【正文】 ，遇有污染隨時(shí)用消毒液擦拭。注射治療時(shí)鋪無(wú)菌盤(pán)，無(wú)菌盤(pán)限用4小時(shí)更換，持物鉗干筒限用4小時(shí)，消毒液浸泡筒每周更換兩次，并同時(shí)更換消毒液，筒每次需作滅菌處理。換藥時(shí)，置于無(wú)菌容器中的無(wú)菌物品一經(jīng)打開(kāi)限用24小時(shí)，注明啟用時(shí)間，過(guò)時(shí)重新消毒滅菌。1血壓計(jì)袖帶每周更換清洗一次，晾干，聽(tīng)診器每次使用后用75%酒精擦拭消毒。治療室各區(qū)應(yīng)有明顯標(biāo)志，無(wú)菌區(qū)進(jìn)出必須隨手關(guān)門(mén)。無(wú)菌物品保存在清潔、干燥密閉的無(wú)菌柜內(nèi)，無(wú)菌物品使用期7天以?xún)?nèi)。換藥室消毒隔離制度換藥室布局合理，物品擺放整齊，各區(qū)劃分明確（無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)），并有明顯標(biāo)志。無(wú)菌巾使用時(shí)間4小時(shí)。傳染病人敷料垃圾要先入袋（雙層黃色垃圾袋）封好由科室直接送醫(yī)療垃圾存放點(diǎn)（傳染病人生活垃圾按傳染垃圾處理）傳染患者垃圾在產(chǎn)生的地方每日傾倒，倒后桶洗凈，蓋嚴(yán)。1換藥器械必須清洗干凈，特別是關(guān)節(jié)處，每日清洗后晾干打油送高壓消毒，能走動(dòng)的患者最好在換藥室來(lái)?yè)Q藥，必須嚴(yán)格遵守消毒隔離原則。每月細(xì)菌培養(yǎng)一次，并留檔備查。每一手術(shù)室限置一張手術(shù)臺(tái)。進(jìn)入無(wú)菌區(qū)必須戴好帽子口罩，手術(shù)室衣裳物不得穿出室外，室內(nèi)、室外工作服要有明顯的標(biāo)志。手術(shù)室內(nèi)窺鏡使用、保管、消毒隔離制度凡是適于壓力蒸汽滅菌的內(nèi)鏡及附件應(yīng)當(dāng)采用壓力蒸汽滅菌，注意按內(nèi)鏡說(shuō)明選擇溫度和時(shí)間。三、布局合理，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)，三區(qū)劃分清楚，區(qū)域間應(yīng)有實(shí)院屏障；路線(xiàn)及人流、物流由污到潔，強(qiáng)制通過(guò)，不得逆行。ICU病房消毒隔離管理制度一、ICU病房嚴(yán)格控制流動(dòng)人員出入，患有感染疾病的人員不準(zhǔn)入內(nèi)。使用的所有器械，必須做到一人一用一滅菌或消毒，器械使用后必須按照清洗——酶洗——清洗——消毒的原則執(zhí)行，隔離病人用過(guò)的器具，必須高壓消毒后再清洗或廢棄。用過(guò)的內(nèi)窺鏡及附件應(yīng)立即去污染、清潔，清除管道中的血液、粘液和活檢孔和抽吸孔內(nèi)的殘留組織，洗凈的內(nèi)窺鏡應(yīng)瀝干水后再進(jìn)行消毒。1每日診療工作開(kāi)始前，必須對(duì)當(dāng)日擬使用的消毒內(nèi)鏡進(jìn)行預(yù)消毒，如采用2%的戊二醛浸泡。二、塑料的如注射器、輸液器由醫(yī)療垃圾集中處置中心拖走，統(tǒng)一處理。在診療操作中如遇有針刺傷、刀割傷應(yīng)立即采取相應(yīng)地處理措施，用清水沖洗，清創(chuàng)，對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行嚴(yán)格處理，并用2%的碘酒涂擦局部，注意觀察，報(bào)告科室護(hù)士長(zhǎng)。每份樣品檢測(cè)合格的化驗(yàn)單上方用藍(lán)筆寫(xiě)時(shí)間、樣名；不合格的用紅筆寫(xiě)。工作人員出現(xiàn)其它傳染病應(yīng)立即調(diào)離本單位。濕化液應(yīng)用滅菌水，藥杯、餐具必須消毒后再用。，不準(zhǔn)互串病房和隨意外出，到他科診療時(shí)，應(yīng)做好消毒隔離工作。無(wú)菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌；置與無(wú)菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24小時(shí)。，后清洗，再根據(jù)要求消毒或滅菌。一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品，拆除外包裝后，方可移入無(wú)菌物品存放間。，分類(lèi)清洗。、消毒制度，病人嘔吐物、排泄物要及時(shí)消毒處理。4．無(wú)菌物品與一般用物、用過(guò)物品與未用過(guò)物品應(yīng)分開(kāi)放置。二、傳染病人不準(zhǔn)和普通病人住在一個(gè)病室。每出院一個(gè)病人要更換一次。如手術(shù)間有限，應(yīng)先做無(wú)菌手術(shù)。六、各種無(wú)菌包及無(wú)菌容器中的消毒液，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)定期消毒或更換，盡量減少用浸泡消毒的器械，絲線(xiàn)、刀片、剪等應(yīng)高壓蒸汽消毒。嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，路線(xiàn)采用強(qiáng)制通過(guò)的方式，不準(zhǔn)逆行。六、送回供應(yīng)室的醫(yī)療器械，必須先用多酶液浸泡后再洗凈擦干，經(jīng)高壓蒸氣滅菌后備用。十、進(jìn)入無(wú)菌室前要洗手、戴口罩、更衣?lián)Q鞋。產(chǎn)房消毒隔離制度分娩室要求無(wú)塵，環(huán)境清潔，空氣新鮮。接生用的臀墊，盡量使用一次性用品，非一次性的，用后應(yīng)用殺菌劑浸泡，刷洗晾干再用。室內(nèi)不得有蚊、蠅、螞蟻、蟑螂、老鼠等。七、新生兒室注射器，宜推廣用一次性注射器。病區(qū)各室清掃工具要專(zhuān)用，標(biāo)記明確，用 后消毒。無(wú)菌物品（棉球、棉簽、紗布等）一經(jīng)打開(kāi)，注明開(kāi)啟時(shí)間，保存 時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。十一、麻醉科使用一次性氣管插管，影像科使用一次性口杯，口腔科使用一次性治療盤(pán)，檢驗(yàn)科抽血實(shí)行一人一巾一帶，采血針一人一針，不得重復(fù)使用。二、感染病人和非感染病人分開(kāi)，同類(lèi)感染病人相對(duì)集中，特 殊感染病人單獨(dú)處置。八、各室保潔用具專(zhuān)用，標(biāo)志明顯，用后消毒。六、彎盤(pán)、止血帶、濕化瓶、螺紋管等用后以500mg/L含氯消毒 液浸泡消毒，浸泡物全部置于液面下，干燥保存?zhèn)溆谩Ｋ?、每次換藥前后必須洗手，換藥時(shí)按無(wú)菌操作進(jìn)行，如需添加 敷料時(shí)，洗手后方可接觸換藥車(chē)。工作人員衣帽整潔，操作時(shí)戴口罩，檢查每一位患者前后應(yīng)洗手。工作人員衣 帽整潔，操作時(shí)戴口罩，檢查每一位患者前后應(yīng)洗手。二、喉鏡用后清理、清洗干凈，消毒30分鐘后沖洗保存 備用。三、每日用500mg/L含氯消毒液擦拭桌椅、門(mén)窗、地面。四、用后器械高壓滅菌，各類(lèi)敷料按醫(yī)療廢物處置。六、制片后剩余的標(biāo)本（已經(jīng)過(guò)甲醛固定）定期送醫(yī)療廢物 暫存點(diǎn)。室內(nèi)清潔，通風(fēng)良好。七、紫外線(xiàn)照射消毒每日2次，紫外線(xiàn)燈管強(qiáng)度每半年監(jiān)測(cè)一次。六、特殊感染或傳染性疾病患者最好使用一次性用品。五、遮眼板、眼壓計(jì)每次用后以75%酒精擦拭消毒，受水器用后 以500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘清洗備用。五、膿性敷料、綠膿桿菌污染的敷料應(yīng)雙層醫(yī)療廢物袋包裝。七、每日以500mg/L含氯消毒液擦拭物體表面、地面、換藥床，污染后隨時(shí)擦拭，紫外線(xiàn)消毒2次，每2周擦拭紫外線(xiàn)燈管一次。換藥室消毒隔離制度一、保持換藥室整潔，嚴(yán)格清潔區(qū)和污染區(qū)，標(biāo)識(shí)明確。無(wú)菌 物品按滅菌日期依次放入專(zhuān)柜，過(guò)期重新滅菌。六、病房定期通風(fēng)換氣，空氣消毒每周一次。十四、所有一次性用品及檢查、治療、換藥、手術(shù)等產(chǎn)生的 垃圾均按醫(yī)療廢物管理要求處置。八、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器管路、呼吸機(jī)管路必須每 日更換、消毒，用畢終末消毒干燥備用。放置無(wú)菌物品時(shí)，須按時(shí)間順序排放。二、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，注射、穿刺、換藥、檢查等操作 前后均洗手，必要時(shí)使用快速手消毒液。五、新生兒床套，每周更換二次，出院后更換被褥，全部物品進(jìn)行終末消毒。浸泡消毒手術(shù)器械，應(yīng)標(biāo)明時(shí)間，一切無(wú)菌物品必須注有滅菌日期。每日通風(fēng)2次，每日紫外線(xiàn)照射1小時(shí)，紫外線(xiàn)強(qiáng)度每半年監(jiān)測(cè)1次，有記錄。十三、無(wú)菌室每天空氣消毒兩次，每次60分鐘，并有記錄。使用時(shí)必須進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè)。三、供應(yīng)室工人必須經(jīng)培訓(xùn)后方可上崗，消毒員應(yīng)持有上崗證。十、用紫外線(xiàn)殺菌燈消毒時(shí)，應(yīng)有時(shí)數(shù)登記和紫外線(xiàn)強(qiáng)度監(jiān)測(cè)并登記。手術(shù)后手術(shù)間地面和空氣嚴(yán)密消毒。每日進(jìn)行空氣消毒1～2次。對(duì)其所用的物品必須消毒處理，不經(jīng)消毒不準(zhǔn)帶出，更不能給他人使用。6．疑有傳染病者，按常規(guī)進(jìn)行隔離，病人的排泄物和使用過(guò)的物品進(jìn)行消毒，未經(jīng)消毒處理的物品，不得帶離病房或轉(zhuǎn)借他人使用。2．各科室要定期消毒，必要時(shí)隨時(shí)消毒。傳染病污染的衣物，封閉運(yùn)輸，先消毒后清洗。洗衣房消毒隔離制度1..洗滌區(qū)、壓熨、折疊區(qū)、清潔衣物存放區(qū)布局合理，潔污分開(kāi)，通風(fēng)良好。供應(yīng)室消毒隔離制度，污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)三區(qū)劃分清楚，路線(xiàn)及人流、物流由污到潔，強(qiáng)制通過(guò)，不得逆行。每做完一項(xiàng)處置，要隨時(shí)清理，地面濕式清掃，清潔用具要專(zhuān)用，除工作人員及治療病人外，其他人員不許在室內(nèi)逗留。帶口罩，操作前洗手，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則。一床一套，床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。；接觸皮膚，粘膜的器具和用品必須消毒。高危易感科室工作人員體檢制度一、高危易感科室工作人員盡量相對(duì)固定。凡違反上述規(guī)定，按消毒隔離管理辦法考核。醫(yī)務(wù)人員在診療操作中的職業(yè)安全自身防護(hù)制度上崗必須穿戴好工作服，戴好帽子、口罩進(jìn)入高危區(qū)域，必須按高危區(qū)域的要求穿好隔離服，戴好帽子、口罩，換鞋入室，上班時(shí)間嚴(yán)禁穿高跟鞋，響底鞋，不準(zhǔn)戴首飾（戒子、耳環(huán)、手鏈等）診療操作中必須戴好口罩、帽子，操作前后洗手，操作中必須做到一操作一消毒手，在一切可能污染的操作中必須戴手套，未按操作規(guī)定操作出現(xiàn)的后果自己負(fù)責(zé)。購(gòu)進(jìn)消毒藥械要有合法票據(jù)，并建立購(gòu)進(jìn)記錄，票據(jù)和購(gòu)進(jìn)記錄應(yīng)保存至超過(guò)藥械有效期一年。腫瘤病人用過(guò)的內(nèi)窺鏡應(yīng)常規(guī)清洗消毒，再用毛刷刷洗、酒精消毒。設(shè)診查區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)。五、ICU病房每月必須進(jìn)行環(huán)境微生物的抽樣監(jiān)測(cè)，并有記錄可查。下收下送車(chē)輛、潔污分開(kāi)，每日清洗消毒，分區(qū)存放。浸泡內(nèi)鏡的消毒液濃度必須每日定時(shí)監(jiān)測(cè)并做好記錄，保證消毒效果，消毒劑使用時(shí)間不得超過(guò)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的使用期限。術(shù)后器械及物品雙消毒，標(biāo)本按隔離要求處理，手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。手術(shù)間每天空氣消毒一小時(shí)，每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次（包括空氣、無(wú)菌物品、工作人員手、物體表面、各種消毒液等）。手術(shù)室消毒隔離制度一、布局合理，符合功能流程和潔污分開(kāi)的要求：分潔污區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)，區(qū)間標(biāo)志明確。更換時(shí)要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。體溫計(jì)，壓脈帶，壓舌板等一人一具，一用一消毒，血壓計(jì)袖帶每周清洗消毒一次無(wú)污漬每用一次需加墊一張隔離紙，注射器一人一藥一用一廢棄。按規(guī)定更換。換藥室內(nèi)敷料缸每日清洗、消毒、更換。換藥室每天空氣消毒一次，每月按要求抽樣監(jiān)測(cè)一次，有記錄可查。消毒設(shè)備定期監(jiān)測(cè)，各種消毒液配制保管正確。治療室晚班空氣消毒30分鐘1小時(shí)/次，有資料可查。被血液、體液污染時(shí)及時(shí)消毒清潔處理。三、其它：換藥室、處置室、分清潔區(qū)、污染區(qū)，室內(nèi)保持整潔，每天用清水拖地兩次，遇有污漬隨時(shí)用消毒小拖地，空氣消毒一次。二、治療配藥室室內(nèi)保持整潔，每日用清水拖地12次，遇有污跡應(yīng)用消毒水拖地，配藥前用消毒水抹臺(tái)面一次，每天開(kāi)窗通風(fēng)兩次，空氣消毒一次并記錄。運(yùn)送了傳染病人后必須進(jìn)行車(chē)輛消毒，車(chē)內(nèi)臺(tái)面及地面用消毒液抹洗，空氣用“84”液噴灑，后用清水洗凈。被血液、體液污染時(shí)及時(shí)消毒清潔處理。三、其它：換藥室、處置室、分清潔區(qū)、污染區(qū)，室內(nèi)保持整潔，每天用清水拖地兩次，遇有污漬隨時(shí)用消毒小拖地，空氣消毒一次。第二篇：各科室消毒隔離制度門(mén)急診消毒隔離制度一、治療配藥室室內(nèi)保持整潔，每日用清水拖地12次，遇有污跡應(yīng)用消毒水拖地，配藥前用消毒