明確的標準和具體的規(guī)劃，習慣于籠統(tǒng)地、模糊地制定工作計劃和布置任務。同時加大數(shù)字化醫(yī)院建設力度，不斷完善醫(yī)院 HIS、 PACS、 LIS 和電子病歷系統(tǒng) ,優(yōu)化診療流程，達到方便患者 ,縮短就診時間、節(jié)省耗材的目的。 （ 5）根據(jù)醫(yī)院的具體情況，對工作流程進行科學化分析和設計，優(yōu)化重組，減少不必要的工作環(huán)節(jié)，保 證各項工作順利進行，提高工作效率。后勤和醫(yī)院 主體關聯(lián)度高，獨立核算和評價體系不易建立，責權利無法具體落實到人，導致精細化管理無法深入。 二、我國大型醫(yī)院后勤精細化管理的現(xiàn)狀 （一）發(fā)展歷程 在改革開放前期，由于受計劃經(jīng)濟體制的影響，我國醫(yī)院的后勤管理體制大多還是處于粗放型管理階段，這種管理模式在初期對與當時的計劃經(jīng)濟體制是相符合的，并對提高醫(yī)院的后勤管理水平和效益起到了一定的積極作用。特別是國外那些大型企業(yè)的管理者們，他們很早就注意到精細化管理模式對企業(yè)的發(fā)展具有重大的影響和發(fā)展意義。 長期以來大型醫(yī)院的后勤管理工作沿襲著固有的粗放式管理模式，在后勤管理的總的層面上尚缺乏科學、精細的管理理念和方法，致使醫(yī)院后勤管理混亂，后勤服務質(zhì)量不高。而且，他和泰勒一樣 都強調(diào)管理者要對員工進行針對性的培訓，來為精細化管理的實施打下堅實的基礎。古代春秋時期著名的思想家老子在他的著作《道德經(jīng)》中也提到“天下大事，必作于細”，意思是作大事必須從小事開始 ， 同時我國《四書》中的《中庸》也提到“致廣大而盡精微”的觀點，意為善問好學，達到寬廣博大的宏觀境界，同時又深入到精細詳盡的微觀之處，“盡精微”的目的是為了“致廣大”，而“致廣大”的結果又促進了“盡精微”。 （ 5）精細化的規(guī)劃：精細化的規(guī)劃是指企業(yè)所制定的戰(zhàn)略目標和計劃都是有據(jù)可尋的、可 viii 實施操作的、 合理的和可核查的，它是推動一個企業(yè)快速發(fā)展的關鍵點。豐田的管理模式一度成為眾多國內(nèi)外學者的研究和討論對象。 【關鍵詞】 大型醫(yī)院，后勤，精細化管理 目 錄 iv 前言 ...................................................................................................................................... vi 一、大型醫(yī)院后勤精細化管理概述 .................................................................................. vi （一）精細化管理的起源與內(nèi)涵 ...................................................................................... vi .................................................................................................... vi ...................................................................................................vii （二）實施精細化管理的理論基礎 ............................................................................... viii ......................................................................... viii ............................................................. viii （三）本文的研究意義 ...................................................................................................... ix ..................................................................................................................... ix ..................................................................................................................... ix （四）相關文獻綜述 ........................................................................................................... x ............................................................................................. x ............................................................................. x 二、我國大型醫(yī)院后勤精細化管理的現(xiàn)狀 ..................................................................... xi （一）發(fā)展歷程 .................................................................................................................. xi ......................................................................................................... xi ........................................................................................ xi ......................................................................................xiii （二）主要成效 ................................................................................................................xiii ..................................................................................xiii 用 .................................................................................. xiv .................................................................................................. xiv 、能源利用效率顯著提高 .............................................................................. xiv （三）存在問題 ................................................................................................................. xv ........................................................................................... xv ........................................................................... xv .................................................................................................. xvi 三、大型醫(yī)院后勤精細化管理的思路與內(nèi)容 ............................................................... xvi （一）主要思路 ................................................................................................................ xvi （二）基本原則 ............................................................................................................... xvii （三）精細化管理內(nèi)容 ................................................................................................... xvii v .............................................................................................................xviii ............................................