【正文】 由醫(yī)教科決定。成本考核參考社區(qū)類方案。月工資按正式在編工資套改30%+月度獎(jiǎng)金按正式在編（所在科室）70%+福利按局規(guī)定發(fā)放+其他同正式在編職工。（2）成本獎(jiǎng)懲對(duì)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站運(yùn)行過(guò)程中產(chǎn)生的成本予以核算。各個(gè)服務(wù)站每接診人次耗材成本超過(guò)浮動(dòng)基數(shù)上限，超過(guò)部分成本按實(shí)扣除；低于浮動(dòng)基數(shù)下限，降低部分成本按20%獎(jiǎng)勵(lì)。在編月度保底績(jī)效性獎(jiǎng)勵(lì)工資，按平均獎(jiǎng)50%計(jì)發(fā)，在編社區(qū)類和公衛(wèi)類人員按平均獎(jiǎng)60%計(jì)發(fā)。建立按崗定酬的內(nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制，圍繞“以病人為中心”開展各項(xiàng)工作，加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的管理，努力提高服務(wù)水平和工作效率，結(jié)合我院人員崗位實(shí)際情況，經(jīng)院委會(huì)研究討論，特制定本方案。如果低于90%，按照本人基礎(chǔ)工資基礎(chǔ)工資系數(shù)所得即應(yīng)實(shí)際發(fā)放基本工資數(shù)。行政管理人員每月對(duì)門診、住院、各科室和后勤進(jìn)行一次檢查考核。藥事管理員和報(bào)賬員比后勤院長(zhǎng)低10%。除開提取所剩余部分乘以考核標(biāo)準(zhǔn)得分比，加獎(jiǎng)懲的加減分，再乘以崗位系數(shù)，即為當(dāng)月該崗位人員獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資?？己酥忻靠垡环謩t扣其個(gè)人績(jī)效工資額除以100分的數(shù)字金額。并由當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。⑾ 上班時(shí)不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、網(wǎng)上聊天（打牌、玩游戲），非工作聯(lián)系串崗或聊天、帶小孩上班,上班時(shí)干私活等，一次扣1分, 上班期間喝酒一次扣5分。⒂ 各臨床醫(yī)務(wù)人員門診、出診、急診要做到隨叫隨到；藥房人員要耐心、細(xì)心，違者一次扣1分。脫崗5分鐘扣2分，超過(guò)1小時(shí)者，按曠工處理。方可離崗，有緊急情況應(yīng)及時(shí)到崗。如不履行請(qǐng)假手續(xù)按曠工處理。② 不參與中心統(tǒng)一組織進(jìn)行居民健康檔案的建立、老年人保健管理、傳染病的防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、慢性病管理（高血壓、糖尿病）每項(xiàng)扣10分。② 不參與中心統(tǒng)一組織進(jìn)行居民健康檔案的建立、老年人保健管理、傳染病的防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、慢性病管理（高血壓、糖尿病）每項(xiàng)扣10分財(cái)務(wù)收款質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）①查看當(dāng)月不嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)制度扣4分；不依法設(shè)賬扣2分；檔案管理不規(guī)范扣2分；結(jié)算不規(guī)范，收支不納入市中心統(tǒng)一核算扣4分；發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金、存款登記不及時(shí)扣2分；發(fā)現(xiàn)現(xiàn)金與票據(jù)不相符扣2分；登、記賬發(fā)現(xiàn)錯(cuò)、漏，一次扣2分；不按規(guī)定收費(fèi)一次扣2分；各項(xiàng)費(fèi)用或單據(jù)發(fā)現(xiàn)弄虛作假一次扣4分；新農(nóng)合住中心及門診統(tǒng)籌結(jié)算不及時(shí)扣2分；私自將公款借給他人或貪污、挪用，一次扣4分，除追繳公款外，并依法從嚴(yán)處理。目錄外藥品及單一品種大額（2000元）進(jìn)貨未經(jīng)藥事管理小組審批一種扣4分。半年盤存短款超過(guò)500元的按兩倍賠償，超過(guò)500元的除罰款外，停職待崗。③對(duì)不主動(dòng)或不執(zhí)行中心領(lǐng)導(dǎo)安排，不參加各種特殊、突發(fā)、緊急情況，不參加公益性活動(dòng)、義務(wù)勞動(dòng)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、群體防疫、防洪、滅火、搶險(xiǎn)、搶救危重病人者，當(dāng)月無(wú)績(jī)效工資并報(bào)上級(jí)主管部門給予追究、處理。以崗位聘任體系為基礎(chǔ)，通過(guò)崗位評(píng)估，以崗位價(jià)值、崗位責(zé)任、崗位技能等因素確定相應(yīng)崗位的績(jī)效工資，實(shí)行一崗一薪，堅(jiān)持崗變薪變，不因人定薪，體現(xiàn)相應(yīng)崗位的價(jià)值。 總額動(dòng)態(tài)管理原則。一、基本原則效率優(yōu)先原則。中心考核小組負(fù)責(zé)每月對(duì)職工進(jìn)行考核，定期不定期對(duì)考核情況進(jìn)行督查審核。包括查看醫(yī)療設(shè)備完好率和使用率、服務(wù)流程、服務(wù)規(guī)范、工作紀(jì)律、制度建設(shè)、環(huán)境衛(wèi)生等。對(duì)不遵守單位規(guī)章制度和工作紀(jì)律等要按次、按性質(zhì)予以扣分。每月將各自崗位績(jī)效考核系數(shù)職務(wù)崗位系數(shù)成本核算考核結(jié)果進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的二次分配，但其總額不超過(guò)全中心獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資總額。七、中心轄區(qū)站職工績(jī)效考核分配參照本辦法執(zhí)行。堅(jiān)持公平、公道、公正，切實(shí)發(fā)揮績(jī)效考核的獎(jiǎng)勤罰懶、激勵(lì)創(chuàng)優(yōu)作用，調(diào)動(dòng)廣大職工工作積極性，全面完成上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。按考核結(jié)果確定相應(yīng)考核系數(shù)，不合格為0。對(duì)每個(gè)職工的工作量進(jìn)行核算?？?jī)效工資的30%作為獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資，進(jìn)行考核二次分配，將考核結(jié)果與獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資掛鉤。合理分配原則。 新績(jī)效分配方案的結(jié)構(gòu)核心由基礎(chǔ)性績(jī)效工資+獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資兩部分組成，其中基礎(chǔ)性績(jī)效工資=崗位津貼+生活補(bǔ)貼+工齡補(bǔ)貼 獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資 衛(wèi)技人員的獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資：根據(jù)科室或個(gè)人完成綜合目標(biāo)工作任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、滿意度（效果）情況以及超額工作量等情況進(jìn)行考核，考核結(jié)果與獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資掛鉤，計(jì)算辦法用職位系數(shù)乘以工作量得分?jǐn)?shù)。以歷史數(shù)據(jù)測(cè)算結(jié)果及衛(wèi)生局要求為依據(jù)，重點(diǎn)體現(xiàn)崗位基礎(chǔ)工作量、衛(wèi)生材料支出、均次費(fèi)用定額管控的績(jī)效分配思想。報(bào)辦公室報(bào)賬員核實(shí)并匯總，交由中心班子和職工代表參加的績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，并組織于每月5日前對(duì)上一月份的各崗位績(jī)效情況進(jìn)行考核，填寫績(jī)效工資測(cè)算表及績(jī)效考核分值計(jì)算情況統(tǒng)計(jì)表，并將考核結(jié)果內(nèi)部公示3天。（檔案保存期不低于2年）⑵藥房驗(yàn)收藥品，因質(zhì)量不合格，未報(bào)告、驗(yàn)收登記項(xiàng)目不全、進(jìn)藥計(jì)劃不周，造成單位藥品品種積壓、臨近失效期未報(bào)告、中藥要勤翻勤曬，遵方炮制，未進(jìn)行翻曬至霉變、蟲蛀、蟲害造成損失的以及罰款的金額。⑵使用過(guò)的一次性醫(yī)療用品，因未及時(shí)處理、藏匿、丟失、變賣引起的罰款。處方審查合格率小于98%扣2分。每月具體按照中心公共衛(wèi)生任務(wù)和要求執(zhí)行。護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)方法（35分）① 查當(dāng)月護(hù)理工作情況，不嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度（護(hù)理執(zhí)行制度、護(hù)理查對(duì)制度、交接班制度、急危重癥搶救制度、院感控制制度、消毒隔離制度、患者談話制度、護(hù)理文書書寫制度等）扣6分；隨機(jī)抽查體溫單、醫(yī)囑執(zhí)行記錄、住中心患者護(hù)理記錄、危重患者護(hù)理記錄，一樣達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)扣4分；常用消毒劑使用、配制不正確、更換消毒液無(wú)登記、高壓消毒無(wú)指示卡、無(wú)登記、紫外線消毒、氧氣瓶、無(wú)登記扣6分；一次性醫(yī)療用品及醫(yī)療廢物不能做到無(wú)害化處理無(wú)記錄扣6分；急救設(shè)備完好率達(dá)不到100%、急救藥品不齊全或過(guò)期失效扣6分；不能做到科室、輸液廳、病房?jī)?nèi)、床單、被條整齊、清潔扣2分。此時(shí)間內(nèi)只享受基本工資，到期不歸者按缺勤計(jì)算，扣除每日基本工資。造成醫(yī)療糾紛或事故者，承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。⑵每天自覺按時(shí)上下班、交接班，提倡早上班、遲下班，未及時(shí)簽到如遲到早退510分鐘，事先未請(qǐng)示扣2分。⑿ 上班或值班時(shí)在中心內(nèi)無(wú)正當(dāng)理由聚集、打牌，串科聊天發(fā)現(xiàn)一次每人扣1分，并實(shí)施誡勉談話。⑺ 提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，凡對(duì)病人冷淡、置之不理，相互推諉或爭(zhēng)搶，工作拖拉、扯皮、不認(rèn)真負(fù)責(zé)，造成不良影響者，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。⑶ 科室及個(gè)人私自收費(fèi)，私自出售藥品、器材，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。⑶:門診及住院病歷書寫合格率、出入中心診斷符合率、護(hù)理文書記錄合格率、消毒登記合格率、處方劃價(jià)率、收款登記與票據(jù)統(tǒng)一合格率、九項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的表格填寫登記合格率、各種數(shù)據(jù)網(wǎng)上上報(bào)的準(zhǔn)確率等，是否都能達(dá)到合格的要求。四、績(jī)效工資的計(jì)算獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資部分用于考核不同崗位風(fēng)險(xiǎn)、責(zé)任、兼職等情況。300元以下按門診小手術(shù)計(jì)算。五、勞動(dòng)紀(jì)律考核辦法（1）考核組織勞動(dòng)紀(jì)律考核組由院班子及負(fù)責(zé)考勤人員組成。績(jī)效工資：即檔案工資的40%（上不封頂、下不保底，可超檔案工資的40%，也可為“0”）。衛(wèi)生材料成本每月底盤存，科主任于每月5日以前上交到財(cái)務(wù)科，否則按全部領(lǐng)用扣除。如果局出臺(tái)抗生素比、輸液比、激素比、中成藥針劑比，按局規(guī)定執(zhí)行。控制在額度內(nèi)的，節(jié)約部分的20%，按9：1獎(jiǎng)勵(lì)給臨床人員和公衛(wèi)人員；超出額度的，超支部分，臨床人員和公衛(wèi)人員按9：1承擔(dān)。（三）退休返聘人員月工資按正式在編工資套改后減去退休工資的差額計(jì)發(fā)，福利按局規(guī)定發(fā)放，獎(jiǎng)金和其他按正式在編人員發(fā)放。（二）中心編外人員 一類人員要求：大專及以上學(xué)歷，師級(jí)職稱，或中專及以上學(xué)歷，中級(jí)職稱，從事衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)類人員。收費(fèi)人員4%。麗水分點(diǎn)、朝陽(yáng)分點(diǎn)、牙科醫(yī)療點(diǎn)（1）臨床醫(yī)生當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝（當(dāng)月合格門急診人次單位標(biāo)準(zhǔn)工作量獎(jiǎng)金2元）（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）醫(yī)療質(zhì)量考核得分率行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎(jiǎng)懲門診抗生素比超限扣獎(jiǎng)門診輸液比超限扣獎(jiǎng)－門診激素比超限扣獎(jiǎng)中成藥針劑比超限扣獎(jiǎng)+下村工作補(bǔ)貼600元計(jì)算方法按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作人員（鄉(xiāng)村醫(yī)生）收入分配方案，其中單位標(biāo)準(zhǔn)工作量獎(jiǎng)金為2元，在此基礎(chǔ)上增加下村工作補(bǔ)貼600元/月。風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)：檢驗(yàn)科6%；%；%；眼科特檢6%。門診（病區(qū)）工作量標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)衛(wèi)生部工作飽和度的標(biāo)準(zhǔn)。（3）手術(shù)治療工作費(fèi)=[（手術(shù)費(fèi)+麻醉費(fèi)+治療費(fèi)+檢查費(fèi)+胃腸鏡+材料費(fèi)等各類手術(shù)治療費(fèi)）衛(wèi)生材料和倉(cāng)庫(kù)材料領(lǐng)用成本]工作量轉(zhuǎn)換系數(shù)15%（4）體檢收入按各類體檢實(shí)際收入計(jì)算。當(dāng)月中心發(fā)放調(diào)控系數(shù)：主要根據(jù)當(dāng)月門急診人次、住院床日與上年同期比較，按綜合增減比例來(lái)確定。在中心獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資發(fā)放總額內(nèi)，中層及以上干部發(fā)放職務(wù)補(bǔ)貼。二、績(jī)效工資設(shè)計(jì)總體思路通過(guò)考核相關(guān)科室的服務(wù)數(shù)量關(guān)鍵性指標(biāo)，得到各科室的績(jī)效考核分，計(jì)算出各科室的績(jī)效工資發(fā)放總數(shù)。體現(xiàn)按勞分配、多勞多得的原則，與服務(wù)數(shù)量掛鉤，通過(guò)服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)滿意度、成本控制和崗位系數(shù)等進(jìn)行調(diào)控，使績(jī)效工資分配向風(fēng)險(xiǎn)大、責(zé)任重、技術(shù)含量高的關(guān)鍵崗位傾斜，合理拉開差距。副高及以上開設(shè)專家門診，按每號(hào)3元計(jì)算獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效。科室發(fā)放調(diào)控系數(shù)＝中心月度獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資發(fā)放總額247。如果局出臺(tái)抗生素比、輸液比、激素比、中成藥針劑比，按局規(guī)定執(zhí)行。風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)：%；婦產(chǎn)科護(hù)理8%；%；供應(yīng)室6%。職能類：院辦、醫(yī)教科+護(hù)理部、財(cái)務(wù)科(計(jì)算機(jī))、總務(wù)科（駕駛員）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)科、預(yù)防保健科、婦?？啤罕？圃恨k、醫(yī)教科、護(hù)理部計(jì)算公式當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝中心平均獎(jiǎng)100%（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）醫(yī)療質(zhì)量考核得分率行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎(jiǎng)懲財(cái)務(wù)科（計(jì)算機(jī)）計(jì)算公式當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝中心平均獎(jiǎng)95%（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）醫(yī)療質(zhì)量考核得分率行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎(jiǎng)懲總務(wù)科（駕駛員）計(jì)算公式當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝中心平均獎(jiǎng)80%（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）醫(yī)療質(zhì)量考核得分率行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎(jiǎng)懲社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)科計(jì)算公式當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資＝中心平均獎(jiǎng)%（1+風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)）醫(yī)療質(zhì)量考核得分率行風(fēng)建設(shè)考核得分率+成本獎(jiǎng)懲預(yù)防保健科、婦保科、兒?？朴?jì)