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輸血科操作規(guī)程-文庫吧在線文庫

2024-11-04 12:41上一頁面

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【正文】 標本要求、按照一般的血液樣本采集步驟采集血液標本。第二篇:輸血科業(yè)務培訓輸血科業(yè)務培訓一、臨床醫(yī)師在用血時應負哪些責任?臨床醫(yī)師必須嚴格掌握輸血指征,做到能不輸血者堅決不輸;能少輸者決不多輸; 如有輸血指征要開展成分輸血,應盡可能不輸全血。這就需要在病人入院時將寫有病人姓名和住院號的標簽系在病人的手腕上,保留至出院為止;核對及檢查無誤之后,遵照醫(yī)囑,嚴格按照無菌操作技術(shù)將血液或血液成分用標準 輸血器輸給病人;輸血時要遵循先慢后快的原則,輸血開始前5分鐘要慢(每分鐘約2ml)并嚴密觀 察病情變化,若無不良反應,再根據(jù)需要調(diào)整速度。四、輸血病人的血樣采集及送檢確定輸血后,醫(yī)護人員持輸血申請單和貼好標簽的試管,當面核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室/門急診、床號、血型和診斷,采集血樣。輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道。輸血科每月統(tǒng)計上報醫(yī)務處(科),負責醫(yī)師將輸血情況記錄在病歷中。如果皮膚不慎被刺傷,并受到血液污染時,應立即用碘酒消毒傷口,并用力擠壓傷口使其出血。在這一年,我們科室從檢驗科分離成單獨的科室;在這一年,我們第一次在全院進行了系統(tǒng)化規(guī)?;t(yī)務人員輸血知識培訓;在這一年,實行了血型、配血實驗室人員的規(guī)范化培訓與指導,提高了我院輸血實驗人員的工作能力與執(zhí)業(yè)水平;在這一年,我們協(xié)助衛(wèi)生局醫(yī)政科和市中心血站到全市基層醫(yī)院進行輸血科建設(shè)、輸血科學合理性調(diào)研和技術(shù)指導,并幫助七家醫(yī)院完成了輸血資質(zhì)的驗收工作。因為能力和知識所限,醫(yī)院提出的很多問題,我們一時也答不出。普及科學用血知識,提高我縣的輸血水平,任重而道遠。輸血科儲血點不僅承擔著全院臨床用血、臨床輸血技術(shù)實施及血液治療等還承擔著本縣其他醫(yī)院臨床用血、疑難血型鑒定和疑難配型等職責。我科工作人員全部是大專以上學歷,由經(jīng)過輸血專業(yè)理論和實驗技術(shù)培訓合格的專業(yè)技術(shù)人員組成。及時向領(lǐng)導匯報和落實參加的會議精神。這項工作是從整章建制抓落實入手。輸血科質(zhì)量控制體系中,應注意加強每一系小環(huán)節(jié),從而保證配血輸血質(zhì)量,準確無誤。積極配合臨床輸血工作,進一步加強輸血安全和效率。三、加強科室管理,提高輸血科人員的整體素質(zhì):按照實驗室驗收標準和醫(yī)院管理年的要求,全科人共同努力和幫助下,建立健全了科室管理文件(包括各項工作制度,管理制度、各級人員責任),質(zhì)量管理文件,輸血科實驗室標準操作規(guī)程(SOP),維護保養(yǎng)操作規(guī)程,實驗室儀器標準操作規(guī)程等等。第五篇:輸血科工作總結(jié)輸血科工作總結(jié)在輸血管理委員會的帶領(lǐng)和關(guān)懷下,在院各科室的支持理解和幫助下,全科職工齊心協(xié)力,注重抓輸血科質(zhì)量管理,規(guī)范輸血科的標準操作,較好的完成了科室要求輸血科目標管理中的各項工作?,F(xiàn)開展ABO正反血型鑒定、RH血型鑒定,不規(guī)則抗體鑒定,凝聚胺交叉配血等輸血前相容性檢測,保證了臨床用血安全。我們科室總是堅定一個理念,那就是不背后議論他人的是非,見賢思齊,見不賢而自省之。每次當一個疑難標本被成功地檢測,我們會興奮地討論實驗的幾個關(guān)鍵控制點和下次需要注意的問題,分析總結(jié)標本疑難所在及解決要素。把科學、安全合理用血作為輸血工作的重點目標,采取了一系列管理措施,加強臨床用血的監(jiān)督管理。因特殊情況(因病人已經(jīng)死亡未能輸注 的血液,應在30分鐘內(nèi)退回輸血科(血庫),經(jīng)輸血科(血庫)工作人員確認血液仍保持原樣可辦理退血手續(xù)。病人方面的原因:當溫度過低的庫存血進入血管后,刺激血管壁而產(chǎn)生血管痙攣或末梢循環(huán)不良,有時也會引起輸血不暢。如果發(fā)生不良反應默許痢疾停止輸血 并報告負責醫(yī)師及時診治,同時通知輸血科或血庫做必要的原因調(diào)查。輸血時應到患者床前核對病案號、患者姓名、血型等,確定受血者本人后,用裝有濾 器的標準輸血器進行輸血。三、如何決定輸血量?輸血量和輸血速度需根據(jù)輸血適應癥、年齡、貧血程度、患者的一般狀況以及心肺 情況等決定。所有輸血不良反應及處理經(jīng)過均應在病歷中作詳細記錄。抗凝標本也用于直接抗球蛋白試驗,并可提供洗脫技術(shù)所需的紅細胞來源。陰性反應:出現(xiàn)紅細胞不凝集。這些特性為判定抗體特異性提供了參考信息??煞譃?IgM和 IgG球蛋白抗體IgM 為天然抗體,在鹽水介質(zhì)中能直接凝集相應的紅細胞,使之發(fā)生肉眼可見的凝集反應。方法的局限性本實驗不能凝集CategoryDVI細胞,對于陰性和弱陽性結(jié)果,按有關(guān)安全輸血規(guī)范進行確認實驗,必要時送血型參比實驗室進行確認。 離心,速度和時間可選擇以下二種之一: 轉(zhuǎn)速 1000rpm,時間1 分鐘或 3400rpm,時間 15 秒。 再加入1滴4%5%的被檢紅細胞懸液。512 對于可疑結(jié)果,必須更換所用的試劑,重新檢測。 所有試劑在開封或使用時,必須檢查是否有變質(zhì);凡可疑者,必須更換新的試劑進行檢測工作。試劑開封后必須貼上開封日期、開封人標簽,用畢后應放置冰箱保存,以免細菌污染。3+ 紅細胞凝集成數(shù)小塊,血清尚清晰。操作步驟 、試管法 取潔凈小試管(內(nèi)徑 10mm60mm)3 支,分別標明抗—A、抗—B 和抗—A十 B,用滴管分別加抗—A、抗—B 和抗—A 十 B 分型血清各 l 滴(約 50 ul)于試管底部,再以滴管分別加入受檢者 5%紅細胞鹽水懸液 1 滴,混和。 疑難結(jié)果以抗人球蛋白實驗(AGT)作最終判斷試驗,試驗操作參照經(jīng)典AGT(在AGT中, 37℃孵育時間可縮短至 10 分鐘)。注意事項: 操作者須嚴格按照操作說明進行試驗,紅細胞濃度、血清滴量、反應時間、離心速度等均可影響試驗結(jié)果。改良低離子聚凝胺法實驗操作規(guī)程目的:減少交叉配血試驗
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