【正文】 條定點(diǎn)零售藥店主要為參保人員提供醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人醫(yī)療賬戶配購(gòu)藥的服務(wù)，并逐步探索擴(kuò)大個(gè)人醫(yī)療賬戶在定點(diǎn)零售藥店的使用范圍，進(jìn)一步方便群眾。第二條定點(diǎn)零售藥店是指經(jīng)藥品監(jiān)督等管理部門批準(zhǔn)取得經(jīng)營(yíng)許可，通過人力資源和社會(huì)保障行政部門（以下簡(jiǎn)稱人社部門）確認(rèn)定點(diǎn)資格，簽訂醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議，為醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供配購(gòu)藥服務(wù)的零售藥店。（二）符合定點(diǎn)零售藥店規(guī)劃設(shè)置與布局要求。經(jīng)營(yíng)思想端正，服務(wù)行為規(guī)范，向社會(huì)公開做出“質(zhì)量、價(jià)格、服務(wù)”三承諾，質(zhì)量負(fù)責(zé)人證書、藥師執(zhí)業(yè)證復(fù)印件上墻公示，醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳、告示等在店堂內(nèi)醒目位置懸掛，自覺接受社會(huì)監(jiān)督。主城區(qū)與非主城區(qū)零售藥店實(shí)際營(yíng)業(yè)面積分別不小于100平方米和80平方米，為同一平面上的連續(xù)面積〈〉不含倉(cāng)庫(kù)、辦公、生活區(qū)面積，面積計(jì)算實(shí)行整數(shù)法〈小數(shù)點(diǎn)后4舍5入〉）。不得在店堂內(nèi)擺放經(jīng)營(yíng)生活用品、食品等，不得以現(xiàn)金、禮券及生活用品等進(jìn)行醫(yī)療消費(fèi)的促銷活動(dòng)，誠(chéng)信服務(wù)信用等級(jí)A、B級(jí)的定點(diǎn)零售藥店不得經(jīng)營(yíng)、擺放保健品。（二）零售藥店各項(xiàng)管理規(guī)章制度目錄。8．前兩年藥品營(yíng)銷收支情況（財(cái)務(wù)年報(bào)）及有資質(zhì)的審計(jì)單位出具的審計(jì)書（報(bào)告）。定點(diǎn)工作適時(shí)進(jìn)行。第十條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)與定點(diǎn)零售藥店簽訂服務(wù)協(xié)議，明確雙方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。（二）定點(diǎn)零售藥店經(jīng)營(yíng)地址變更備案實(shí)行公示制。定點(diǎn)零售藥店應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份識(shí)別。（六）定點(diǎn)零售藥店要認(rèn)真接待并及時(shí)處理參保人員對(duì)配售藥服務(wù)的投訴等，不得拒絕或推諉參保人員的正常購(gòu)配藥需求，所售藥品（同品牌、同品種、同規(guī)格）不得高于現(xiàn)金售價(jià)。第十八條本暫行辦法所規(guī)定的主城區(qū)是指市區(qū)東至外環(huán)東路、南至虹橋路、西至外環(huán)西路、北至鐘秀路范圍內(nèi)（包括道路兩側(cè)臨路門店）。第三條 定點(diǎn)零售藥店審查和確定的原則是：保證基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥 的品種和質(zhì)量；引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，合理控制藥品服務(wù)成本；方便參保人員就 醫(yī)后購(gòu)藥和便于管理。第九條 外配處方必須由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師開具，有醫(yī)師簽名和定點(diǎn) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章。對(duì)違反規(guī)定的費(fèi)用，社會(huì) 保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付。附件：北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法第一條 為加強(qiáng)和規(guī)范本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理，根據(jù)《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》（2001年2月20日北京市人民政府第68號(hào)令），制定本辦法。第四條 確定定點(diǎn)零售藥店，應(yīng)符合區(qū)域規(guī)劃，布局合理；保證基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥的品種和質(zhì)量；引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，合理控制藥品服務(wù)成本；方便參保人員就醫(yī)后購(gòu)藥和便于管理。能從通過國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門頒布的《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》（ＧＳＰ）認(rèn)證,或經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門認(rèn)可的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)藥，不得經(jīng)營(yíng)假劣藥品。（三）專（兼）職管理人員及具有藥師以上技術(shù)職稱人員的相關(guān)材料和證明?！顿Y格證書》實(shí)行年檢制度，有效期為三年，期滿后重新辦理資格認(rèn)定手續(xù)。外配處方應(yīng)單獨(dú)管理、存放、建帳，并定期向所在區(qū)、縣醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告處方外配及費(fèi)用的發(fā)生情況。第二條 本辦法所稱的定點(diǎn)零售藥店，是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門資格審查，并經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的，為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供處方外配服務(wù)的零售藥店。協(xié)議有效期一般為1年。定點(diǎn)零售藥店有義務(wù)提供與費(fèi)用審核相關(guān)的資料及帳目清單。第十六條 本辦法自發(fā)布之日起施行。市、縣（區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照職責(zé)分工，具體負(fù)責(zé)本統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)零售藥店的具體管理和監(jiān)督工作。（六）營(yíng)業(yè)場(chǎng)所使用面積100平方米以上（含100平方米），并設(shè)立醫(yī)療保險(xiǎn)專用服務(wù)區(qū)域。（二）藥品經(jīng)營(yíng)許可證、企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照和勞動(dòng)保障證、社會(huì)保險(xiǎn)登記證（正、副本原件、復(fù)印件）及相關(guān)部門監(jiān)督檢查合格的證明材料。（八）需審查的其他材料。暫未選定的零售藥店，作為候選定點(diǎn)零售藥店。因政府規(guī)定拆遷變更地址的定點(diǎn)零售藥店，應(yīng)自變更之日起15個(gè)工作日內(nèi)到勞動(dòng)保障行政部門重新申請(qǐng)定點(diǎn)資格。第十八條 勞動(dòng)保障行政部門每年年底會(huì)同藥品監(jiān)督管理、衛(wèi)生、物價(jià)、財(cái)政等有關(guān)部門對(duì)定點(diǎn)零售藥店執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定和服務(wù)協(xié)議情況進(jìn)行綜合檢查考核。第二十二條 本辦法自發(fā)布之日起施行。第十九條 零售藥店對(duì)勞動(dòng)保障行政部門的行政行為有異議的，可依法申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。第十五條 定點(diǎn)零售藥店應(yīng)加強(qiáng)以下管理工作：配備一名專（兼）職人員負(fù)責(zé)本店基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥服務(wù)的管理，并協(xié)同醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做好各項(xiàng)管理工作；根據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定建立健全相應(yīng)的管理制度，對(duì)藥品流轉(zhuǎn)及參保人員的藥品費(fèi)用單獨(dú)建帳；提供醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)費(fèi)用審核相關(guān)的資料及帳目清單，定期向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議履行情況。第十三條 定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)范圍分三類：A類為普通門診；B類為門診慢性??；C類為門診特定項(xiàng)目。經(jīng)公示無異議的零售藥店，由勞動(dòng)保障行政部門發(fā)放定點(diǎn)零售藥店資格證書。（五）藥品經(jīng)營(yíng)品種及價(jià)格清單；上一業(yè)務(wù)購(gòu)銷、收支情況。（八）配備必要的計(jì)算機(jī)和與基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)相適應(yīng)的計(jì)算機(jī)管理人員。（三）嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和省、市物價(jià)管理部門規(guī)定的藥品價(jià)格政策，經(jīng)物價(jià)管理部門監(jiān)督檢查合格。第三條 定點(diǎn)零售藥店審查和確定的基本原則是：總量控制，合理布局，擇優(yōu)定點(diǎn)，實(shí)行定點(diǎn)準(zhǔn)入退出制度；保證基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥的品種和質(zhì)量；引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，合理控制藥品服務(wù)成本；采取分類管理服務(wù)，方便參保人員購(gòu)藥。要對(duì)定點(diǎn)零售藥店的資格進(jìn)行審核。第十條 定點(diǎn)零售藥店應(yīng)配備專（兼）職管理人員，與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共同做好各項(xiàng)管理工作。第五條 愿意承擔(dān)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)的零售藥店，應(yīng)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出書面申請(qǐng)，并提供以下各項(xiàng)材料：（一）藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證、合格證和營(yíng)業(yè)執(zhí)照的副本；（二）藥師以上藥學(xué)技術(shù)人員的職稱證明材料；（三）藥品經(jīng)營(yíng)品種清單及上一業(yè)務(wù)收支情況；（四）藥品監(jiān)督管理、物價(jià)部門監(jiān)督檢查合格的證明材料；（五）勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定的其他材料。情節(jié)嚴(yán)重的，由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局根據(jù)《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》取消其定點(diǎn)資格。任何一方違反協(xié)議，另一方均有權(quán)解除協(xié)議，但須提前一個(gè)月通知對(duì)方和參保人員，并報(bào)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局備案。第七條 區(qū)、縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局收到零售藥店的申請(qǐng)后，對(duì)材料齊全的，在30個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審核，報(bào)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局。（七）其他條件和管理要求。連鎖經(jīng)營(yíng)的零售藥店，資金和倉(cāng)儲(chǔ)面積等條件視不同情況可適當(dāng)放寬。第三條 市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)全市定點(diǎn)零售藥店基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的管理和監(jiān)督檢查工作。第十四條 定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)書樣式由勞動(dòng)保障部制定。定點(diǎn)零 售藥店要定期向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告處方外配服務(wù)及費(fèi)用發(fā)生 情況。第七條 統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在獲得定點(diǎn)資格的零售藥店范圍 內(nèi)確定定點(diǎn)零售藥店，統(tǒng)發(fā)定點(diǎn)零售藥店標(biāo)牌，并向社會(huì)公布，供參保人 員選擇購(gòu)藥。第二十條各縣（市）結(jié)合本地實(shí)際，按本暫行辦法執(zhí)行。第十五條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)指導(dǎo)和配購(gòu)藥品服務(wù)行為的監(jiān)督管理工作，應(yīng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)情況定期或不定期進(jìn)行費(fèi)用審核和日?；?，對(duì)違反規(guī)定的定點(diǎn)零售藥店，除加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的培訓(xùn)與宣傳之外并按有關(guān)規(guī)定處理。（四）參保人員配購(gòu)處方藥時(shí)，必須持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師開具的有效醫(yī)療保險(xiǎn)電腦專用處方，藥師須審核處方并在配方、復(fù)核后簽字。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)誠(chéng)信服務(wù)信用等級(jí)相關(guān)要求對(duì)定點(diǎn)零售藥店實(shí)行分級(jí)管理工作。（一）定點(diǎn)零售藥店的單位名稱除因公司化經(jīng)營(yíng)變更外，原則上不予變更。（二）未按規(guī)定時(shí)間和內(nèi)容申報(bào)相關(guān)資料或申報(bào)資料不齊全或申報(bào)資料不符合規(guī)定形式的。