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民生人壽保險(xiǎn)公司團(tuán)險(xiǎn)理賠基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)教材-文庫吧在線文庫

2025-07-01 02:25上一頁面

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【正文】 后,對超過 30天住院天數(shù)部分給付住院津貼保險(xiǎn)金,否則對每次住院給付的保險(xiǎn)金以 30天為限 8 理賠申請基本資料 證件:保單原件及交費(fèi)憑證 、 身份證件等 。 17 理賠申請材料 注意事項(xiàng) 18 理賠受益人: 被保險(xiǎn)人生存時(shí)的受益人在以下幾種保險(xiǎn)責(zé)任中,必須為被保險(xiǎn)人本人:重大疾病責(zé)任、費(fèi)用型醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任、津貼型醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任、意外或疾病殘疾責(zé)任,即凡屬于理賠作業(yè)范圍內(nèi)的業(yè)務(wù),被保險(xiǎn)人生存時(shí)的受益人,必須為被保險(xiǎn)人本人。 事故者如若未滿十八周歲且無身份證可提供戶口本 ,其它以身份證投保均須提供身份證 , 若投保時(shí)即使用戶口本等證件投保 , 則索賠時(shí)仍可提供該證件 。 意外事故證明要詳細(xì)記錄事故發(fā)生的時(shí)間 、 人物 、 具體地點(diǎn)及詳細(xì)的事故經(jīng)過 。 26 死亡證明 : 必須為我公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(資質(zhì)在二級甲等以上級公立醫(yī)院)或政府職能部門法醫(yī)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書。 29 處方: 姓名和日期須與收據(jù)相符 , 無姓名無日期均視為無效; 費(fèi)用與收據(jù)上一致 30 醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算明細(xì): 門診費(fèi)用清單:可為正規(guī)機(jī)打的費(fèi)用清單或手寫的門診處方,均須加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有效公章,處方還須另有醫(yī)生簽字。 住院病歷: 若意外住院須提供出院小結(jié) 。未加蓋有效公章或所加蓋的為無效章的清單均視為無效,不予受理。 收據(jù)上姓名必須與事故者在身份證明及保單上的姓名相符。 任何意外事故證明必須蓋有相關(guān)單位的有效公章。 客戶出險(xiǎn)后未在我公司認(rèn)可醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診治療的,必須在理賠材料中 “ 診斷證明書 ” 上加蓋急診章,否則不予受理。 20 委托授權(quán)書: 理賠受益人不愿或不方便親自辦理理賠的案件,須提供理賠受益人親筆簽名的《 授權(quán)委托書 》。 11 重大疾病保險(xiǎn)金: 保險(xiǎn)金給付申請書;
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