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5申請(qǐng)醫(yī)保的資料-文庫(kù)吧在線文庫(kù)

  

【正文】 分配與參保人所繳納的保 險(xiǎn)費(fèi)多少無(wú)關(guān),這體現(xiàn)了高收入者向低收入者的投 第 6 頁(yè) 共 12 頁(yè) 入,居民無(wú)論收入多少都能得到治療,體現(xiàn)了社會(huì)的公平性。許多醫(yī)療保險(xiǎn)公司都是私營(yíng)的,有單項(xiàng)保險(xiǎn)和綜合保險(xiǎn),名目眾多,居民自愿參加,政府不干預(yù),也不補(bǔ)貼。同時(shí),醫(yī)療費(fèi)用的上漲導(dǎo)致醫(yī)療普及范圍受限,醫(yī)療質(zhì)量得不到有效保障。 新加坡儲(chǔ)蓄保險(xiǎn)模式從 20世紀(jì) 80年代開始實(shí)行全民保健儲(chǔ)蓄計(jì)劃,職工每月只需儲(chǔ)蓄一小筆錢,即可保證將來(lái)患病時(shí)的費(fèi)用。要做到既能為所有職工提供必要的醫(yī)療保障,又要把有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源盡可能公平地分配,就只能保證公民享有基本的 ” 醫(yī)療服務(wù),而不可能像一些發(fā)達(dá)國(guó)家那樣,由財(cái)政出資確保公民的多層次醫(yī)療服務(wù)。建立社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各項(xiàng)財(cái)務(wù)制度,設(shè)立由有關(guān)專家參加的基金監(jiān)督 第 9 頁(yè) 共 12 頁(yè) 組織。社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的不斷深化,我國(guó)人口老齡化趨勢(shì)對(duì)社會(huì)保障尤其是醫(yī)療保障的需求增多,以及加入 wto 以后醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)所受到的一系列沖擊和影響等,都對(duì)我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)體制提出了新的更高的要求。統(tǒng)籌地區(qū)要認(rèn)真執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度,按年度編制基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支預(yù)算。鼓勵(lì)探索實(shí)行按病種付費(fèi)、總額預(yù)付、按人頭付費(fèi)等結(jié)算方式,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生控制醫(yī)療服務(wù)成本的主動(dòng)性和積極性。 (五)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)基金的專戶儲(chǔ)存、??顚S弥贫龋∪?cái)務(wù)管理,絕不允許將基金自由支配或挪作他用。 具體采用下列措施: 第 12 頁(yè) 共 12 頁(yè) (一)基金分配使用的標(biāo)準(zhǔn)力求科學(xué)、準(zhǔn)確、規(guī)范、清晰,具有可操作性。 第 11 頁(yè) 共 12 頁(yè) 各地要利用醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng),構(gòu)建基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行分析和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng) (八)妥善解決統(tǒng)籌基金結(jié)余過(guò)多和當(dāng)期收不抵支問(wèn)題。 (三)逐步提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水 平,減輕參保人員的個(gè)人負(fù)擔(dān)。在城鎮(zhèn)全體職工的覆蓋范圍內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一制度、統(tǒng)一政策、統(tǒng)一待遇、統(tǒng)一社會(huì)化管理。要健全統(tǒng)籌基金的監(jiān)督機(jī)制,強(qiáng)化基金的監(jiān)督管理。實(shí)施保健雙全計(jì)劃,即大病保險(xiǎn)計(jì)劃。保險(xiǎn)內(nèi)容覆蓋所有必需的醫(yī)療服務(wù),醫(yī)藥適當(dāng)分離。參保自由,靈活多樣。低收入或失業(yè)者享受國(guó)家預(yù)算出資的福利性保險(xiǎn)。目前,世界上有上百個(gè)國(guó)家采取這種模式,如荷蘭、哥斯達(dá)黎加等。一是醫(yī)、患雙方作為醫(yī)療保險(xiǎn)的參與主體,是有限理性的經(jīng)濟(jì)人,在醫(yī)療和就醫(yī)過(guò)程中,會(huì)追求自身效用最大化。 第 4 頁(yè) 共 12 頁(yè) 自實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革以來(lái),參保人員已基本覆蓋至廣大企業(yè)職工和靈活從業(yè)人員,但從實(shí)際來(lái)看,參保人員老齡化的速度明顯高于擴(kuò)面和基金增長(zhǎng)的速度,基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)凸現(xiàn);且贍養(yǎng)比例失衡。農(nóng)村合作醫(yī)療基金在國(guó)有商業(yè)銀行設(shè)立專用賬戶。 c、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集是合理負(fù)擔(dān)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用的需要。 第 1 頁(yè) 共 12 頁(yè) 申請(qǐng)醫(yī)保的資料 題目。 : a、從籌集對(duì)象劃分: 政府全額負(fù)擔(dān);政府和個(gè)人負(fù)擔(dān);政府、雇主(或單位)和個(gè)人三方分擔(dān);雇主(或單位)個(gè)人分擔(dān)
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