三級(jí)診斷技能-文庫吧在線文庫
【正文】 會(huì)談：了解 ②“鑒別性”會(huì)談：通過交談和觀察，確定 使用什么測(cè)驗(yàn)和鑒別測(cè) 驗(yàn)。 （五）對(duì)會(huì)談內(nèi)容歸類（會(huì)談之后必須對(duì)問題歸類） ? 具體操作：在咨詢交談中，一般情況下，不能做筆錄，更不能錄音和錄象，除非得到求助者同意 。 。 三、注意事項(xiàng) （三）反復(fù)說明心理咨詢中的保密原則 一旦由咨詢者泄密，求助者有訴諸法律的權(quán)利。 第一印象：亦稱初次印象，素不相識(shí)的兩個(gè)個(gè)體第一次見面時(shí)形成的印象。 “如果您愿意的話，請(qǐng)您填寫這張表格。如： “請(qǐng)進(jìn)”！“請(qǐng)坐”！ “歡迎您前來咨詢，謝謝您的信任”。 印象：是指存留在個(gè)體（認(rèn)知主體）頭腦的認(rèn)知客體的形象。如用專業(yè)術(shù)語，必說明內(nèi)涵和外延。 內(nèi)容提要 ? 攝入性會(huì)談的工作程序 ? 相關(guān)知識(shí) 會(huì)談傾聽、態(tài)度、區(qū)別、會(huì)談法的種類、怎樣提問題、會(huì)談內(nèi)容的選擇 ? 注意事項(xiàng) 一、工作程序 （一）確定談話目標(biāo)、內(nèi)容與范圍 。 （四）控制談話內(nèi)容與方向 ? 會(huì)談必須是在心理咨詢師的控制下進(jìn)行 。 區(qū)別 : 對(duì)求助者談話內(nèi)容 區(qū)分 鑒別 診斷 決策 關(guān)系到 不完全一致 心想 實(shí)際做的 強(qiáng)烈程度夸張成分，行為表現(xiàn)未必強(qiáng)烈。 通過這種以問題為中心 的會(huì)談，將獲得求助者個(gè)人的背景材料、咨詢目的和對(duì)咨詢的期望等。 （ 2）責(zé)任轉(zhuǎn)移。 （ 6）提問過多可以影響交談中必要的概括與說明 提問題數(shù)量、頻率 —— 注意掌握 對(duì)問題性質(zhì)和后果 —— 了解 以什么方式提問題 —— 很重要 凱利曾經(jīng)把臨床交談提問的性質(zhì)歸類： ① “為什么 …… ”的問題。如“你認(rèn)為 他對(duì)這個(gè)問題的看法怎樣呢？”“你本人又是怎樣做這件事情的？”多重提問不可取。 ⑥解釋性問題。 （ 5）對(duì)求助者癥狀鑒別診斷有意義。 （五）在攝入性談話后不應(yīng)給出絕對(duì)性結(jié)論。 。 內(nèi)容提要 ? 整理的工作程序 ? 相關(guān)知識(shí) ? 注意事項(xiàng) 一、工作程序 （一）按提綱整理歸納一般資料 （二）按提綱，整理個(gè)人成長(zhǎng)史資料 （三）按提綱整理求助者目前精神、身體和社會(huì)工作與社會(huì)交往狀態(tài) （四）資料來源可靠性予以說明 所謂資料來源的可靠性：去偽存真，對(duì)來自親友和中介人的資料，判斷其真實(shí)程度，方可使用。 他人評(píng)價(jià)：一般印象、治療情況評(píng)價(jià) ①不想活； ②不愿別人相救； ③還會(huì)用別的方法去死。 咨詢師應(yīng)隨時(shí)準(zhǔn)備依據(jù)事實(shí)資料修正和調(diào)整自己的看法。（如：一例男性高血壓癥） （二）分析當(dāng)時(shí)去一就診的原因哪些是軀體方面的，哪些是心理方面的，以及二者的關(guān)系如何。 心理診斷 （ psychological diagnose） 對(duì)在初診接待中以觀察法、會(huì)談法、實(shí)驗(yàn)法、測(cè)量法獲取的臨床資料進(jìn)行分析與綜合，從而對(duì)當(dāng)事人的心理過程和心理狀態(tài)、智力水平及個(gè)性特征、以及是否存在各種偏離常模的行為等做出判斷的過程 心理診斷的方法 ? 心理診斷的直接目的 對(duì)心理紊亂的性質(zhì)、程度和原因做出判斷，心理評(píng)估是診斷的先決條件。 21:23:4221:23:4221:23Sunday, March 26, 2023 ? 1乍見翻疑夢(mèng)，相悲各問年。 21:23:4221:23:4221:233/26/2023 9:23:42 PM ? 1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。 下午 9時(shí) 23分 42秒 下午 9時(shí) 23分 21:23: ? 楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。 2023年 3月 下午 9時(shí) 23分 :23March 26, 2023 ? 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 21:23:4221:23:4221:23Sunday, March 26, 2023 ? 1知人者智，自知者明。 2023年 3月 26日星期日 下午 9時(shí) 23分 42秒 21:23: ? 1楚塞三湘接，荊門九派通。 2023年 3月 下午 9時(shí) 23分 :23March 26, 2023 ? 1行動(dòng)出成果，工作出財(cái)富。 基本步驟 ? 使用“心理健康水平評(píng)估的十項(xiàng)指標(biāo)”對(duì)來訪者進(jìn)行心理健康的衡量（有病無?。? ? 選擇有效測(cè)評(píng)工具對(duì)來訪者的問題進(jìn)行量化的系統(tǒng)評(píng)估 ? 對(duì)某些含混的臨床表現(xiàn)進(jìn)行鑒別診斷 按規(guī)定程序，保持客觀性 不暗示，診斷不明確定不給臨時(shí)矯治手段 根據(jù)程度與性質(zhì)進(jìn)行分類 ? 一般心理問題 ? 嚴(yán)重心理問題 ? 心理疾病邊緣：人格偏離等 對(duì)心理紊亂作出分類診斷 一般心理問題的診斷 ?把握主導(dǎo)癥狀（ 使來訪者感到痛苦而迫切需要解決的問題 ） ?掌握一般心理問題的特點(diǎn) ?一般心理問題是指在近期發(fā)生的，內(nèi)容尚未泛化，反應(yīng)強(qiáng)度不太強(qiáng)烈的情緒問題 ?常能找到該問題相應(yīng)的原因，思維合乎邏輯，人格也無明顯異常 ?一般心理問題是心理咨詢的主要工作對(duì)象，心理咨詢有較好的效果 P3844 嚴(yán)重心理問題的診斷 ? 來訪者是否經(jīng)歷過較強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)性的刺激 ? 來訪者的內(nèi)心沖突是否屬道德性質(zhì)，是否有求治動(dòng)機(jī) ? 來訪者的心理、生理及社會(huì)功能是否受影響 ? 來訪者是
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