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某醫(yī)院感染控制程序-文庫吧在線文庫

2025-08-26 18:06上一頁面

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【正文】 批準(zhǔn)醫(yī)院感染控制過程中所需配備的人力資源和物質(zhì)資源。 ICU 院感兼職監(jiān)控醫(yī)師每日自查并負(fù)責(zé)填寫 《 ICU 患者院感監(jiān)測及臨床疾病分類登記本》, 院感主管負(fù)責(zé)督促、監(jiān)督,并在每月進(jìn)行抽查。 護(hù)士每天對使用中的含氯消毒劑進(jìn)行監(jiān)測,并將結(jié)果記錄在 《使用中消毒液濃度監(jiān)測表》 上。 院感的消毒滅菌效果的判定標(biāo)準(zhǔn)見《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》。 被 HBV 陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在 24 小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球 醫(yī)院感染控制程序 文件編號: 版 本: A/0 頁 碼: 6/6 蛋白,同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查,陰性者皮下注射乙肝疫苗 10ug、 5ug、 5ug(按0、 1 月、 6 月間隔 )。 消毒物品、物表、醫(yī)務(wù)人員的手、使用中的消毒液和空氣等項目不合格時,院感主管通知相關(guān)科室護(hù)士長,查找原因,再次采樣繼續(xù)監(jiān)測該項目直至合格。 院感主管每月對各科住院、出院病歷進(jìn)行抽查,統(tǒng)計院感發(fā)病率及漏報率,并對科室抗感染藥物的應(yīng)用進(jìn)行監(jiān)督、檢查。 對所治患者從住院之日起到出院(轉(zhuǎn)出)之日止,由管床醫(yī)師按《院內(nèi)感染管理制度》實施醫(yī)院感染監(jiān)測。 各臨床科室負(fù)責(zé)按《院內(nèi)感染管理制度》實施,并指定院感兼職監(jiān)控聯(lián)絡(luò)員(院感兼職監(jiān)控醫(yī)師、兼職監(jiān)控護(hù)士)。 醫(yī) 院 感 染 控 制 程 序 XXNY— QP— — 12 版 次: A 生效日期: 20xx. 編 制: 日 期: 審 核: 日 期: 批 準(zhǔn): 日 期: 受控印章: 分 發(fā) 號:
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