心肺復蘇(cpr)操作流程[5篇材料]-文庫吧在線文庫
【正文】 迅速而有效的人工呼吸與心臟按壓使呼吸循環(huán)重建并積極保護大腦，最終使大腦智力完全恢復。判斷是否有頸動脈搏動：用右手的中指和食指從氣管正中環(huán)狀軟骨劃向近側(cè)頸動脈搏動處，告之無搏動（數(shù)1001，1002，1003，1004，1005?判斷五秒以上10秒以下）。應用簡易呼吸器，雙手擠壓氣囊，每次送氣400600ml，頻率1012次/分（6秒鐘一次）。按壓后保證胸骨完全回彈胸外按壓時最大限度地減少中斷避免過度通氣第二篇：心肺復蘇(CPR)基本操作講稿心肺復蘇（CPR）基本操作課程單元一心肺復蘇（CPR）的基本認知 CPR的概念心肺復蘇（CPR）是針對呼吸心跳停止的急癥危重病人所采取的搶救關(guān)鍵措施。心理安慰在檢查處理傷情的同時，還應該安慰傷病員對其實施心理支持，以減輕其思想負擔和因過度驚恐造成的心理創(chuàng)傷。臨死前呼吸變慢、不規(guī)則，甚至呼吸停止。課程單元三 CPR操作流程 （CPR）判斷意識輕拍傷病員兩邊肩膀，靠近兩邊耳朵高聲呼喊：有呼吸或者僅有微弱的呼吸（喘息）即應開始CPR。B、人工呼吸在保持患者氣道通暢的前提下進行人工呼吸?！俺L時間CPR”的說明一般情況下CPR持續(xù)時間一般認為在患者心搏驟停后立即行CPR 20～30分鐘，未見自主循環(huán)恢復，評估腦功能有不可逆的喪失，即宣告終止CPR。對存在脈搏但呼吸停止的無反應患者，僅行人工呼吸，無需胸外按壓?？谇粺o分泌物，無假牙。胸外心臟按壓：兩乳頭連線中點（胸骨中下1/3處），用左手掌跟緊貼病人的胸部，兩手重疊，左手五指翹起，雙臂深直，用上身力量用力按壓30次（按壓頻率至少100次∕分，按壓深度至少125px）打開氣道：仰頭抬頜法。提高搶救成功率的主要因素：將重點繼續(xù)放在高質(zhì)量的CPR上按壓頻率至少100次/分（區(qū)別于大約100次/分）胸骨下陷深度至少5 ㎝按壓后保證胸骨完全回彈胸外按壓時最大限度地減少中斷避免過度通氣注意事項口對口吹氣量不宜過大，一般不超過1200毫升，胸廓稍起伏即可。施行心肺復蘇術(shù)時應將患（傷）者的衣扣及褲帶解松，以免引起內(nèi)臟損傷?；颊邞雠P在堅實的平面，而不應是軟床或沙發(fā)；頭部不得高于胸部，以免腦血流灌注減少而影響CPR的效果。雙手拉頜法 如已發(fā)生或懷疑頸椎損傷，選用此法可避免加重頸椎損傷，但不便于口對口吹氣。三感覺 即用面頰感覺患者是否有氣流呼出。吹氣時如無胸部起伏或感覺阻力增加，應考慮到氣道未開放或氣道內(nèi)存在異物阻塞。放松時，胸腔內(nèi)壓力降低，且低于靜脈壓，從而使靜脈血回流于右心，即“胸泵原理”；另外，心臟直接受到直接擠壓也產(chǎn)生排血。④手掌與手指離開胸壁，手指交叉相扣。（3）按壓心肺復蘇術(shù)圖示應穩(wěn)定地、有規(guī)律地進行。（8）最初做口對口吹氣與胸外心臟按壓4～5個循環(huán)后，檢查一次生命體征；以后每隔4～5分鐘檢查一次生命體征，每次檢查時間不得超過10秒鐘。嬰兒按壓深度 一般要求按壓深度達到1～2cm，約為胸廓厚度的1/3，可根據(jù)患者體型大小等情況靈活掌握，按壓時可觸到頸動脈搏動效果最為理想。在胸部嚴重外傷，發(fā)生心臟停搏時，宜作胸內(nèi)心臟按壓，以便同時解除可能存在的胸內(nèi)損傷。在放松壓迫時，胸骨又借兩側(cè)肋骨和肋軟骨的彈性而恢復原位，心臟同時被解除壓迫，加之胸內(nèi)負壓增加，靜脈血即可回流至心房，以充盈心室。后胸電極板有時也可放在胸骨上部[圖2]。按壓有效時，頸動脈或股動脈應能觸及擠壓時的搏動，病人面色好轉(zhuǎn)，瞳孔縮小，血壓重新聽到，甚至恢復自主呼吸。利于下肢靜脈回流，以增加心臟排血量。吹氣時，可用手捏鼻孔，如有條件，在維持口對口吹氣的同時，趕緊準備氣管內(nèi)插管，接上麻醉機或呼吸機，使能吸入氧氣，排出二氧化碳。CPR操作開始的第1分鐘后檢查一次生命體征，以后每4～5分鐘檢查一次，每次檢查時間不得超過10秒鐘。但手掌根部不要離開胸壁，以保證按壓位置的準確。單人操作為2：30,雙人操作為1：15。必要時，應將腳下墊高，以保證按壓時兩臂伸直、下壓力量垂直。檢查時間不得超過10秒鐘。確定患者無呼吸后，立即深吸氣后用自己的嘴嚴密包繞患者的嘴，同時用食、中指緊捏患者雙側(cè)鼻翼，緩慢向患者肺內(nèi)吹氣兩次。（五）判斷有無呼吸 開放氣道后，立即將一側(cè)耳部貼近患者的口鼻部，通過一看、二聽、三感覺來判斷患者有無呼吸。無論選用何種開放氣道的方法，均應使耳垂與下頜角的連線和患者仰臥的平面垂直，氣道方可開放。（一）判斷患者有無意識與反應 輕拍患者肩部，并高聲呼叫：“喂！你怎么啦？”（二）啟動EMS系統(tǒng)(院前急救醫(yī)療服務系統(tǒng))患者如無反應，立即撥打急救電話1及時啟動EMS系統(tǒng)。口對口吹氣和胸外心臟按壓應同時進行，嚴格按吹氣和按壓的比例操作，吹氣和按壓的次數(shù)過多和過少均會影響復蘇的成敗。，在這個時間搶救者應自己深呼吸一次，
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