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某人民醫(yī)院護理部核心制度解讀-文庫吧在線文庫

2025-03-14 12:59上一頁面

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【正文】 知注意事項、手術配合等內容。 電子醫(yī)囑查對 雙人核對電腦醫(yī)囑,各種執(zhí)行單,并分類處置。 七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。 查對制度 3搶救病人時醫(yī)生下達的 口頭醫(yī)囑 ,護士需復述一遍,經醫(yī)生查對無誤 后執(zhí)行,并做好補充記錄。取血前評估病人體溫、查看輸血同意書簽字情況,無誤后方可取血。 ?2規(guī)范使用新式床頭卡,將患者重要相關信息全部在床頭卡中標識,包括護理等級、飲食、輸血病人標示血型、過敏標識、手術當日病人需標示手術、置管護理、造口護理等各種項目,一目了然。配血一次一人一管,輸血一次一人一份。 輸血查對制度的闡述 輸血前核對病人的床號,姓名,住院號,血型,詢問病人有無藥物過敏史。 采集血標本 根據(jù)打印的醫(yī)囑單兩人床旁核對床頭卡,腕帶,核對的內容床號,姓名,年齡,住院號,血型,診斷等,向病人及家屬做好解釋工作,講解采血標本是輸血前必備的檢查程序,輸血的目的及作用,詢問有無過敏史。 輸血查對工作指引 準備靜脈通路,正確輸血 雙人床旁核對床頭卡,腕帶,核對的內容床號,姓名,年齡,住院號,血型,診斷,醫(yī)囑卡,再次核對交叉配血的報告單,血袋標簽:儲血號,血型,交叉配血的結果,住院號,姓名,劑量,有效日期,血的質量,血袋的完好情況。內容包括:輸血結束時間及患者有無不良反應。 輸血過程中出現(xiàn)輸血反應的應填寫輸血反應單與血袋一起送血庫保存,輸血過程順利,輸血完畢后將血袋保留 24小時后送血庫保存, 書寫護理記錄, 包括輸血的起止時間,血型,血量,及輸血過程的觀察情況。體溫超過 38度,通知主管醫(yī)生,詢問是否繼續(xù)輸血,遵醫(yī)囑采取降溫措施直至體溫降至正常才可去輸血科取血。 輸血查對制度的闡述 ?觀察輸血反應,配合醫(yī)生積極進行搶救。 ★ ?有主動報告醫(yī)療 安全(不良)事件 的制度與工作流程。 ( 2)對 昏迷 的病人進行查對時, 由陪護 報病人姓名,護理人員查對處置單、診 療卡、腕帶、床頭卡等信息識別患者身份。一次性耗材的質量、型號、有效期
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