癡呆的早期診斷和預(yù)防ppt43(1)-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 其中：老年性癡呆占５０％－６０％， 血管性癡呆占１０％－２０％ ? 在亞洲，ＶＤ的發(fā)生率較高，主要與中風(fēng)高發(fā)率有關(guān) ? 國(guó)際研究表明，隨著年齡的增長(zhǎng)，ＶＤ的年齡呈指數(shù)增長(zhǎng) ? 我國(guó)尚無(wú)全國(guó)性癡呆流行病寫(xiě)統(tǒng)計(jì)資料 我國(guó)不是癡呆的低危地區(qū) 發(fā)病率和國(guó)外接近 總體： 北方〉南方 農(nóng)村〉城市 受教育程度低的地區(qū)〉相對(duì)高的地區(qū) 流行病學(xué)特征 無(wú)論是北方還是南方，無(wú)論是城市還是農(nóng)村 : ADVaD 因此 , 我國(guó)癡呆的主要亞型是AD，而非 VaD 流行病學(xué)特征 老年性癡呆的患病率隨年齡而增高 05101520253035404550患病率(%)6569 7074 7579 8084 8589 9094 9599年齡(歲)老年性癡呆的易患因素 ?遺傳因素 ?環(huán)境因素 ?營(yíng)養(yǎng)不均衡 ?頭外傷 ?Down綜合征家族史 ?吸煙、過(guò)量飲酒 ?低教育程度？ 老年性癡呆的預(yù)防因素 ★非甾體類(lèi)抗炎藥？ ★雌激素使用？ ★智能型職業(yè)？ 老年性癡呆的病理和生化改變 大體解剖： 腦回變薄 腦溝變寬 腦室擴(kuò)大 大腦特定區(qū)域萎縮（皮層、海馬） 膽堿能缺陷與癡呆臨床癥狀 膽堿能缺陷 —— 膽堿神經(jīng)元進(jìn)行性喪失 —— 腦中 Ach的活性降低 —— 癥狀出現(xiàn)：日常生活能力下降、行為癥狀、認(rèn)知功能損害。 血管性癡呆包括所有與血管因素有關(guān)的癡呆，其預(yù)后相對(duì)好，治療途徑廣泛，且在一定程度上可進(jìn)行預(yù)防 。 其預(yù)防的關(guān)鍵是控制引起ＶＤ發(fā)生的危險(xiǎn)因素 對(duì)亞臨床腦卒中病人實(shí)施一級(jí)預(yù)防性治療、可減少血管進(jìn)一步受損，避免癡呆發(fā)生。 :50:1713:50Feb2311Feb23 1故人江海別，幾度隔山川。 13:50:1713:50:1713:502/11/2023 1:50:17 PM 1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。 , February 11, 2023 閱讀一切好書(shū)如同和過(guò)去最杰出的人談話。 2023年 2月 11日星期六 1時(shí) 50分 17秒 13:50:1711 February 2023 1一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。 2023年 2月 11日星期六 下午 1時(shí) 50分 17秒 13:50: 1楚塞三湘接，荊門(mén)九派通。 2023年 2月 下午 1時(shí) 50分 :50February 11, 2023 1行動(dòng)出成果，工作出財(cái)富。 最近的研究存活期延長(zhǎng) ， 認(rèn)為可能與醫(yī)療護(hù)理?xiàng)l件提高有關(guān) 。老年期癡呆患者常常死于并發(fā)癥，如感染、內(nèi)臟疾病或衰竭 癡呆的診斷過(guò)程 病史回顧 體格檢查 實(shí)驗(yàn)室檢
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