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三叉神經(jīng)痛、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹、gbs指南-文庫吧在線文庫

2024-10-04 10:47上一頁面

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【正文】 頁,共二十一頁。 ? 輔助呼吸 呼吸肌麻痹是 GBS的主要危險,重證患者應(yīng)在監(jiān)護(hù)病房治療,密切觀察呼吸情況,當(dāng)患者出現(xiàn)氣短、肺活量降至 1L以下或動脈氧分壓低于 70mmHg時可行輔助呼吸。對癥治療和預(yù)防并發(fā)癥 第二十一頁,共二十一頁。每日增 ,最大劑量 ~。 第十八頁,共二十一頁。 ? 本病為自限性,呈單相病程。 第十二頁,共二十一頁。華北常發(fā)生急性軸索型神經(jīng)病〔AMAN〕,空腸彎曲菌〔CJ〕感染常與AMAN有關(guān)。 治療 ? 急性期口服皮質(zhì)類固醇,H unt綜合征可口服無環(huán)鳥苷,維生素B1肌肉注射。早期病理改變?yōu)樯窠?jīng)水腫和脫髓鞘,嚴(yán)重者可出現(xiàn)軸索變性。情緒是唯一使疼痛加重因素,見于抑郁癥、疑病及人格障礙的病人。 診斷 ? 根據(jù)疼痛部位、性質(zhì)、扳機(jī)點(diǎn)及神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征等 第三頁,共二十一頁。 第一頁,共二十一頁。 臨床表現(xiàn) ? 多見于中老年人。 鑒別診斷 ? 易誤診為牙痛,牙痛通常為持續(xù)性鈍痛,局限于牙齦部,可因進(jìn)食冷、熱食物加劇。 第四頁,共二十一頁。 第六頁,共二十一頁。 ? 理療、針刺或電針以及康復(fù)治療。 ? 確切病因不清,可發(fā)生于感染性疾病、疫苗接種或外科處理后。 ? 肢體感覺異常,可先于癱瘓或同時出現(xiàn),約 30%的患者有肌痛。多于發(fā)病 4周時病癥和體征停止進(jìn)展,經(jīng)數(shù)周或數(shù)月恢復(fù),恢復(fù)中可有短暫波動,極少數(shù)復(fù)發(fā) —緩解。 表GBS與低鉀型周期性癱瘓鑒別 _______________________________ _________GBS______ 低鉀型周期性癱瘓__
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