【正文】 運外八卦，兩扇門 癥狀：午后或入夜低熱，伴有顴紅、盜汗，口干，五心煩熱，便秘，舌紅，苔少而干，脈細數(shù) 治則：滋陰降火退熱處方：補脾，取天河，分陰，補腎陰，腑三關(guān)一，逆運內(nèi)八卦，揉總筋，平肝，清肺，清心，運水入胃，搓擦百會，倒捏脊，搓涌泉 癥狀：早上或上午發(fā)熱，伴有氣短，懶言，疲乏無力，飲食欠佳，甚者可致畏寒肢冷，小便清長，大便不調(diào) 治則：益氣、助陽、退熱處方：補腎陽，補脾，清天河，分陽，關(guān)三腑一，順運內(nèi)八卦，補脾，平肝，清補肺，運土入水，二馬，外勞，正捏脊，揉百會 癥狀：高熱不退（—41攝氏度之間），驚惕不安，神識昏迷，伴嘔吐，腹痛，上午輕，下午、夜間重，耳冷或熱，脈弦數(shù)如豆，第二掌骨側(cè)神門脈搏動明顯 治則：安神鎮(zhèn)驚，滋陰退熱或助陽退熱處方：補腎陽，清天河，分陽，三關(guān)，二馬，順運內(nèi)八卦，平肝，清補肺，補脾，清補心，小天心，神門，二馬，正捏脊，百會（揉或點掐）第九節(jié)百日咳（咳嗽）百日咳以咳嗽頓作、連咳不已，咳后伴有雞鳴樣吸氣性回聲為主要癥狀。：小兒體稟“純陽”，若調(diào)護失當，飲食失調(diào)，疾病影響，均可導致臟腑積熱，熱蒸津液，外泄為汗，最常見的有胃腸積滯，濕滯化熱。全書分為4部分，共10章，分別對小兒推拿基礎(chǔ)知識、人體解剖學基礎(chǔ)、中醫(yī)學理論基礎(chǔ)、經(jīng)絡(luò)腧穴學基礎(chǔ)、而科學基礎(chǔ)知識，初級小兒推拿保健師需要掌握的單式手法、復式手法，中級小兒推拿保健師對于小兒常見病癥，如感冒、腹瀉、便秘等病癥的辯證及推拿手法，高級小兒推拿保健師在治療小兒疳積、近視、驚風、肌杏斜頸等病癥方面進行了詳細的講解。您可至金職偉業(yè)企業(yè)網(wǎng)站聯(lián)系在線客服詳細了解。小嬰兒：薄棉睡衣+背心式睡袋+薄被。在四五個月的時候可以給孩子吃一些煮蛋黃、米湯，或者是給孩子服用一些魚肝油、維生素C等。喂奶次數(shù)，通常情況下要隔3～4小時喂1次，晚上睡覺的時候不要給孩子喂奶。中醫(yī)世家，相傳其祖父是早年燕趙地區(qū)名醫(yī)。從小耳濡目染了父親的小兒推拿，認真學習中醫(yī)和小兒推拿，18歲即開始獨立行醫(yī)，亦被聘為盲校教師?！緦W術(shù)思想】，切推結(jié)合：由于該流派的創(chuàng)始人張席珍老師本人為盲人，其教學對象就是盲人（許多流派骨干也是盲人，如張淑華老師等），傳統(tǒng)四診的望聞受限。該流派認為，小兒形氣未充，體屬稚陰稚陽。如常將推上三關(guān)和退下六腑，將各種陰陽套路按一定比例聯(lián)合運用，以調(diào)平陰陽。分別針對陽證（綱）和陰證（綱）特別設(shè)立調(diào)節(jié)陰和陽的各種組合（見附表2）。通過觸覺發(fā)現(xiàn)病變所在部位、經(jīng)絡(luò)和異樣點，確定推拿重點。將張氏小兒推拿流派推向新高度。結(jié)業(yè)后，因其在小兒推拿方面表現(xiàn)出來的天賦和技能，被青島市盲人按摩學校聘為講師。白天，喂兩次奶的中間要喂1次水，但一定要控制好量，不能太多。10～12個月時，孩子就能夠吃米飯了。長袖大睡袋比較適合愛動的寶寶，晚上睡覺不愛動的寶寶可以給他直接蓋大棉被，如果害怕寶寶亂動著涼，可以把寶寶的上衣放到褲子里面，這樣能夠防止寶寶腹部受涼。孩子在晚上睡覺時穿太多的話，一來會妨礙全身肌肉的松弛，二來對血液循環(huán)和呼吸功能也會有所影響。四、課程介紹小兒推拿教材了解了金職偉業(yè)的母嬰教材，及金職偉業(yè)培訓的基本情況后，小編再給您介紹下金職偉業(yè)已有的具體課程情況。一、病因病機，腎氣不足 ，膀胱失約 ，火熱內(nèi)迫二、臨床表現(xiàn) 癥狀：寐中遺尿，小便量多，味淡，色清，伴神疲乏力，善驚易恐，舌淡苔白，脈沉細 治則：溫補下元，縮尿止遺處方：補腎陽，補脾，清天河水，分陽，三關(guān)，順運內(nèi)八卦，補脾，平肝，清補肺，補膀胱，運土入水，揉二馬，左端正，揉關(guān)元，搓命門、腎俞，正捏脊，揉顫百會 癥狀：寐中遺尿，量比上型少，味淡，少氣懶言，易外感，不思飲食，泄瀉，四肢欠溫，脈細無力 治則：健脾益氣，固澀止遺處方：補脾，清補肺，補腎陽，清天河水，分陽，關(guān)三腑一，補脾，平肝，清補肺，補膀胱，運土入水，揉二馬，左端正，揉關(guān)元，搓命門、腎俞，正捏脊，揉顫百會 癥狀：遺尿，量少，次多，味臊，色黃，多見于午睡之時，伴面赤唇紅，煩躁，舌紅苔黃膩，脈弦 治則：清熱利濕，疏肝止遺處方：平肝，清心，清脾胃，取天河水，補腎陰，分陰，清六腑，逆運內(nèi)八卦，運水入土，清大小腸，清三焦，搓擦百會，倒捏脊第二篇：小兒推拿教材小兒推拿教材《小兒推拿保健師教材》教材為金職偉業(yè)自主研發(fā)的專業(yè)教材，由湖北科學技術(shù)出版社出版，現(xiàn)正式上市發(fā)售。一、病因病機：過食肥甘厚味，釀濕生痰：外感時疫，首傷肺衛(wèi)，外則衛(wèi)外不固，內(nèi)則肺氣受傷，時邪與伏痰搏結(jié)，阻塞氣道，形成本病二、臨床表現(xiàn)及分期： 本病分三期：（1）初咳期：一周左右，表現(xiàn)如同感冒，陣咳，咳聲重著，鼻塞，流清涕，痰多清稀，易咳出，面色白，舌淡苔白潤，脈浮緊治則：溫化寒痰，宣肺止咳處方：補脾，補腎陽，清天河水，分陽合陰陽，關(guān)三腑一，順運內(nèi)外八卦，平肝，清肺，由離宮順掐至乾宮，揉小橫紋，外勞宮，一窩風，天突，俞府，肺俞（2）痙咳期（發(fā)作期）：二到三周，最長2個月，表現(xiàn)：陣咳，連咳不已，目睛出血，痰中帶血，面赤唇紅，伴嘔吐痰涎，雞鳴樣吸氣性回聲，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)有力 治則：清化熱痰，肅肺止咳處方：平肝，清心，清肺，取天河水，補腎陰，分陰合陰陽，腑三關(guān)一，逆運內(nèi)八卦，順運內(nèi)勞宮，由離宮逆掐至乾宮，小橫紋，平肝，運水入土，清大腸，清心，清肺，天門入虎口，天突，俞府，肺俞，點刺關(guān)沖，少商（3）恢復期（后期）：2——3周或更長，表現(xiàn)：陣咳，咳聲無力，或干咳，少痰，自汗，盜汗，顴紅，口渴，便秘，溲黃，舌淡或舌紅少津，苔白或光，脈細弱或細數(shù) 傷陰者：治則：養(yǎng)陰益氣，潤肺止咳處方：補脾，取天河，補腎陰分陰，腑三關(guān)一，逆運內(nèi)八卦，總筋，平肝，清心，清肺，運水入胃，由離宮逆掐至乾宮，小橫紋，天突，俞府，肺俞 傷氣者：治則：益氣養(yǎng)陰，理肺止咳處方：補脾，清補肺，補腎陽，清天河，分陽，關(guān)三腑一，順運內(nèi)八卦，補脾，平肝，清補肺，由離宮順掐至乾宮，小橫紋，天突，俞府，肺俞第十節(jié)汗證汗證是指在安靜或無外來因素的影響下，而出現(xiàn)的面部或全身汗出過多，甚至大汗淋漓的一種病癥。：陰不制陽，陽相對亢盛。：素體陰虧，后天失養(yǎng)，血虛陰虧，腸津缺乏，腸道傳導失司。一、病因病機乳食積滯：小兒脾胃薄弱，喂養(yǎng)不當，過食肥甘難消之物，積滯中脘，損傷脾胃，脾胃不和，氣機升降失調(diào)，胃氣上逆而吐。：多食，食熱性或寒涼的食物。第四節(jié)泄瀉泄瀉是以大便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄甚或如水樣為特征的一種小兒常見病。：脾虛及腎或腎虛及脾。治則：清熱解毒，涼血熄風處方：點刺心頂、肝頂、十宣，少商，靜脈。：脾虛生濕，濕聚為痰，復感熱邪，痰熱交蒸，上擾心神或上蒙心竅。一、病因：其母性格急躁，過食辛熱，移于胎兒，胎兒受熱，復感邪毒，內(nèi)外合邪上蒸于舌而成。若小兒啼哭因饑餓等因素則不屬病態(tài)。部位：三四掌骨岐縫間，正對掌心內(nèi)勞宮 操作：揉法功效：溫中散寒兼有解表散寒的作用主治：脾胃虛寒、腹痛、瀉痢、消化不良、表證惡寒發(fā)熱等 部位：手背腕橫紋中點 操作：揉法功效：解表散寒為主、兼有溫中散寒的作用 主治：外感表證、中焦寒證臨床：外勞宮配一窩風能增強各自解表和溫中的作用 先操作外勞宮再一窩風以溫中為主 先操作一窩風再外勞宮以解表為主 （成人外關(guān)穴）部位：腕背橫紋上寸許 功效：清腦降逆主治：頭暈、頭痛、頭昏、腦炎等 臨床：陽池配總筋能退熱 部位：手背中指根兩側(cè)凹陷處 操作: 拇食二指揉 功效：解表發(fā)汗主治：外感表證、惡寒、無汗 部位：威靈——手背二三掌骨岐縫間 精寧——手背四五掌骨岐縫間 操作：對揉或?qū)δ霉πВ簩δ谩_竅醒神 對揉——和血散結(jié)主治：對拿——急驚厥（較少用）對揉——痰喘、氣吼 部位：拇食指岐縫間凹陷處 操作：拿法、推法功效：通瘀散結(jié)主治：胃火牙痛及一切痛癥 ：與內(nèi)八卦相對應(yīng) 操作：順運法功效：同順運八卦一樣，治寒，通一身之氣血，開臟腑之閉結(jié)，偏于治腑病；逆運外八卦，治熱，偏于治腑病 （手背皮）操作：捻法 功效：疏肝和血主治：肝陰不足，肝火過旺，肝風內(nèi)盛，目赤、目澀 （心頂穴）部位：中指尖端 操作：掐、針刺功效：開竅醒神，瀉熱解毒主治：急驚厥，高熱不退，神昏，躁擾，口舌生瘡等一切熱癥 （鬼哭穴）部位：拇指橈側(cè)指甲根角處 操作：掐、針刺 功效：通竅散結(jié)主治：咽喉腫痛、急驚厥、咳嗽（配關(guān)沖、商陽）（十宣、五臟頂）部位：十指尖端 操作：掐、針刺功效：開竅醒神，清熱散結(jié)主治：急驚厥、高熱不退等一切臟腑熱證。八宮之間各有所制 由離宮逆掐至乾宮起止咳化熱痰作用；由離宮順掐至乾宮起止咳化寒痰作用 部位：食中無名小指指掌橫紋處 操作：搓擦功效：調(diào)和氣血、退熱消脹、散瘀結(jié)主治：疳積、瘦弱、腹脹、不思飲食、腳軟、氣促、咳痰等 部位：食中無名小指第二橫紋處 操作：挑刺出血 功效：除濕健脾 主治：疳積 部位：小指指掌關(guān)節(jié)橫紋處 操作：揉小橫紋功效：開胸散瘀、止咳化痰主治：一切呼吸系統(tǒng)疾病，咳、喘、痰。臨床：肺為嬌臟，不耐寒熱，宜輕宣忌重濁，故多清少補，如需補，可用虛則補其母——補脾益肺。功效：開竅醒神臨床應(yīng)用：以上四穴，用于小兒推拿開始，有開竅醒神、開臟腑的作用。次數(shù)：24次或49次（臨床一般用49次）。操作：關(guān)節(jié)突起敲，如搗小天心，治療眼疾，內(nèi)視向外搗，外視向內(nèi)搗操作：如捻線，如捻手背皮膚，有疏肝作用。如雙拇指對按牙關(guān)（頰車）。指揉：用單指指腹作用于點形穴位。在臨床上一般斑色紅艷而鮮者為初發(fā)，斑色紫暗而晦者為久發(fā)。：主要檢查皮膚溫涼及汗?jié)窀稍锴闆r。包括脈診和按診兩方面。：是指詢問患兒頭身各部位的痛癢不適和活動情況。：小兒發(fā)熱可通過體溫計測量或通過接觸的感覺測知。：痰涎腥臭多屬肺癰。：正常小兒呼吸均勻平和，快慢適中。若直透指甲，稱為“透關(guān)射甲”，病情多危重。（四）看指紋 看指紋是兒科特有的一種診斷方法，用于三歲以下的嬰幼兒。(7)察二陰：是指觀察前后二陰，前陰包括生殖器和尿道口。新生兒牙齦有白色的斑塊影響吮乳俗稱板牙，齒齦紅腫潰爛多為胃火上沖；齒齦出血為胃火傷絡(luò)或脾虛不攝；齒齦干燥為津液受傷，見于熱病后期；牙關(guān)緊閉為驚風之證或驚風先兆。耳輪淡白為氣血虧虛；耳廓瘦小而薄為先天虧損腎氣不足。（2）察眼瞼：眼瞼下垂，開合無力為脾虛，睡中露睛，眼瞼半開半合亦屬脾虛；眼瞼浮腫為風水；目眶凹陷為陰液耗傷；眼結(jié)膜蒼白為氣血不足；眼結(jié)膜紅腫赤爛為風濕上攻或肝火上炎；目赤畏光淚水汪汪常為麻疹先兆；目內(nèi)外眥赤痛為心火；瞼緣赤爛為脾熱。正常健康小兒身體各部位發(fā)育正常、活動自如，無痛苦不適的表現(xiàn)。（2）望胸腹：胸骨突出形如雞胸者為雞胸，多屬于先天不足、后天失養(yǎng)；肌肉消瘦，肚大青筋或肚腹凹陷如舟，均屬于疳證；肚腹脹大明亮有水為腹水之證；臍部凸隆為臍疝；臍部濕疹為臍濕；臍部濕爛紅腫為臍瘡。面色青黑、手足逆冷，多屬陰寒；面色青紫發(fā)黑或兼見腹痛嘔吐，應(yīng)注意食物中毒；面色青黑慘暗，多屬腎氣衰絕，病情危重。②面呈紅色：多為熱證。在兒科四診中，望診最為重要。小兒患病以后實證可以迅速轉(zhuǎn)化為虛證或者虛實并見、正虛邪實、虛實錯雜的證侯。這好比旭日東升，草木方萌，蒸蒸日上，欣欣向榮。小兒年齡的分期也往往與許多疾病的發(fā)生有密切的關(guān)系： 新生兒期：出生——28天 嬰兒期：28天——1歲 幼兒期：1歲——3歲 幼童期： 3歲——7歲 兒童期：7歲——12歲從臟腑嬌嫩的生理特點表現(xiàn)來說，五臟六腑的形氣皆屬不足，但其中以肺、脾、腎三臟表現(xiàn)更為突出，而心、肝兩臟相對有余。三、小兒推拿的適應(yīng)癥禁忌癥小兒推拿療法對于小兒一般的常見病都可適用，如：外感、發(fā)燒、咳嗽、氣喘、腹瀉、嘔吐、厭食、疳積等都有良好的效果。二、小兒推拿發(fā)展簡史小兒推拿療法是一門古老的醫(yī)療學科，是祖國醫(yī)學寶庫重要的組成部分之一，是我國勞動人民對于小兒防病治病的一種特殊治療方法。但是現(xiàn)存最早的是明代（1601年）《小兒按摩經(jīng)》又叫《保嬰神術(shù)》。所謂臟腑嬌嫩、形氣未充是指小兒出生以后，五臟六腑都是嬌嫩的，其形體結(jié)構(gòu)、四肢百骸、筋骨筋肉、精血津液、氣化功能都是不夠成熟和相對不足的。（5）小兒心常有余所謂小兒心常有余同樣不是指小兒心火亢盛的病理概念，而是指小兒發(fā)育迅速，心火易動而言。小兒臟腑嬌嫩，內(nèi)臟精氣未充，感邪之后最易傳變。、易趨康復小兒體稟純陽，生機蓬勃，又少七情之害，臟氣清靈，反應(yīng)靈敏，疾病比較單純，故小兒患病以后，只要辯證正確，治療及時，護理仔細，也易康復。一般以五色主病和五部配五臟的方法來進行望面色的。④面呈青色：多為寒證、痛證、瘀證、驚風或驚恐之證。凡發(fā)育正常，筋骨強健，肌豐膚潤，毛發(fā)黑澤，姿態(tài)活潑，皆是健康的表現(xiàn)。（6）望指趾：爪甲的形色可推斷氣血的盛衰。（1）察目：目為肝之竅，五臟六腑之精皆上注于目，所以審查眼目對于推測臟腑氣血虛實寒熱很有價值，首先要望眼神“神者，目中光彩是也”健康的小兒黑眼圈大，反應(yīng)靈敏，神采奕奕，是臟腑氣血充盈，精神充沛的表現(xiàn)。（4）察耳：耳為腎之竅，又為肝膽經(jīng)所繞故耳竅的變化與肝膽腎的疾病關(guān)系密切。齒齦齒為骨之余為腎所主。舌體胖嫩而有齒痕多為脾腎陽虛或有水飲痰濕內(nèi)阻；舌體腫大青紫可見于中毒；舌體強硬轉(zhuǎn)動不靈多為肝熱動風；舌體短縮干絳多為熱傷陰液。凡大便燥結(jié)或形如羊屎為里熱內(nèi)結(jié)或為陰虛內(nèi)熱；大便稀薄泄瀉為腹瀉，有寒熱虛實之分；大便泄瀉稀薄清冷夾有泡沫為風寒，大便泄瀉黃濁臭穢為濕熱；若暴注下迫則熱盛；大便泄瀉夾有白色凝塊或食物殘渣為食滯；大便泄瀉清冷或溏稀兼見面白肢冷納呆神倦為脾腎兩虛；大便下利赤白粘凍，腹痛，里急解之不爽為痢疾，以濕熱多見；嬰兒大便下血或果醬樣，哭鬧不安，要注意腸套疊。指紋浮露主表，主外感新邪；指紋沉隱主里，為病在里，或里實或里結(jié)。：咳聲重濁，痰液稀白，鼻塞流涕，為外感風寒；咳聲輕揚，痰液黃稠，鼻流黃涕，為外感風熱；干咳或咳嗽少痰，咳聲高亢，聲音嘶啞，痰稠而粘，為外感風燥；咳嗽氣粗，痰黃伴喘，為痰熱壅肺；咳嗽而喉間痰鳴，為痰濕阻肺；咳聲低而嘶啞或干咳無痰，為肺陰不足；咳聲低而微，面白痰稀，為肺氣不足。：口氣臭穢，多為肺胃積熱上蒸，可見于積滯、口瘡、牙疳等證；口氣酸腐，多因傷食；口氣腥臭，多見于血證；口氣腥臭兼吐膿痰帶血，多屬肺癰。某些傳染病也與年齡有關(guān)，如：麻