【正文】 病與心內科分別組科，其他科室如果有利于業(yè)務的開展，也考慮在適當時機進行整合細化，多方爭取與大醫(yī)院聯(lián)合，帶動和拉動我院的發(fā)展，引進先進的醫(yī)療技術和項目，做強做大現(xiàn)有的臨床科室。在年創(chuàng)建市級文明單位的基礎上，更進一步地開展爭創(chuàng)省級文明單位的活動，使醫(yī)院職工始終保持昂揚向上的心態(tài)，使大家具有拼搏進取的精神，有一股干事業(yè)的干勁，這樣才能有利于事業(yè)的發(fā)展。在年總收入3000萬元幕年年總收入達到3700～4000萬元，住院病人、門診病人以提高20～30％的幅度增長，職工福利也隨之有新增長。二、具體措施（一）、加強護理質量與安全管理，持續(xù)改善護理服務品質，確保護理安全認真貫徹落實《河南省優(yōu)質護理服務十化評價標準》，強力推進優(yōu)質護理服務?；颊叩沫h(huán)節(jié)監(jiān)控：對于新入院、新轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監(jiān)控：對患者進行跌倒、墜床、壓瘡等風險因素評估，并采取措施防止意外事件的發(fā)生；對危重患者護士要掌握護理常規(guī)及技術操作規(guī)范、工作流程及應急預案；能為患者提供符合規(guī)范的輸血治療服務等，確?；颊甙踩?。加強優(yōu)質護理內涵建設。配合醫(yī)院科學設置護理崗位，合理定編定崗。完善崗位說明書系統(tǒng)，落實各項崗位職責。提高?？谱o士水平。定于9月中旬舉行，內容為《基礎護理學》第四、五版為主。補考一次仍不合格者，離崗培訓一周并通知財務科扣罰所在科室100元現(xiàn)金/次/人。（六）大力推進護理信息化建設，提高工作效率加強護理不良事件、壓瘡、網上上報的管理，充分利用現(xiàn)代信息技術在護理質量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率，繼續(xù)完善電子病歷護理文書管理?，F(xiàn)制定工作計劃如下：一、工作目標緊緊圍繞醫(yī)院的發(fā)展目標，完善和落實各項護理管理制度丶十四項護理核心制度丶護理操作流程丶護理應急預案丶醫(yī)院感染管理制度等。健全、完善患者風險評估制度；加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的高危患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。護理部定期組織全院性的業(yè)務學習，科內每月組織業(yè)務學習一次，全院每季度進行理論考核一次，技術操作考核一次，科內每月操作、理論考核一次。（六）配合醫(yī)院落實控煙工作，創(chuàng)無煙醫(yī)院。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內部服務質量，以便更好的配合治療，達到臨床醫(yī)生對護理工作滿意度≥98%。做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。支持護理人員參加繼續(xù)教育學習和培訓，繼續(xù)教育學分每人每年≥25分。建立完善的護理質量監(jiān)控體系，科室質控小組加大自查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時改進。1我科全體護理人員將在醫(yī)院和護理部的領導下，與臨床醫(yī)生密切配合，保障醫(yī)療安全，改善服務態(tài)度，提高護理質量，保障各項質控指標達到護理部質量目標要求，創(chuàng)造良好的社會效益和經濟效益。加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)（1）組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內進行討論，達成共識后在全院范圍內開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質量交叉大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。（2）嚴格執(zhí)行查對制度，強調二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，增強全員參與質量管理的意識。二、優(yōu)化服務流程，改善服務態(tài)度確保病人的治療護理環(huán)境清潔、整齊、舒適、安全。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長及個人的有關責任，減少護理缺陷的發(fā)生。完善護理緊急風險預案，提高護士對突發(fā)事件的應急能力。學習相關的法律、法規(guī)，提高風險防范意識。二月工作計劃：細化各項考核標準并落實到科室?？剖遗嘤栕o理操作。半年工作總結。組織召開護士長會議。二、重點抓好“三基”訓練與臨床實踐相結合，以提高人員的專業(yè)素質。四、嚴格執(zhí)行各項工作標準，確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實嚴格執(zhí)行“三查、七對”制度，杜絕差錯事故的發(fā)生。三、工作目標和重點要求（一）提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，鞏固基礎醫(yī)療和護理質量，保證醫(yī)療服務的安全性和有效性。，嚴格落實醫(yī)療質量和醫(yī)療安全制度。嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，開展抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監(jiān)測，提高抗菌藥物臨床合理應用水平。醫(yī)院護理工作計劃8為進一步落實責任制整體護理，推進優(yōu)質護理服務工作持續(xù)、深入開展，深化專業(yè)內涵建設，提升臨床護理質量，充分調動我院護士隊伍積極性，特制定20xx年“優(yōu)質護理服務”工作計劃。（3）加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理不良事件的原因分析討論，分析發(fā)生原因，吸取經驗教訓，提出防范與改進措施。，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現(xiàn)能級對應。（2）優(yōu)質護理服務績效考核措施，堅持客觀、公平、公開原則，分配向臨床一線護士傾斜，調動廣大護士積極性。每月進行病人滿意度調查，認真聽取患者對優(yōu)質護理工作的意見和建議。我感謝我們醫(yī)院領導與醫(yī)護人員對我在20xx年工作上的幫助與支持，使我在工作中學到了很多工作經驗，使我在不斷的鍛煉與成長當中，更領會到了我們各部門聯(lián)動、上下同心的重要性。實行apn排班及彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項。全力配合市場、醫(yī)保工作進行宣傳。⑶制作科普宣傳材料，滿足科室亮點宣傳需要。凡入院患者人手一冊，使科普知識入病房。不斷強化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用，每周進行質量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理。經常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練，提高護士應急能力。通過觀看技術操作視頻、示范、現(xiàn)場指導和經驗交流，使新護士的護理技術操作規(guī)范化、統(tǒng)一化，促進了護理技術操作水平的提高，順利通過了醫(yī)院護理技術操作考試。六、接受護理人員調配，一名牙科護士和一名病房護士順利進行崗位交流。三、醫(yī)院感染病例監(jiān)測情況15月份全院出院病人910人次，上報院感病例0例。通過強大的內在素質、外在形象、團結敬業(yè)、艱苦奮斗，門診護士的專業(yè)素質和護理技術水平得到了進一步提高，以適應新形式下病人護理的需要。每月接受護理部的定期檢查，發(fā)現(xiàn)錯誤，及時提出糾正措施，及時糾正。在門診和護理部的領導下，在相關部門的支持和幫助下，主要做了以下工作。四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員整體素質。要求責任護士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。⑷利用三八節(jié)、五一、春節(jié)等重要節(jié)日，制作針對性較強的專科報紙。充分發(fā)揮長城健康教育大課堂，與媒體合作大力開展大型公益活動，傳播中醫(yī)藥文化，為廣大中老年朋友提供權威健康時，推出老中醫(yī)專家，培養(yǎng)中青年醫(yī)師，提高其技術水平和服務水平，增加群眾的親和力。整體宣傳，突出“三名”，樹醫(yī)院品牌形象。隨著二級醫(yī)院評審的結束，也給我院的宣傳部提出了更高的要求，今后宣傳工作的方向主要有兩個：加大醫(yī)院文化建設力度，特別是中醫(yī)藥文化建設力度?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提高整改措施。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。胸外科全體護士討論制定______年護理質量工作計劃如下：一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。分配依據：病人滿意度、工作的時間、存在的風險、護理質量、責任心。護理部二〇XX年一月十日醫(yī)院護理工作計劃9★工作計劃是行政活動中使用范圍很廣的重要公文。（2）護理部每月進行患者滿意度調查，內容包括護士的39。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規(guī)范，使病人舒適；正確執(zhí)行醫(yī)囑，勤巡視病人，認真觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，確保患者安全。三、加強患者健康宣教，突出蒙中醫(yī)特色，責任護士根據科室常見病的治療和護理常規(guī)、術前注意事項、術后康復鍛煉方法、特殊飲食、用藥等，選擇適當?shù)姆绞?，向病人做具有蒙中醫(yī)特色的健康宣教。嚴格對大型醫(yī)用設備、器官移植技術、介入技術、人工關節(jié)等高新技術的準入和臨床應用管理。加強醫(yī)院管理人員法律法規(guī)和管理知識培訓，對醫(yī)師按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》嚴格考核，強化醫(yī)務人員“三基三嚴”訓練。明確院長是醫(yī)院質量管理第一責任人，堅持科學發(fā)展觀和正確的政績觀。一、指導思想堅持以科學發(fā)展觀為指導，以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題，把維護群眾利益，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，構建和諧醫(yī)患關系，優(yōu)化執(zhí)業(yè)環(huán)境作為主要內容。熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及體位一系列操作技術及病情監(jiān)測等專業(yè)技能，要求準確及時到位。十二月工作計劃：對護理工作進行總結和制定20xx年工作計劃。九月工作計劃：組織各科護士長對病房管理進行檢查。六月工作計劃：對護理質理進行全面檢查。召開護士長會議，對存在問題進行整改。一月工作計劃：制定護理工作計劃、季重點、月安排。加強急救技能的培訓與考核，熟練掌握急救藥品及儀器的使用。加強重點病人管理：如手術病人、危重病人、老年病人。繼續(xù)進行立體式護理滿意度調查，合格率達90%以上，被點名表揚者給予獎勵。強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設備的完好。注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性。進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質控員護士長護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書不歸檔。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習專科知識，如遇開展新技術項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。（2）加強專科技能的培訓：各科制定出周期內?？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核23次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎。根據實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，根據臨床帶教經驗不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養(yǎng)和提高，認真落實好“360工程”，圓滿完成帶教工作。嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。根據《四川省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求，加強護理文書的書寫管理，做到書寫認真、及時、規(guī)范，與實際護理過程相符，護理文書書寫合格率≥95%。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。各項標準如下（總分值均為100分）：基礎護理合格率≧90%?？谱o理合格率≧95%分級護理合格率≧95%危重病人護理合格率≧90%急救物品完好率100%常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%護理文書書寫合格率≧95%病人對護理工作的滿意度≧95%護理技術操作合格率≧90%“三基”考核合格率≧90 %1壓瘡發(fā)生率“0”1醫(yī)療廢棄物處理合格率100%1x、一人一針一管一用滅菌合格率達100%1x、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%1健康宣教覆蓋率達100%1健康宣教成效率≧90%1優(yōu)質護理服務覆蓋率100%1責任制整體護理合格率≧90%醫(yī)院護理工作計劃3為認真貫徹落實20xx年醫(yī)院工作重點，圍繞“以病人為中心，以質量為核心”，全面實施iso900120xx質量管理標準，不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，實現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質安全的護理、精益求精地護理工作”這一服務目標，根據護理部有關精神，結合我科實際情況，制定護理管理目標及計劃如下：更新護理管理和服務理念，提高護理質量。鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平，計劃今年派部分年輕護士長、業(yè)務骨干外出進修學習。進一步加大對優(yōu)質護理服務工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結改進臨床護理工作。在20xx年的護理工作中，護理部將對照各項質量考核標準遵循PDCA循環(huán)模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標管理。（八）、開展一些有意義的文娛活動，豐富業(yè)余生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。責令暫停其執(zhí)業(yè)活動3個月，接受培訓，經考核合格后方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)。具體安排見20xx全院護理人員護理技術操作培訓考核計劃。對新上崗護士實行崗前培訓和崗位規(guī)范化培訓制度。對護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核常抓不懈。計劃新增護士100余名，實現(xiàn)標準床護比，重點科室（手術部（室）、重癥醫(yī)學科、急診科等）護士配置符合國家標準。護理部每季度進行住院患者滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態(tài)度，提高服務質量。健全、完善患者風險評估制度；加強危急重癥病人及護理不良事