20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—精神病學(xué)整理-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 ）耐受性（tolerance)指使用藥物原來(lái)劑量達(dá)不到使用者所追求的效果效應(yīng)，必須增加劑量方能獲得所需的效果。23. 意志：是自覺(jué)地確定目標(biāo)，并克服困難用自已的行動(dòng)實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的心理過(guò)程，人類(lèi)特有24. 違拗癥：對(duì)提出的要求不僅沒(méi)有相應(yīng)的反應(yīng)，甚至加以抗拒。 Cotard綜合征 ：以虛無(wú)妄想、否定妄想為核心癥狀的綜合征。216。：由抑郁引起，情感活動(dòng)與內(nèi)心活動(dòng)一致。:心理活動(dòng)對(duì)一定對(duì)象的指向性和集中。家庭、社會(huì)心理因素：童年期創(chuàng)傷如受歧視、性虐待、被遺棄等均使PTSD的發(fā)病率增高。具備兩個(gè)特點(diǎn)：（1）對(duì)未來(lái)的情緒體驗(yàn)具有創(chuàng)傷性影響。嚴(yán)重反應(yīng)包括尿潴留、麻痹性腸梗阻和口腔感染等。 錐體外系反應(yīng)（1）急性肌張力障礙處理：。四大體系：精神分析、行為主義、人本主義、系統(tǒng)論? 一 、精神分析治療及心理動(dòng)力性治療? 精神分析治療：對(duì)人的潛意識(shí)和人格發(fā)展，提出心理動(dòng)力學(xué)學(xué)說(shuō)。（一）按治療對(duì)象分類(lèi)：個(gè)別治療、夫妻治療（婚姻治療）、家庭治療、集體治療。生理功能改變：多種軀體不適感，如頭痛、睡眠和食欲改變、乏力、活動(dòng)和動(dòng)機(jī)下降等 （二）顯癥期癥狀（臨床癥狀） 1．感知覺(jué)障礙 ：以幻覺(jué)最為常見(jiàn)，其中幻聽(tīng)為主，有爭(zhēng)論、評(píng)論，也有命令的，也可以出現(xiàn)其他幻覺(jué)2．思維障礙（核心癥狀） ：思維內(nèi)容障礙，最主要的表現(xiàn)是妄想。躁狂狀態(tài)：情感高漲 思維奔逸 行為活動(dòng)過(guò)多，躁狂發(fā)作均以藥物治療為主，特殊情況選用電抽搐或改良電抽搐治療抑郁發(fā)作：情緒低落 思維遲緩 活動(dòng)減退，軀體癥狀。遵守技術(shù)倫理規(guī)范。? 認(rèn)為，心理障礙只是成長(zhǎng)過(guò)程受阻礙的結(jié)果，是實(shí)現(xiàn)自我的能力相對(duì)不足。其他神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng) （1）惡性綜合征///意識(shí)波動(dòng)、肌肉強(qiáng)直、高熱和自主神經(jīng)功能不穩(wěn)定。其疾病特征有四：（1）心理社會(huì)因素是直接原因；（2）臨床表現(xiàn)與精神刺激因素密切相關(guān)；（3）病因消除或改變環(huán)境后，大多數(shù)患者精神癥狀應(yīng)相繼消失。神經(jīng)生化：對(duì)災(zāi)難性事件記憶的建立與GABA系統(tǒng)的下調(diào)有關(guān)；慢性應(yīng)激時(shí)糖皮質(zhì)激素促進(jìn)色氨酸羥化酶的持久活動(dòng)，可導(dǎo)致5HT功能異常。：指沒(méi)有現(xiàn)實(shí)刺激作用于感覺(jué)器官時(shí)出現(xiàn)的知覺(jué)體驗(yàn)，是一種虛幻的知覺(jué)功能性幻覺(jué)：是一種伴隨現(xiàn)實(shí)刺激而出現(xiàn)的幻覺(jué)，即當(dāng)某種感覺(jué)器官處于功能活動(dòng)狀態(tài)同時(shí)出現(xiàn)設(shè)計(jì)該器官的幻覺(jué)，正常知覺(jué)和幻覺(jué)并存。：意識(shí)清楚，輕時(shí)言語(yǔ)動(dòng)作行為減少，重時(shí)完全抑制。:一種在病理基礎(chǔ)上產(chǎn)生的歪曲的信念、病態(tài)的推理和判斷，是為個(gè)體所獨(dú)有的雖不符合客觀事實(shí)及常理、常情，卻自以為與己有切身利益關(guān)系的一種堅(jiān)定信念。(clerambault)216。渴求導(dǎo)致的行為優(yōu)先于其它行為。（五）戒斷狀態(tài)（withdrawal state）指反復(fù)、長(zhǎng)期和高劑量精神活性物質(zhì)的應(yīng)用停止使用藥
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