【正文】 費(fèi)保障機(jī)制。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府預(yù)算全額安排。具體考核工作可委托同級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)承擔(dān)。附件： （2009年版）附件 1：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目一、建立居民健康檔案以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等；健康檔案要及時(shí)更新，并逐步實(shí)行計(jì)算機(jī)管理。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。到2011年，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目得到普及，城鄉(xiāng)和地區(qū)間公共衛(wèi)生服務(wù)差距明顯縮小。國(guó)家和各地區(qū)針對(duì)主要傳染病、慢性病、地方病、職業(yè)病等重大疾病和嚴(yán)重威脅婦女、兒童等重點(diǎn)人群的健康問(wèn)題以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和處置需要，制定和實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，并適時(shí)充實(shí)調(diào)整。轉(zhuǎn)變公共衛(wèi)生服務(wù)模式。完善重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理制度?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要通過(guò)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供，其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也可提供。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院之間要建立分工明確、功能互補(bǔ)、信息互通、資源共享的工作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)防治結(jié)合。按照規(guī)定取得的服務(wù)性收入上繳財(cái)政專戶或納入預(yù)算管理。要注重群眾參與考核評(píng)價(jià)，建立信息公開(kāi)制度，考核情況應(yīng)向社會(huì)公示，將政府考核與社會(huì)監(jiān)督結(jié)合起來(lái)。（三）加強(qiáng)宣傳，督導(dǎo)落實(shí)。五、兒童保健為036個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，開(kāi)展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。甘肅省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目以國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為主，包括：建立居民健康檔案，健康教育，預(yù)防接種，傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理，兒童保健，孕產(chǎn)婦保健，老年人保健等，參照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2009年版）》（見(jiàn)附件2）實(shí)施，免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供。加強(qiáng)以健康檔案為基礎(chǔ)的信息系統(tǒng)建設(shè)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)工作效率和管理能力。把中醫(yī)藥服務(wù)作為公共衛(wèi)生向農(nóng)村居民提供。各市州實(shí)施方案和考核方案由省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳審批。各級(jí)政府要把促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃和政府任期考核目標(biāo)，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法承擔(dān)重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、報(bào)告、救治等職責(zé)以及國(guó)家規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)。省直管縣原市級(jí)籌資部分繼續(xù)由市級(jí)承擔(dān)，新增部分由省財(cái)政安排。人口和計(jì)劃生育部門(mén)組織開(kāi)展的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)由政府按原經(jīng)費(fèi)渠道核撥?？h市區(qū)衛(wèi)生、人口和計(jì)劃生育行政部門(mén)要定期對(duì)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行督查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和幫助解決工作中存在的問(wèn)題，并對(duì)工作進(jìn)展和實(shí)施效果各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行量化評(píng)估。四、傳染病防治及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理；開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診測(cè)血壓。：轄區(qū)內(nèi)居民。以衛(wèi)生部《中國(guó)公民健康素養(yǎng)—基本知識(shí)與技能（試行）》這基本內(nèi)容，結(jié)合自治區(qū)實(shí)際，編制健康教育宣傳資料。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳欄不少于2個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和嘎查村衛(wèi)生室宣傳欄不少于1個(gè)，每個(gè)宣傳欄的面積不少于2平方米。以普及居民健康素養(yǎng)基本知識(shí)技能和預(yù)防傳染病、慢性病、多發(fā)病為重點(diǎn)內(nèi)容，以高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病、重性精神病患者及家屬、孕產(chǎn)婦、0～36個(gè)月兒童家長(zhǎng)等為主要對(duì)象，定期舉辦健康講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握健康知識(shí)及必要的健康技能，促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和嘎查村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)健康教育宣傳專欄，并配備必要的設(shè)備。及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政部門(mén)。自治區(qū)健康教育研究所負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)健康教育資料，旗縣級(jí)健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)印刷和分發(fā)。六、監(jiān)督指導(dǎo)與考核評(píng)估將健康檔案項(xiàng)目監(jiān)督指導(dǎo)與考核評(píng)估納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目綜合考核內(nèi)容，具體考核評(píng)估內(nèi)容、方法見(jiàn)《內(nèi)蒙古自治區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》（另行制定下發(fā)）。其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)職責(zé)和服務(wù)內(nèi)容，提供相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)，并接受各專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。，及時(shí)向上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)報(bào)告，及時(shí)向下級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和開(kāi)展健康教育活動(dòng)的機(jī)構(gòu)、人員反饋健康教育工作開(kāi)展情況，居民主要健康問(wèn)題，針對(duì)性措施和建議等。協(xié)調(diào)電視、廣播、報(bào)紙等大眾媒體，開(kāi)設(shè)健康教育頻道或欄目，建立大眾媒體合作的傳播網(wǎng)絡(luò)。健康教育服務(wù)流程見(jiàn)具體工作流程圖。制作并印發(fā)健康教育折頁(yè)、健康教育處方、健康手冊(cè)和宣傳畫(huà)等，放置或張貼于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的候診區(qū)、診室、咨詢臺(tái)等處，可供居民免費(fèi)索取?！吨袊?guó)公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)工作方案（2008～2010年）》、《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》健康教育服務(wù)規(guī)范、《中國(guó)公民健康素養(yǎng)—基本知識(shí)與技能（試行）》，健康教育項(xiàng)目專項(xiàng)方案，項(xiàng)目實(shí)施要求，開(kāi)展健康教育內(nèi)容、方法、技巧、設(shè)備使用等適宜技術(shù)，匯總分析健康檔案數(shù)據(jù)反映的主要健康問(wèn)題及采取針對(duì)性措施的方法，健康教育活動(dòng)數(shù)量、質(zhì)量、效果評(píng)價(jià)內(nèi)容、方法等。：開(kāi)展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病、狂犬病、鼠疫、布魯氏菌病等疾病健康教育。（二）階段目標(biāo)，完成各級(jí)健康教育人員培訓(xùn)，培訓(xùn)覆蓋率城市達(dá)到80%以上，農(nóng)村牧區(qū)達(dá)到60%以上。六、孕產(chǎn)婦保健為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，開(kāi)展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。本辦法自發(fā)布之日起實(shí)施。各級(jí)衛(wèi)生、人口和計(jì)劃生育行政部門(mén)要會(huì)同有關(guān)部門(mén)建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核制度，完善考核評(píng)價(jià)體系和方法。鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，根據(jù)其任務(wù)完成情況經(jīng)考核后給予補(bǔ)助。在實(shí)施和推廣公共衛(wèi)生服務(wù)中，積極應(yīng)用中醫(yī)藥預(yù)防保健技術(shù)和方法，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。（二）加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。各級(jí)衛(wèi)生、財(cái)政和人口計(jì)生部門(mén)，明確職責(zé)分工，加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合。居民健康檔案信息管理軟件由省衛(wèi)生廳開(kāi)發(fā)，免費(fèi)向全省推廣。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要深入家庭，全面掌握轄區(qū)及居民主要健康問(wèn)題，主動(dòng)采取有效的干預(yù)措施，做到基本公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合。重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目按照省財(cái)政廳、省衛(wèi)生廳分批下達(dá)的各項(xiàng)目實(shí)施方案實(shí)施。階段性目標(biāo)：到2011年，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目得到普及，城鄉(xiāng)和地區(qū)間公共衛(wèi)生服務(wù)差距明顯縮小。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。附件：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目衛(wèi) 生 部財(cái) 政 部國(guó)家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)二〇〇九年七月七日附件：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目一、建立居民健康檔案以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等；健康檔案要及時(shí)更新，并逐步實(shí)行計(jì)算機(jī)管理。（二）科學(xué)規(guī)劃，加強(qiáng)管理。社會(huì)力量舉辦的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，政府通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式給予補(bǔ)償。2009年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于15元，2011年不低于20元。優(yōu)化公共衛(wèi)生資源配置，完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)功能。進(jìn)一步深化專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事管理和分配制度改革。完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范。大力培養(yǎng)公共衛(wèi)生技術(shù)人才和管理人才。國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)需要和財(cái)政承受能力適時(shí)調(diào)整。對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。五、兒童保健為 0— 36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，開(kāi)展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。要充分發(fā)揮考核結(jié)果在激勵(lì)、監(jiān)督和資金安排等方面的作用，考核結(jié)果要與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助以及單位主要領(lǐng)導(dǎo)的考核和任免掛鉤，作為人員獎(jiǎng)懲及核定績(jī)效工資的依據(jù)。公立醫(yī)院承擔(dān)規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù)，政府給予專項(xiàng)補(bǔ)助。有條件的市州、縣市區(qū)可適當(dāng)提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)法定的公共衛(wèi)生職責(zé)，并鼓勵(lì)提供公共衛(wèi)生服務(wù)。做好調(diào)查研究，廣泛聽(tīng)取意見(jiàn)，制定實(shí)施方案，認(rèn)真組織落實(shí)，強(qiáng)化 督導(dǎo)檢查和考核評(píng)估。各縣市區(qū)的實(shí)施方案和考核方案由市州衛(wèi)生局、財(cái)政局審批。（四）規(guī)范管理。切實(shí)加強(qiáng)重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警和處置能力。（二）實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。三、下步工作：加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康教育工作人員的培訓(xùn)，健全全旗健康教育工作網(wǎng)絡(luò)，提高專兼職人員工作能力，各基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)明確責(zé)任，落實(shí)任務(wù)，力爭(zhēng)通過(guò)均等化項(xiàng)目工作把健康教育工作做的更扎實(shí)、更具體、更細(xì)致、更有效，從而全面提高百姓的自我保衛(wèi)意識(shí)和預(yù)防疾病的能力。沒(méi)有設(shè)置可更換的健康教育宣傳欄，宣傳圖版數(shù)量嚴(yán)重不足僅有不到20%，按規(guī)定