215縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)踐與思考-文庫吧在線文庫
【正文】 作醫(yī)療補(bǔ)償資金實(shí)行社會化發(fā)放。在當(dāng)前農(nóng)民的保險(xiǎn)與互助共濟(jì)意識不強(qiáng)以及宣傳力度不夠的情況下，高檔次補(bǔ)償人群參合面將會很小，將給基金的使用帶來較大的風(fēng)險(xiǎn)。長期低水平的保障，將會影響農(nóng)民對合作醫(yī)療的信心，二是挫傷籌資農(nóng)民的積極性。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金單純依靠農(nóng)民籌資和各級財(cái)政的有限配套是難以滿足其日益發(fā)展的需要。穩(wěn)定的籌資機(jī)制是維系新型農(nóng)村合作醫(yī)療可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵所在。家庭賬戶的設(shè)置弊多利少。新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資的主要渠道來自于農(nóng)民、財(cái)政和集體三個(gè)方面。各地在新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施過程中，實(shí)際上都普遍存在著分級分段補(bǔ)償?shù)淖龇?。慢性病補(bǔ)償病種過少，目前慢性病補(bǔ)償病種僅限于種，對其他需長期門診治療且費(fèi)用較大的慢性病，如再生障礙性貧血、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性腎炎、精神病、慢性胃病、潰瘍病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等均未納入。 二是融洽了黨群關(guān)系，促進(jìn)了社會和諧。慢性病門診補(bǔ)償實(shí)行定額和比例相結(jié)合的補(bǔ)償辦法，對元以下的門診醫(yī)藥費(fèi)實(shí)行每人每年元的定額補(bǔ)償，超過元以上部分的醫(yī)藥費(fèi)另按的比例予以補(bǔ)償，補(bǔ)償額封頂線為萬元。在督查核查上，通過對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參合農(nóng)民治療病案或處方的抽查，重點(diǎn)檢查其用藥的合理性，以及收費(fèi)項(xiàng)目和藥品價(jià)格的真實(shí)性，并對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)整改，確保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)、方便快捷的醫(yī)療服務(wù)。在資金籌集管理上，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所在當(dāng)?shù)亟鹑诓块T設(shè)立基金過渡戶，負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)參合資金的歸集，并定期解報(bào)至縣合作醫(yī)療財(cái)政基金專戶。鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室，負(fù)責(zé)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療的政策宣傳、服務(wù)咨詢、資金籌集等相關(guān)業(yè)務(wù)。年月日，縣正式啟動了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)，在較短時(shí)間內(nèi)完成了機(jī)構(gòu)設(shè)立、基線調(diào)查、方案制定、參合籌資等工作。全縣實(shí)際參合農(nóng)業(yè)人口人，農(nóng)民參合率達(dá)，參合率居XX省第二批試點(diǎn)縣之首。村級設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督小組，負(fù)責(zé)本村合作醫(yī)療基金的監(jiān)督使用、補(bǔ)償公示、信息反饋等。 現(xiàn)行的控制體系。同時(shí)，對全縣參合農(nóng)民的補(bǔ)償情況分月進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，分發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村張榜公布，廣泛接受社會監(jiān)督。慢性病門診和住院治療實(shí)行分別補(bǔ)償，兩項(xiàng)累計(jì)補(bǔ)償額封頂線為萬元。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施，在很大程度上解決了農(nóng)民看病難、不敢看病和看不起病的問題，使參合農(nóng)民得到了實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠，充分體現(xiàn)了黨和政府的親民惠民政策，進(jìn)一步密切了黨群、干群關(guān)系，極大地提高了黨和政府在群眾中的威信，受到了大多數(shù)農(nóng)民群眾的衷心擁護(hù)，不僅維護(hù)了農(nóng)村社會穩(wěn)定，而且進(jìn)一步促進(jìn)了農(nóng)村社會的和諧發(fā)展。就而言，長期困擾農(nóng)民的慢性病就高達(dá)余種，僅將種慢性病納入補(bǔ)償范圍是難以覆蓋到大多數(shù)農(nóng)民的。從縣補(bǔ)償情況來看，縣內(nèi)住院補(bǔ)償明顯高于縣外住院補(bǔ)償。其中農(nóng)民個(gè)人籌資難度最大，難就難在農(nóng)民的自愿程度低，一方面農(nóng)民對健康的認(rèn)識不到位，風(fēng)險(xiǎn)意識差，另一方面不少農(nóng)民確實(shí)存在支付能力弱的實(shí)際困難，因而主動參合、主動繳費(fèi)的比例不高。從實(shí)際運(yùn)行看，設(shè)置家庭賬
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