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【正文】 大多 AED用 Ⅱ 導(dǎo)聯(lián)解讀心律 ? 前電極 : 右上胸 ， 鎖骨下貼胸骨右緣； ? 側(cè)電極 : 左下胸 ， 電極片的中心點平腋中線 、 而上沿不超過乳頭的連線 10 影響除顫成功的因素 ? 時間 Weaver等報告 ， 4年內(nèi)室顫患者1122例 ， 其中了解反應(yīng)時間的為 942例 ，存活率和反應(yīng)時間密切相關(guān) 11 12 電極位置對電擊效果之影響圖如下： 正確的電極位置 錯誤的電極位置 電流通過二個心室 電流只能通過部分心室 13 經(jīng)胸阻抗 (Transthoracic impendance) TTI ? TTI以 Ω測定 ， 示電流通過身體的阻力 ，阻力愈大 ， 則電流愈小 14 15 電極大小 ? 成人電極直徑 8～ 13㎝ ? 嬰兒電極直徑 ㎝ ? 1歲兒童 、 體重 10㎏者 ， 可用成人電極 16 兩次電擊之間的間隔 ? 首次除顫后 TTI減少約 8% ? 以后的除顫則每次減少 4% ? 兩次除顫之間 ， 間隔愈短 、 阻抗愈小 17 室顫除顫能量選擇 ? 以往除顫器用單相波 （ monophasic） ：首次除顫用 200J， 第二次為 200～ 300J，第三次為 360J。同時高聲喊叫“閃開”，令所有人員離開病人身體，以策安全。 ，若室顫波細小，應(yīng)靜脈或氣管內(nèi)注入腎上腺素 ~1mg（ 可每隔 3~5分
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