【正文】 列情況時(shí)考慮預(yù)防用藥：手術(shù)范圍大，手術(shù)時(shí)間超過（）小時(shí)，手術(shù)中出血量超過（）毫升，污染機(jī)會(huì)增多者。省級衛(wèi)生行政部門建立本轄區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)，可獨(dú)立進(jìn)行工作，不與全國抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)互聯(lián)。A、頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、大環(huán)內(nèi)酯類根據(jù)衛(wèi)生部38號文，一般骨科手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物宜選（）A、一代頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、二代頭孢菌素類根據(jù)衛(wèi)生部38號文，乳腺手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物宜選（）A、氟喹諾酮類 B、一代頭孢菌素類 C、大環(huán)內(nèi)酯類 D、二代頭孢菌素類腹外疝手術(shù)圍手術(shù)期用藥，首選藥物為（）A、頭孢他啶 B、頭孢西丁 C、頭孢唑啉 D、頭孢唑啉+ 甲硝唑1剖宮產(chǎn)手術(shù)，圍手術(shù)期用藥正確的說法是：（）A、剖宮產(chǎn)手術(shù)預(yù)防用藥應(yīng)首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物B、剖宮產(chǎn)手術(shù)圍手術(shù)期宜選擇一代頭孢菌素，應(yīng)在結(jié)扎臍帶后給藥。③一般骨科手術(shù)可選用第一代頭孢菌素、頭孢吡肟。抗菌藥物使用的合理性包括、三個(gè)因素。2014年黃石愛康醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用處方權(quán)和調(diào)劑權(quán)培訓(xùn)試題（答案）一，單選題15 CABDB 610 DCABC 1115 BAACB 1620 DDADC二，多選題: 15 A D A B E三，填空題1，病原菌 敏感性試驗(yàn)2，合理 安全 有效 經(jīng)濟(jì) 3，不規(guī)范 用藥不適宜 超常 4，皮試 禁用5，60% 20% 30% 30%四，簡答題答: 抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征有：⑴病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染；⑵單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧茵混合感染，2種或2種以上病原菌感染； ⑶單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染；⑷需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深部真菌?。虎捎捎谒幬飬f(xié)同抗菌作用，聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)減少毒性大的抗菌藥物劑量，從而減少其毒性反應(yīng)。《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不得超過，門診患者抗菌藥物處方比例不得超過。③臨床使用“特殊使用類”抗菌藥物時(shí)要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。③需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的黨委負(fù)責(zé)人是抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理的重要內(nèi)容納入工作安排。D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)明確本機(jī)構(gòu)抗菌藥物分級管理目錄。醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確本機(jī)構(gòu)（），對不同管理級別的抗菌藥物（）進(jìn)行嚴(yán)格限定，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限。藥物活化：有些抗生素是以藥物前體的形式存在，依賴在體內(nèi)活化而成為有效形式，因此體內(nèi)療效的波動(dòng)可能很大。服藥程度。1妊娠期可以選用的抗菌藥物有()A、慶大霉素 B、環(huán)丙沙星 C、克拉霉素 D、哌拉西林三、是非題第一代頭孢菌素主要經(jīng)過腎臟排泄()產(chǎn)ESBLs菌株所致感染的治療宜選用第四代頭孢菌素()腎功能不全時(shí)，頭孢曲松及頭孢哌酮亦需減量應(yīng)用()對青霉素過敏休克患者，亦可應(yīng)用頭孢菌素()兩性霉素B靜滴不易發(fā)生畏寒、寒顫、發(fā)熱、靜脈炎等不良事件()治療假膜性腸炎首選氟康唑()腎功能不全時(shí)禁用氨基糖甙類抗生素()引起過敏性休克最常見的藥物為青霉素()氯霉素可致早產(chǎn)兒、新生兒發(fā)生“灰嬰綜合征”，應(yīng)避免使用()SMZTMP適用于治療卡氏肺孢菌感染()1亞胺培南西司他丁為治療細(xì)菌性腦膜炎的選用藥物()1所有β內(nèi)酰胺類抗生素均不宜用于甲氧西林耐藥葡萄球菌感染，即使體外藥敏結(jié)果顯示敏感()1氟喹諾酮類藥物適用于各年齡段感染性腹瀉患者的治療()1氨芐西林為腸球菌感染的首選用藥()1青霉素類、頭孢菌素類等易產(chǎn)生過敏反應(yīng)的藥物不可局部應(yīng)用()四、簡答題論述抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則。緊急情況下，醫(yī)師可越級使用抗菌藥物，處方量限于 天?？咕幬锸褂玫暮侠硇园?、三個(gè)因素。四、簡答題（每題15分，共3題45分）1．抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則。、。 B．技術(shù)操作規(guī)范 C．工作紀(jì)律 床合理用藥工作（）。 ，細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥性者 （）級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后方可授予限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。 （）%。，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物，處方量應(yīng)當(dāng)限于用量。A．β內(nèi)酰胺類B．大環(huán)內(nèi)酯類C．四環(huán)素類D．氨基糖苷類E．氟喹諾酮類三、填空題（每空1分，共11題22分），在 個(gè)月內(nèi)不得恢復(fù)。（），避免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物 、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物 （）。 （）。A、2B、3C、4D、5麻醉和第一類精神藥品處方印刷用紙為（）A、白色B、淡黃色C、淡綠色D、淡紅色醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循的原則不包括以下哪一項(xiàng)：（）A、安全B、有效C、經(jīng)濟(jì)D、方便5．《處方管理辦法》規(guī)定：為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖椋ǎ〢．一日常用量B．三日常用量 C．七日常用量 D．一次常用量6．何種麻醉藥品注射劑不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療（）A．鹽酸嗎啡B．羅通定C．磷酸可待因D．鹽酸哌替啶7．根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定，以下哪級醫(yī)師可在其醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方？（）A．主治醫(yī)師B．住院醫(yī)師C．執(zhí)業(yè)醫(yī)師D．經(jīng)考核合格并被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師8．下列那種藥品是阿片類拮抗藥，可用于解救阿片類鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸抑制？（）A．阿托品B．納洛酮C．納曲酮D．美沙酮 9．以下哪種不是同一類鎮(zhèn)痛藥？（）A．可待因B．嗎啡C．芬太尼