【正文】 才隊(duì)伍建設(shè)“225”工程，即到2020年，在全省衛(wèi)生計(jì)生隊(duì)伍中選拔20名醫(yī)學(xué)學(xué)科領(lǐng)軍人才、200名醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人、500名中青年醫(yī)學(xué)學(xué)科骨干人才進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)、動(dòng)態(tài)管理和定期考核。47．《湖南省“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》提出的高層次衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)“225”工程，即住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工程。今年來(lái)人們關(guān)注最多的一項(xiàng)政策就是新醫(yī)改政策，特別是我們從事醫(yī)療行業(yè)的人，更是感觸更多。十二五中強(qiáng)調(diào)”醫(yī)改工作，衛(wèi)生部門必須及早謀劃，在創(chuàng)新機(jī)制上下功夫。篇二：學(xué)習(xí)新醫(yī)改心得體會(huì)學(xué)習(xí)新醫(yī)改心得體會(huì) 09年4月6日，備受關(guān)注的《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（下稱意見）經(jīng)新華社發(fā)布。兩項(xiàng)醫(yī)保的最高報(bào)銷水平（即“封頂線”）已經(jīng)鎖定，為人均收入的6倍。由于 藥品名目繁多，價(jià)格和毛利率差異非常大，在對(duì)藥品價(jià)格控制的過(guò)程中，要考慮到企業(yè)的合理利潤(rùn)空間。充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用。改革公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行、監(jiān)管機(jī)制，提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，規(guī)范診療行為，明顯縮短病人等候時(shí)間，實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。也就是說(shuō)，新醫(yī)改公益性要想得到最大程度的落實(shí)，僅僅依靠中央財(cái)政的財(cái)力是不夠的，地方政府的財(cái)政責(zé)任更占據(jù)了六成到七成的比例。地方政府的投入如果不能及時(shí)位對(duì)，再好的醫(yī)改政策，沒了財(cái)政支持，最終會(huì)成為一句空話。筆者強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，落實(shí)好地方政府的財(cái)政投入責(zé)任，是新醫(yī)改能否落實(shí)到位的關(guān)鍵性、經(jīng)濟(jì)性的基礎(chǔ)。（xx年11月《決策》雜志）也就是說(shuō)，在“gdp崇拜”中，在經(jīng)濟(jì)總量就是官員政績(jī)的考核模式中，地方政府不僅是社會(huì)事務(wù)的管理者，也是社會(huì)事務(wù)和經(jīng)濟(jì)事務(wù)的積極參與者，在各種經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中積極謀求更多利潤(rùn)和回報(bào)，比如各級(jí)政府對(duì)“土地財(cái)政”的積極性很高?？隙〞?huì)有個(gè)別地方政府對(duì)國(guó)家的好政策進(jìn)行各種變通，弄虛作假。五寶鎮(zhèn)衛(wèi)生院于去年10月正式實(shí)施基層醫(yī)改，全面落實(shí)醫(yī)改工作任務(wù)，管理體制回歸了公益性，實(shí)行了全員聘用制，建立了體現(xiàn)績(jī)效的考核機(jī)制和收入分配機(jī)制，全面實(shí)行了基本藥物制度和藥品零差率銷售，鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理進(jìn)一步加強(qiáng)。通過(guò)明確責(zé)任，工作放權(quán)，我院領(lǐng)導(dǎo)班子及中層干部切實(shí)起到了模范帶頭作用，推動(dòng)了工作的落實(shí)。二是確定考核辦法。為健全鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，由院長(zhǎng)牽頭，會(huì)計(jì)為具體負(fù)責(zé)人，包保負(fù)責(zé)各組村衛(wèi)生室的日常監(jiān)管工作，每月對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行一次督查，監(jiān)督村衛(wèi)生室各項(xiàng)工作的落實(shí)，解決村衛(wèi)生室在一體化管理中出現(xiàn)的困難和問(wèn)題，指導(dǎo)村衛(wèi)生室開展工作。對(duì)村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)管理，衛(wèi)生院對(duì)其設(shè)置總賬及收支、明細(xì)賬，村衛(wèi)生室設(shè)立現(xiàn)金日記賬和往來(lái)賬戶，村衛(wèi)生室收支賬目每月統(tǒng)一衛(wèi)生院、經(jīng)濟(jì)實(shí)行獨(dú)立核算，采取“三查、三看、二核對(duì)”的辦法，即：查規(guī)章制度、查醫(yī)生處方、查購(gòu)藥票據(jù)、看登記表冊(cè)、看藥品臺(tái)賬、看收費(fèi)票據(jù)、核對(duì)庫(kù)存實(shí)物、核對(duì)就診病人，監(jiān)督村衛(wèi)生室藥品采購(gòu)和零差率銷售情況，對(duì)違規(guī)行為堅(jiān)決糾正?？傊?，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下和支持下，我院的工作取得了較大的進(jìn)展，但是距領(lǐng)導(dǎo)的要求還不夠，橫向和其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比較，還有較大的差距，今后的工作面臨的困難還很多，我們將進(jìn)一步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，創(chuàng)新思路，努力推進(jìn)我院衛(wèi)生事業(yè)又好又快的發(fā)展。二、了解了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則，并據(jù)此做好門診的工作?！?到2011年，基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，基本藥物制度初步建立，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全，基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到普及，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)取得突破，明顯提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性，有效減輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)緩解“看病難、看病貴”問(wèn)題。胡錦濤總書記指出：“建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平。二是國(guó)家基本藥物制度在基層穩(wěn)步推進(jìn)。公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資政策加快落實(shí)。16個(gè)國(guó)家級(jí)聯(lián)系試點(diǎn)城市和31個(gè)省級(jí)試點(diǎn)城市陸續(xù)開展試點(diǎn)工作，遼寧鞍山、山東濰坊等試點(diǎn)城市在公立醫(yī)院規(guī)劃布局、管理體制、補(bǔ)償運(yùn)行機(jī)制、支付制度、內(nèi)部管理、改善服務(wù)、支持基層和鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)方面開展全面探索，試點(diǎn)已經(jīng)取得了初步經(jīng)驗(yàn)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分（2009版）》包括化學(xué)藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片。對(duì)實(shí)行基本藥物制度的基層衛(wèi)生院藥品價(jià)格檢查的重點(diǎn)有哪些？檢查內(nèi)容主要有三項(xiàng)：一是基層衛(wèi)生院是否取消藥品價(jià)格加價(jià)；二是基本藥物銷售價(jià)格是否突破價(jià)格主管部門公布的最高采購(gòu)限價(jià)；三是基層衛(wèi)生院對(duì)庫(kù)存藥品在銷售過(guò)程中是否實(shí)行零差率政策。實(shí)施基本藥物制度后，基層衛(wèi)生院銷售的基本藥物價(jià)格有哪些具體規(guī)定？ 實(shí)施基本藥物制度后，基層衛(wèi)生院庫(kù)存藥和新購(gòu)入基本藥物一律取消藥品加成，按實(shí)際購(gòu)進(jìn)價(jià)格銷售，并不得超過(guò)省物價(jià)部門公布的基本藥物最高采購(gòu)限價(jià)，實(shí)行價(jià)格“雙低控制”。第五篇：全面落實(shí)新醫(yī)改政策全面落實(shí)新醫(yī)改政策 國(guó)家為什么要實(shí)行國(guó)家基本藥物制度？我國(guó)幅員遼闊，城鄉(xiāng)、地區(qū)發(fā)展差異大，在全國(guó)范圍內(nèi)建立基本藥物制度，有利于提高群眾獲得基本藥物的可及性，保證群眾基本用藥需求；有利于維護(hù)群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益，促進(jìn)社會(huì)公平正義；有利于改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥補(bǔ)醫(yī)”的運(yùn)行機(jī)制，體現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性；有利于規(guī)范藥品生產(chǎn)流通使用行為，促進(jìn)合理用藥，減輕群眾負(fù)擔(dān)。上海、杭州等地結(jié)合本地實(shí)際，擴(kuò)大基本公共衛(wèi)生服務(wù)范圍。在基本藥物制度實(shí)施地區(qū)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了門診和住院費(fèi)用下降、門診人次和住院人數(shù)上升的可喜現(xiàn)象，群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕，制度實(shí)施效果初步顯現(xiàn)。統(tǒng)籌地區(qū)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例比前一年提高5個(gè)百分點(diǎn)，最高支付限額提高到全國(guó)農(nóng)民人均純收入的6倍左右。提高重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。目前，門診的現(xiàn)狀是：病人多，地方小?！?通過(guò)對(duì)新醫(yī)改政策的學(xué)習(xí)，我們了解了新醫(yī)改政策的方向和重點(diǎn)，具體體會(huì)如下：一、新的醫(yī)改是要改革當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生體制存在的弊端。因我院臨床一線人員醫(yī)改后工資待遇大幅下降，不足民營(yíng)醫(yī)院待遇的一半，導(dǎo)致部分人才流失。三是嚴(yán)格督查監(jiān)管。我們充分發(fā)揮經(jīng)濟(jì)杠桿的作用，制定了多項(xiàng)獎(jiǎng)懲辦法，如，值班、加班、誤餐給予補(bǔ)助，出滿勤、衛(wèi)生清潔，給予滿勤額外加分，兼職人員給兼職補(bǔ)助，科室負(fù)責(zé)人給職務(wù)補(bǔ)助，等等以經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)懲促進(jìn)了職工的行為規(guī)范。二、強(qiáng)化考核，確保衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的“績(jī)”和“效”考核是促進(jìn)工作落實(shí)的保證措施。一是抓建章立制。所以，筆者建議，在落實(shí)新醫(yī)改過(guò)程中，僅僅倡導(dǎo)公益性口號(hào)是不夠的，還應(yīng)該強(qiáng)化地方政府的財(cái)政投入責(zé)任，特別要將新醫(yī)改效果和財(cái)政投入責(zé)任的落實(shí)，納入地方政府的政績(jī)考察范圍，落實(shí)得好，就是優(yōu)秀政績(jī)；新醫(yī)改效果不夠好，就可以認(rèn)定是不合格。顯然，在治污問(wèn)題上，地方政府并沒有如中央政府般的積極性，至少，治理污染的動(dòng)力，沒有壓倒追求gdp的沖動(dòng)。而這些資金既要考慮到公立醫(yī)院的投入，又要考慮到對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)的支持，還要加大對(duì)醫(yī)生診療費(fèi)的提高等。依此推動(dòng)地方政府責(zé)無(wú)旁貸的財(cái)政投入責(zé)任，淡化公司化傾向，履行守夜人職責(zé)，讓新醫(yī)改切實(shí)成為群眾“健康的保護(hù)神”。毫無(wú)疑問(wèn)，中央財(cái)政會(huì)進(jìn)行不折不扣的財(cái)政落實(shí)，誰(shuí)能保證、監(jiān)督地方政府的投入行為呢？中央政府雖然確定了新醫(yī)改公益性屬性，如果真落實(shí)這種公益性，地方政府就需要大量投入。公立醫(yī)院改革的大方向是“堅(jiān)持公益性，調(diào)動(dòng)積極性”。堅(jiān)持公益性，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化既是醫(yī)改惠民的起點(diǎn)，又是人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的終點(diǎn)?？床‰y難在“兩頭”：偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)和大城市、大醫(yī)院，其根源在于醫(yī)療資源分布不均衡。二、初步建立國(guó)家基本藥物制度 建立科學(xué)合理的基本藥物目錄遴選調(diào)整管理機(jī)制和供應(yīng)保障體系。絕大多數(shù)媒體和群眾對(duì)這份《意見》都充滿了巨大信任和熱切期待。把提高國(guó)民健康水平作為衡量改革成效的最終標(biāo)準(zhǔn)，使人均期望壽命、嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率等主要健康指標(biāo)得到明顯改善。新醫(yī)改猶如一座大廈，有其支撐的四梁八柱。每個(gè)家庭擁有1名合格的家庭醫(yī)生，每個(gè)居民擁有1份動(dòng)態(tài)管理的電子健康檔案和1張服務(wù)功能完善的健康卡。到2020年，完成5000名公共衛(wèi)生人員培訓(xùn)及臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的公共衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，完成3000名臨床?？谱o(hù)士和康復(fù)治療人員培訓(xùn)，完成10000名藥師培訓(xùn)。按照政事分開、管辦分開的要求，把政府對(duì)公立醫(yī)院管理的重點(diǎn)放在管方向、管政策、管引導(dǎo)、管規(guī)劃、管評(píng)價(jià)上來(lái)，逐步實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院由“以藥補(bǔ)醫(yī)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙葬t(yī)強(qiáng)醫(yī)”，醫(yī)務(wù)人員由“身份管理”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皪徫还芾怼?，薪酬分配由“朦朧薪酬”轉(zhuǎn)變成“陽(yáng)光薪酬”。36．家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主要采取團(tuán)隊(duì)服務(wù)的形式，由家庭醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)師（含助理公共衛(wèi)生醫(yī)師）等組成的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，有條件的地區(qū)可