中藥處方調(diào)劑制度-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 是否規(guī)范，如有疑問(wèn)立即聯(lián)系處方醫(yī)師，、相畏藥物不予調(diào)配，確屬病情需要時(shí)經(jīng)醫(yī)師再次簽名后方可調(diào)配；，特別是有毒藥物如制川烏、制草烏、制附子、麻黃、馬錢子、細(xì)辛等超過(guò)用量，如妊娠、哺乳、肝、腎功能不全、老年、體弱者等忌服中藥，必要時(shí)提示醫(yī)師及患者。檢查復(fù)核為保證用藥安全、有效。另外，住院中藥調(diào)劑室還擔(dān)負(fù)病人煎藥工作。、審核、核對(duì)、發(fā)藥崗位不得少于兩人操作，特殊情況單人值班時(shí)，應(yīng)按兩人調(diào)劑崗位的 程序操作，并實(shí)行單人雙簽字。選用劑型與給藥途徑的合理性。查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量。如在審方時(shí)對(duì)處方有疑問(wèn)，必須經(jīng)處方醫(yī)生重新審定后方可調(diào)配。醫(yī)院開(kāi)展中藥飲片煎煮服務(wù)，要有與之相適應(yīng)的場(chǎng)地及設(shè)備，衛(wèi)生狀況良好，具有通風(fēng)、調(diào)溫、冷藏等設(shè)施。二、建立中藥處方點(diǎn)評(píng)機(jī)制，定期檢查中藥處方并作出評(píng)價(jià)。藥劑科動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)醫(yī)師處方，每日發(fā)現(xiàn)不合格處方及時(shí)進(jìn)行登記。（二）藥品用法用量處方一般不得超過(guò)7日用量；急診處方一般不得超過(guò)3日用量；對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。六、罰則：，如無(wú)正當(dāng)理由，發(fā)出書(shū)面警告通知書(shū)；若警告后仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)不合格處方，再次要求醫(yī)師解釋，如無(wú)正當(dāng)理由，暫停處方權(quán)一月。《處方管理辦法》規(guī)定，每月抽取一日處方，對(duì)處方進(jìn)行評(píng)價(jià)。二、醫(yī)務(wù)科應(yīng)組織相關(guān)部門和有關(guān)專家參加處方的評(píng)價(jià)工作。（二）藥品用法用量：處方一般不得超過(guò)7日用量；急診處方一般不得超過(guò)3日用量；對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。，不得調(diào)劑。二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)由主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)調(diào)劑復(fù)核工作，復(fù)核率應(yīng)當(dāng)達(dá)到100%。罌粟殼不得單方發(fā)藥，必須憑有麻醉藥處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名的淡紅色處方方可調(diào)配，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)三日用量，連續(xù)使用不得超過(guò)七天，成人一次的常用量為每天36克。，認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí)，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開(kāi)具處方。、正文和后記書(shū)寫是否清晰、完整，并確認(rèn)處方的合法性。藥師資格應(yīng)在藥學(xué)部門備案。將調(diào)配好的中藥交給煎藥人員或發(fā)給病人。劃價(jià)時(shí)應(yīng)注意做到：，再將全方相加即得總價(jià)，藥價(jià)填入處方規(guī)定欄目后，審方計(jì)價(jià)人員必須簽字，以示負(fù)責(zé)。中藥調(diào)劑程序 中藥調(diào)劑是藥劑科（中藥房）面向臨床，面向患者的第一線工作。腳注：腳注是是醫(yī)師在處方藥名右上方提出的簡(jiǎn)單囑咐和要求，“腳注”內(nèi)容一般有：對(duì)煎服的要求，如先煎、后下、烊化、包煎、另煎、沖服等，配方時(shí)這些藥物要單獨(dú)另包。根據(jù)藥物對(duì)胎兒的損害程度不同，一般分為禁用和慎用二類。人們?cè)陂L(zhǎng)期臨床實(shí)踐基礎(chǔ)上，把味藥的應(yīng)用同藥與藥間的配伍關(guān)系總結(jié)為七個(gè)方面，稱為藥物的“七情”，即單行、相須、相使、相殺、相畏、相惡、相反，其中除單行外，都說(shuō)明藥物之間的相互關(guān)系。對(duì)已發(fā)出的中藥飲片處方藥品不予退藥，如遇特殊情況（系藥房差錯(cuò)導(dǎo)致時(shí)）須按照門診退藥管理之規(guī)定辦理退費(fèi)手續(xù)。中藥飲片裝斗時(shí)要清斗，認(rèn)真核對(duì)，裝量適當(dāng)，不得錯(cuò)斗、串斗。第一篇：中藥處方調(diào)劑制度中藥處方調(diào)劑制度中藥調(diào)劑人員要以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，根據(jù)本院醫(yī)師開(kāi)出的處方調(diào)配發(fā)藥，非本院處方不予調(diào)配。本院調(diào)劑用計(jì)量器具應(yīng)當(dāng)按照質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門的規(guī)定定期校驗(yàn)，不合格的不得使用。毒性中藥飲片和按麻醉藥品管理的中藥飲片應(yīng)按相關(guān)規(guī)定管理逐劑稱 量、雙人校對(duì)稱量，處方消耗逐日統(tǒng)計(jì)、專賬管理，做到帳物相符。單行：是指一種藥物單獨(dú)應(yīng)用就會(huì)發(fā)揮治療效果，如獨(dú)參湯； 相須相使：是指性能功效相類似的藥物配合應(yīng)用可以增強(qiáng)原有療效，如黨參配黃芪可增強(qiáng)補(bǔ)氣之功效相畏相殺：是指藥物間能減輕或消除原有的毒性或副作用，如生姜與半夏同制可解除半夏毒性，并能加強(qiáng)半夏的止嘔作用；
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