臨床路徑工作總結(jié)匯編-文庫吧在線文庫
【正文】 醫(yī)院2014年臨床路徑管理工作總結(jié)根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于開展臨床路徑管理試點工作的通知》等文件精神，2013年結(jié)合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理活動和醫(yī)院實際，我院臨床科室對以下科室開展了如下病種的臨床路徑：內(nèi)科（腦出血、病毒性腦炎（病毒性腦炎已退出））、外科（腹股溝疝）、產(chǎn)科（計劃行剖宮產(chǎn)）、兒科（病毒性腸炎）。小兒腹股溝疝進入路徑83列、退出路徑病9列、。同時，在穩(wěn)定開展好現(xiàn)有試點病種的基礎(chǔ)上，及時搞好分析、總結(jié)，為在全院全面推行臨床路徑工作打下堅實基礎(chǔ)。建立并實施交接班登記、醫(yī)囑查對登記、危重病人上報登記、護理事故差錯缺點上報登記制度、皮膚壓傷登記報告制度、輸血登記、病人轉(zhuǎn)科登記、醫(yī)療廢物登記、一次性使用醫(yī)療器械銷毀登記、搶救儀器設(shè)備保養(yǎng)消毒滅菌登記、紫外線使用消毒登記、物體表面消毒登記、護理查房、會診、病例討論記錄、修養(yǎng)員座談記錄、健康教育指導(dǎo)登記、新業(yè)務(wù)新技術(shù)準入登記等相關(guān)登記制度。三、護理規(guī)章制度的制定必須遵循科學(xué)性、實用性，相對穩(wěn)定性的原則。四、醫(yī)院臨床路徑管理試點工作存在的不足、單病種管理工作的重視程度存在很大差距，部分科室對臨床路徑、單病種管理工作的目的認識不清，醫(yī)療行為中對臨床路徑、單病種工作有抵觸情緒，導(dǎo)致進入臨床路徑病例少。二、制定工作制度 加強試點管理為規(guī)范臨床路徑工作流程，醫(yī)院制定了臨床路徑管理試點工作實施方案、臨床路徑實施流程圖、臨床路徑工作制度、4個試點病種數(shù)。個別醫(yī)生未嚴格按路徑開醫(yī)囑?？剖页闪⑴R床路徑工作實施小組，科主任、護士長擔任組長，醫(yī)療、護理人員為小組成員，明確各級各類人員職責(zé)，科室成立臨床路徑管理員，負責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實施和相關(guān)資料填寫、收集、整理工作，并參與臨床路徑實施效果評估與分析。三、目前開展情況在醫(yī)務(wù)科的組織下，領(lǐng)導(dǎo)小組多次召開會議及培訓(xùn)，各科根據(jù)科室具體情況制定了各自的進入路徑疾病目錄，在各部門的共同協(xié)作、努力下，至2016年10月各科正式進入臨床路徑管理，到目前為止，開展臨床路徑專業(yè)16個，涵蓋9個科室，共73個病種，至2016年12月31日止，符合入徑病人數(shù)514人次，進入路徑病例480例，變異89例，退出路徑80例，2016年10月至12月住院病人總數(shù)3636人，%。加強醫(yī)護溝通與交流。2016年，我院臨床路徑入組率及入組完成率絕大部分符合規(guī)范要求，職能部門通過分析患者平均住院日、診療效果、30日再住院率、再手術(shù)率、并發(fā)癥與合并癥，轉(zhuǎn)歸情況、總體費用及抗菌藥物使用情況等指標實施效果評價。合理檢查，使用適宜技術(shù)，提高診療水平。試點科室之間工作推進程度參差不齊，部分試點科室進入臨床路徑管理試點的病例數(shù)量不符合相關(guān)要求，工作滯后，工作執(zhí)行不到位。一是建立臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長任組長，分管院長為副組長，醫(yī)、護、藥、信息、病案等職能部門負責(zé)人為成員，分工負責(zé)，責(zé)任到人，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)臨床路徑管理辦公室，常設(shè)于醫(yī)務(wù)處，具體負責(zé)全院臨床路徑的組織實施、檢查、評估等工作。二、醫(yī)院臨床路徑管理試點工作存在問
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