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20xx年醫(yī)學(xué)專題—內(nèi)分泌科病例分享-文庫吧在線文庫

2024-11-17 22:19上一頁面

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【正文】 既往史 : 高血壓病病史 5年,最高血壓達 170/100mmHg,現(xiàn)口服硝苯地平控釋片 30mqd、纈沙坦分散片 80mgbid,血壓控制在 130150/8090mmHg,否認(rèn)冠心病等其他慢性病史。ngl236。216。)結(jié)果216。nb225。)檢查結(jié)果216。nghu224。 yu224。5. 高血壓?。?2級 極高危)216。3. 抗氧化:普羅布考 bid ;硫辛酸 入液 靜滴 qd。)特點216。216。)時 需要考 慮 哪些因素 ?Diabetes Care, 2024, 40 (Suppl 1): S1S135.胰島素起始及調(diào)整考慮因素患者意愿療效、安全性花費患者 (hu224。2024202425(12):288794. Kalra S et al. Diabetes Res Clin Pract. 2024 Jun?!?li224。17(12):,共三十二頁。13(9):511.預(yù)混胰島素類似物 基礎(chǔ)胰島素 /基礎(chǔ) +1~3次餐時胰島素胰島素種類 1 2注射裝置 1 2注射次數(shù) /天強化起始 起始強化1 2簡便? 胰島素種類和注射裝置更少? 注射次數(shù)相當(dāng)或更少第十七頁,共三十二頁。o)改善 HbA1c控制( %) 0 預(yù)混類似物更優(yōu) 預(yù)混人胰島素更優(yōu)平均變化 (95% CI):( to )30 20 10 0 10平均變化 (95% CI):( to )預(yù)混類似物更優(yōu) 預(yù)混人胰島素更優(yōu)減少重度低血糖風(fēng)險 1 2 4OR(95% CI):( to )預(yù)混類似物更優(yōu) 預(yù)混人胰島素更優(yōu)第十九頁,共三十二頁。Clin jiān)低血糖風(fēng)險 1低血糖 RCTs總體夜間重度n=94組低血糖風(fēng)險下降55%50%門冬胰島素 30ng)單位: mmol/L第二十二 頁 ,共三十二 頁 。216。12(23):135,23餐時胰島素比例(速效 ,快速 降低餐后 血糖 )基礎(chǔ)胰島素比例 (中效 ,控制空腹血糖 )預(yù)混胰島素類似物預(yù)混胰島素類似物門門 冬胰島素冬胰島素 50速效,速效, [50%]中效,中效, [50%]預(yù)混胰島素類似物門 冬 胰島素 30速效, [30%]中效, [70%]基礎(chǔ) (jīchǔ)+每日 3次餐時胰島素第二十五 頁 ,共三十二 頁 。li225。t225。o)體會 1. 以患者為中心的治療方案應(yīng)貫穿治療始終,在 治療方案選擇上應(yīng)考慮因素:療效、安全性、花費和患者意愿。主 訴 :口渴 (kǒu kě)、多 飲 、多尿 8年,伴雙下肢浮 腫 2月??崭寡强刂苹具_ 標(biāo) ,餐后血糖偏高。雙 側(cè)頸動 脈:雙 側(cè)頸動脈硬化,未 見 明 顯 斑 塊 形成。第三十一 頁 ,共三十二 頁 。ng)圖譜第二十九 頁 ,共三十二 頁 。ng)第二十七 頁 ,共三十二 頁 。ng)對整體血糖 (xu232。i bǐ)的胰 島 素,合理彌 補 T2DM患者胰 島 素分泌缺陷 ,等 . 藥品評價 . 2024。初步治療 (zh236。血糖 (xu232。CI日間 n=112024中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會第二十一次全國 (qu225。eto)改善 HbA1c控制、 更好控制餐后血糖、減少重度低血糖風(fēng)險更好的控制 (k242。sh249。 ”一項電話問卷調(diào)查,納入 433例以往未使用胰島素治療的 2型糖尿病患者,分別起始基礎(chǔ)、基礎(chǔ) 餐時及預(yù)混胰島素治療 6個月,評估胰島素治療的依從 性。LM0121基礎(chǔ) 餐時胰島素方案注射次數(shù) (c236。)預(yù)混胰島素類
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