腦外安全警示教育-文庫吧在線文庫
【正文】 渙散 業(yè)務(wù)生疏時 防止隨意蠻干 護(hù)士安全行為準(zhǔn)則 多人值班時 防止相互依賴 工作清閑時 防止大意散漫 臨床帶教時 防止放任自流 人員變更時 防止情緒波動 工作繁忙時 防止草率慌亂 護(hù)士安全行為準(zhǔn)則 特殊環(huán)節(jié)的安全控制 特殊環(huán)節(jié)的安全控制 三查七對 三查 ： 操作前、操作中、操作后查 七對 ： 對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、 用法、時間 如何正確識別患者 藥品管理安全 、麻醉藥、劇毒藥專人負(fù)責(zé) 、明確標(biāo)識 藥品管理安全 給藥原則 : 是一切用藥的總則，在執(zhí)行藥療時必須嚴(yán)格遵守 具體要求： 藥品管理安全 五個準(zhǔn)確 準(zhǔn)確的藥物 （right drug） 按準(zhǔn)確的劑量 （right dose） 用準(zhǔn)確的途徑 （right route） 在準(zhǔn)確的時間 （right time） 給予準(zhǔn)確患者 （right client) 輸液安全管理 ，合理分配藥物 ，注意保護(hù)和合理使用靜脈 ，過程中要加強(qiáng)巡視 ，遵醫(yī)囑給予適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)性約束 輸液安全管理 醫(yī)囑管理處理 無醫(yī)囑不執(zhí)行，一般口頭醫(yī)囑不執(zhí)行。急診醫(yī)生準(zhǔn)備 25％硫酸鎂 20毫升導(dǎo)瀉 ,但將口服誤寫成靜脈注射。但因病人年老體弱加上中毒感染引起心、腎功能衰竭，于術(shù)后一周死亡。 經(jīng)過 6個小時，輸完了 500毫升液體，由護(hù)士丙取下輸液針頭，發(fā)現(xiàn)局部輕度腫脹，以為是少量液體外滲所致，未予處理。 不斷強(qiáng)化醫(yī)療法律意識 做到知法 懂法 守法 依法執(zhí)業(yè) 第三部分 臨床案例 院外案例 院內(nèi)案例 院外案例 案例 1 病員 ,女， 76歲。 （ 3）對提供不良報告較多的科室給予獎勵。 （ 4）公開性：護(hù)理安全信息在全院護(hù)士長會上通報。護(hù)理安全管理措施不落實，護(hù)理不安全因素得不到有效控制，就會給病人造成不應(yīng)有的痛苦，所以護(hù)理安全是衡量醫(yī)院管理水平的重要標(biāo)志。 美國 每年死于醫(yī)療事故患者有 44000人。 （二）護(hù)理安全直接影響醫(yī)院的社會效益與經(jīng)濟(jì)效益 護(hù)理不安全帶來的后果，如護(hù)理差錯或事故，不僅損壞醫(yī)院在患者和公眾心目中的形象，給醫(yī)院的信譽(yù)造成負(fù)面影響，而且增加醫(yī)療費(fèi)用的支出及物資消耗，使醫(yī)療成本上升，增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和醫(yī)院額外開支。 （ 2）保密性：該制度對報告人以及報告中涉及的其他人和科室的信息完全保密。包括治療護(hù)理的失誤及其相關(guān)的設(shè)施、設(shè)備引起的損害等，如墜床、跌倒、燙傷、凍傷、意外脫管、意外拔管、院內(nèi)發(fā)生壓瘡、病人走失等。 護(hù)理不良事件：是指在護(hù)理工作中，不在計劃中、未預(yù)計到或通常不希望發(fā)生的事件，常稱為護(hù)理差錯和護(hù)理事故。隨后甲有事，交護(hù)士乙繼續(xù)完成醫(yī)囑。兩天后，病人右前臂遠(yuǎn)端 2／ 3已呈紫色，只好乘拖拉機(jī)送往上級醫(yī)院。住院第 6天上午9時，值班護(hù)士做治療時未進(jìn)行三查七對，誤將同病房 33床患者的氨青霉素 ，給 32床患者靜脈注射，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心前區(qū)不適，嚴(yán)重發(fā)紺，呼吸困難，并最終因過敏性休克搶救無效死亡。 案例 5 衛(wèi)生部于 9月 23日接到關(guān)于該事件的舉報信息后，立即組織專家調(diào)查組趕赴該院，與陜西省專家調(diào)查組共同開展實地調(diào)查。 英文字母看不清，不執(zhí)行。生命，牽系著太多的愛，包涵著太濃 的情，無論我們是一名醫(yī)者，還是一個普通的公民，只有在 人生旅途中始終都 “ 關(guān)注安全 ” ，才能做到 “ 關(guān)愛生命 ” 。 醫(yī)囑需每班、每日核對，每周大查對
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