20xx年醫(yī)學(xué)專題—乳腺癌骨轉(zhuǎn)移-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 夠捕獲乳腺癌DTCs，DTCs在形成克隆增殖錢，在富血供微環(huán)境中通過“休眠”逃避化療殺傷。 具有靈敏度高、早期發(fā)現(xiàn)異常骨代謝灶、全身成像等優(yōu)點(diǎn)。nx237。li225。,乳腺癌骨轉(zhuǎn)移治療(zh236。,乳腺癌骨轉(zhuǎn)移治療(zh236。,乳腺癌骨轉(zhuǎn)移治療(zh236。n) 紫杉醇類： 紫杉醇 175mg/㎡（1d） 21d為1周期 或 紫杉醇 80mg/㎡（1w） + 多西他賽 60—100mg/㎡（1d） 21d為1周期 3.HER2陽(yáng)性患者化療方案 曲妥珠單抗用法：（1）首劑劑量 4mg/kg,之后2mg/kg (1w) （2）首劑劑量 8mg/kg,之后6mg/kg (3w),Page 17,第十七頁(yè)，共三十頁(yè)。o) — 抗腫瘤治療,4.放射治療 放射治療是乳腺癌骨轉(zhuǎn)移姑息性治療的有效(yǒuxi224。d236。布洛芬等 （2）阿片類止痛藥：?jiǎn)岱染忈屍⒖纱虻?（3）輔助用藥：三環(huán)類抗抑郁藥、抗癲癇藥等,Page 21,第二十一頁(yè)，共三十頁(yè)。nɡ y224。li225。li225。ir243。Page 28,第三十頁(yè)，共三十頁(yè)。（3）對(duì)于HER2陽(yáng)性/激素受體陽(yáng)性晚期乳腺癌患者優(yōu)先考慮。,QUESTION：,ER、PR、HER2表達(dá)(biǎod225。li225。,乳腺癌骨轉(zhuǎn)移治療(zh236。n)與規(guī)范提出：針對(duì)乳腺癌骨轉(zhuǎn)移患者，如果預(yù)期的生 存期大于等于3個(gè)月，且血肌酐低于30mg/L，在治療病情所需的化療和激素治療的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)給予雙膦酸鹽治療）,Page 22,第二十二頁(yè)，共三十頁(yè)。li225。,Page 19,第十九頁(yè)，共三十頁(yè)。 （2）針對(duì)抗HER2治療失敗后的患者建議應(yīng)持續(xù)阻斷HER2活性，首選方案是TDMI. （3）對(duì)于HER2陽(yáng)性/激素受體陽(yáng)性晚期(wǎnqī)乳腺癌患者優(yōu)先考慮 抗HER2治療聯(lián)合化療。o)方案 蒽環(huán)類：多柔比星 6070mg/㎡（1d） 21d為1周期 或 多柔比星 20mg/㎡（1w） + 表柔比星 6090mg/㎡（1d） 21d為1周期 或 脂質(zhì)體多柔比星 70mg/㎡（1d） 21d為1周期,Page 16,第十六頁(yè)，共三十頁(yè)。,乳腺癌骨轉(zhuǎn)移治療(zh236。li225。o),Page 10,第十頁(yè)，共三十頁(yè)。hu224。 正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（PET/CT） 可以在臨床早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的異常信號(hào)，敏感性和特異性都很高，臨床并 不作為常規(guī)推薦。)患者生命；有效的治療手段多，不合并內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的患者生存期相對(duì)較長(zhǎng)。,乳腺癌骨轉(zhuǎn)移機(jī)制(jīzh236。l249。匯報(bào)(hu236。),1,乳腺癌骨轉(zhuǎn)移概述(ɡ224。),乳腺
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