兒童智力發(fā)障礙及自閉癥篩查-文庫吧在線文庫
【正文】 重復刻板行為 :刻板行為或刻板動作 。 ? 早期識別不是很難的 ， 因為孩子在兩三歲的時候孤獨癥的特征就已經(jīng)很明顯了 。 ⑵ 言語交流障礙 ? 非言語交流障礙：拉著他人手走向所要物品；缺乏其他手勢 、姿勢；不會點 、 搖頭；表情變化較少 。 ? 對所有 2歲左右幼兒缺乏語言者均應考慮或排除孤 獨癥可能 。 測評 篩查量表 嬰幼兒孤獨癥量表 ( checklist for autism in toddlers, CHAT) :該量表由Baron Cohen等于 1992年編制 ,包括 9個詢問父母 、 由父母答復的工程和 5個專業(yè)人員觀察評定的工程 ,靈敏度為 . 85,特異度為 ,適用于 18月齡嬰幼兒 。 ? 社會交往問卷 ( social munication questionnaire, SCQ ) :共 40個工程 ,評價兒童的社會交互作用 、 語言和交流 、 重復和刻板行為 ,由父母根據(jù)兒童情況填寫 ,界限分為 15分 , 適用于 4歲以上兒童孤獨癥的篩查 。 針對智力或開展水平的評定 丹佛開展篩查量表 ( denver developmental screening test,DDST) 瑞文漸進模型測驗 ( raven ’ s p rogressive matrices) 韋氏幼兒智力量表 (wechsler preschool and primary scale of intelligence) 兒童智力量表 (wechsler intelligence scale for children,W ISC) 第三十三頁，共四十五頁。 該課程以提高 “ 兒童內(nèi)在交往動力 〞 為核心 ， 強調(diào)在參與 、 合作 、 分享中體會并享受交往的無限樂趣 。 治療 游戲治療 游戲是兒童時期最主要的活動 ， 兒童通過游戲和使用玩具來表達他們的感受 、 期待 、 需求及原望 ， 并獲得經(jīng)驗和沖突解決的技巧 。 ? 孤獨癥特殊教育和訓練課程體系 、 干預方法各有優(yōu)缺點 ,均有自己的理論根底 ,而這些理論根底只代表 ASD 發(fā)病機制的某一局部 ,尚無證據(jù)說明哪一種療法顯著優(yōu)于另外一種 。 內(nèi)容總結(jié) 遂寧市中醫(yī)院 暨 遂寧市婦幼保健院。早發(fā)現(xiàn)、早干預對 ASD 有效 第四十五頁，共四十五頁。興趣狹窄刻板重復的行為方式：興趣狹窄、怪癖。 ? 早發(fā)現(xiàn) 、 早干預對 ASD 有效 。 治療 孤獨癥的教育訓練并不完全是一個醫(yī)學問題 ,家庭的社會經(jīng)濟狀況以及父母心態(tài) ,環(huán)境或社會的支持和資源均對孩子的預后產(chǎn)生影響 。 第三十七頁，共四十五頁。 治療 結(jié)構(gòu)化教學法 〔 TEACCH〕 結(jié)構(gòu)化訓練是由美國北卡羅來那大學創(chuàng)立的一套專門針對孤獨癥的教育訓練方法 。 用于兒童孤獨癥教育訓練方案的制定 。 ? 兒童孤獨癥行為量表 (autism behavior checklist, ABC)：由患兒父母 、 與患兒共同生活 2周以上的人評定 。 必須符合 ABCD標準 A : 社會交流缺陷 ， 不能用一般的發(fā)育緩慢解釋 社會情感互動缺陷 〔 對話 、 分享 、 情緒 、 交流 、 交往 〕 用于交往的非言語交流缺陷 〔 手勢 、 動作 〕 與發(fā)育水平相符的人際關(guān)系缺陷 〔 場景性行為 、 同伴交往 、 對人無興趣 〕 第二十六頁，共四十五頁。 ? 不愿改變?nèi)粘Ｉ盍晳T：只吃固定的食物 、 位置 、 床等 。 ?嬰兒期的社會交往障礙表現(xiàn)： ? 哺乳時沒有對視和微笑； ? 抱起時不愿與人貼近或發(fā)挺； ? 對人的聲音沒有興趣； ? 過分安靜；回避目光； ? 沒有期待被抱起的姿勢； ? 不模仿大人的行為。 ? 多數(shù)病兒早期病癥在嬰兒期就出現(xiàn) ， 至 1230月病癥明顯 ， 出現(xiàn)語言功能退化 ，一般在 3036月起病 第十七頁，共四十五頁。 母親孕期病毒感染也是易感因素。 篩查法 診斷法 應用對象 正常兒童 篩查結(jié)果有 問題 的兒童
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