醫(yī)用x射線機(jī)的影像質(zhì)量控制-徐影-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 (被檢查的物體靜止，也稱幾何偽影 ) 造成原因 :X射線源有一定的尺寸 (焦點(diǎn)不是點(diǎn)源 ) 解決 :將探查物盡可能接近記錄器X射線基礎(chǔ) （評(píng)價(jià)成像系統(tǒng)與圖象質(zhì)量的客觀標(biāo)準(zhǔn)）*移動(dòng)不銳度 (也稱運(yùn)動(dòng)偽影 ) 問(wèn)題成因 : 物體的運(yùn)動(dòng)解決方案 : 加大管電流 ,縮短成像時(shí)間被探查物X線管Ud記錄器。熒光增強(qiáng)屏是涂有熒光材料的薄層。 X射線基礎(chǔ) (透視成像 ) 為解決熒光屏亮度低的問(wèn)題，現(xiàn)代 X射線成像系統(tǒng)中都采用了影像增強(qiáng)管。利用 X線的這個(gè)效應(yīng)，可以用放射治療的方法來(lái)破壞腫瘤組織。物理特性： (a)穿透作用 : X線波長(zhǎng)短，能量大，能穿透一般光線不能穿透的物質(zhì)。 主要是臨床的骨折和體內(nèi)異物的診斷。由于當(dāng)時(shí)無(wú)法解釋它的原理，不明它的性質(zhì)，故借用數(shù)學(xué)中代表未知數(shù)的 “ X” 作代號(hào)，稱為 X 射線，一直延用至今。X射線基礎(chǔ)射線基礎(chǔ)X射線基礎(chǔ) (X射線診斷學(xué)關(guān)鍵技術(shù)發(fā)展簡(jiǎn)史)X射線基礎(chǔ) (X射線產(chǎn)生的原理)X射線的產(chǎn)生 1：高能電子經(jīng)過(guò)原子核，受到核庫(kù)侖場(chǎng)作用，損失能量以連續(xù)譜 X射線形式釋放。X射線基礎(chǔ) （ X線的性質(zhì)）物理特性：(c)電離作用 :具有足夠能量的 X線光子不僅能擊脫物質(zhì)原子軌道上的電子，使該物質(zhì)產(chǎn)生一次電離，而且脫離原子的電子又與其它原子相碰，還會(huì)產(chǎn)生二次電離。（ f） 脫水作用（著色作用） ：某些物質(zhì)經(jīng) X光長(zhǎng)期照射后，因結(jié)晶脫水而逐漸改變顏色。 X射線基礎(chǔ)射線基礎(chǔ) (透視成像透視成像 )XTV的優(yōu)點(diǎn)X射線基礎(chǔ) (膠片攝影成像 ) ? X射線膠片攝影與 X射線透視的不同在于用攝影膠片代替透視的熒光屏。由于增感屏的熒光物質(zhì)對(duì) X射線較敏感，使膠片曝光所需的實(shí)際X射線輻射劑量大幅度地降低。，圖像灰階度分辨率低，不便用計(jì)算機(jī)處理、儲(chǔ)存和傳輸，更不能異地醫(yī)生同時(shí)觀察一幅圖像（如遠(yuǎn)程診斷或電話會(huì)診），不便實(shí)現(xiàn)多人共享。 X射線基礎(chǔ)射線基礎(chǔ) （數(shù)字（數(shù)字 X線成像）線成像）計(jì)算機(jī)放射攝影（計(jì)算機(jī)放射攝影（ puted radiography， CR）） CR攝影條件低，為傳統(tǒng) X線攝影的 1／ 2～ 2／3；攝影條件的寬容范圍寬；數(shù)字化圖像可存儲(chǔ)于光盤中，為醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng)的應(yīng)用創(chuàng)造了條件。減影后的圖像突出了差異部分，更易于判讀、處理及分析。 通用 X線機(jī)有： 胃腸 X線機(jī)、普通攝影 X線機(jī)。床身起落、轉(zhuǎn)動(dòng)、床面伸縮、點(diǎn)片架的三維運(yùn)動(dòng)和鎖止，都采用電動(dòng)控制。X射線基礎(chǔ)射線基礎(chǔ) （醫(yī)用診斷（醫(yī)用診斷 X線機(jī)）線機(jī)）濾線器 Ｘ線透過(guò)人體時(shí)，因撞擊人體組織而產(chǎn)生向四周散射的波長(zhǎng)較長(zhǎng)的軟射線，稱為散射線或二次射線。 當(dāng)肢體處于 C形臂轉(zhuǎn)動(dòng)中心時(shí)，在 C形臂活動(dòng)過(guò)程中，被檢部位一直處于照射野中心。? 我國(guó)自 80年代初、中期部分地區(qū)和單位較系統(tǒng)地在放射學(xué)領(lǐng)域開(kāi)展了 QA、 QC的研究工作。醫(yī)用 X射線機(jī)影像質(zhì)量控制 ? X射線診斷設(shè)備：指所有對(duì) X射線診斷影像質(zhì)量有影響的設(shè)備和部件，如 X射線機(jī)、膠片盒、增感屏、沖洗機(jī)、觀片燈等。穩(wěn)定性檢測(cè)結(jié)果與基線值的偏差大于控制標(biāo)準(zhǔn)，又無(wú)法判斷原因時(shí)也進(jìn)行狀態(tài)檢測(cè)。 控制指標(biāo)：相鄰兩檔間 ≤177。 原檢測(cè)規(guī)范 ≤177。 HVL ≥ mmAl。可利于陽(yáng)極小焦點(diǎn)特性，進(jìn)行某方向放大攝影。? c、被照體厚特性：在體厚大、曝光時(shí)間長(zhǎng)時(shí)，應(yīng)探測(cè)器受暗電流的影響，會(huì)使實(shí)際密度值比預(yù)期值低。 對(duì)于影像增強(qiáng)電視透視系統(tǒng)：影像增強(qiáng)器電子聚焦、光學(xué)聚焦及攝像機(jī)發(fā)生位移而偏離焦平面，電視監(jiān)視器由于部件老化而發(fā)生聚焦偏離均會(huì)影響到高對(duì)比度分辨力。10％。這時(shí)較厚體層受檢者體內(nèi)小病灶的診斷效果會(huì)下降。轉(zhuǎn)換系數(shù)越大，量子噪聲越小，所需要入射到影像增強(qiáng)器輸入屏上的空氣比釋動(dòng)能率越小，受檢者接收劑量越小。 醫(yī)用 X射線機(jī)影像質(zhì)量控制 攝影機(jī)主要檢測(cè)指標(biāo)：攝影機(jī)主要檢測(cè)指標(biāo)：? 偏差超標(biāo)的原因有：自動(dòng)曝光限時(shí)器的管電壓補(bǔ)償性能不好；膠片與增感屏組合的特性與設(shè)計(jì)值相差過(guò)大（ X線探測(cè)器和增感屏的感度對(duì)于不同管電壓來(lái)說(shuō)是不固定的，隨著線質(zhì)的變化而變化，給照片密度帶來(lái)影響。我們采用 2o星卡，其空間頻率 ～ 。15%以內(nèi)或 2ms。 10%。 控制標(biāo)準(zhǔn)：變異系數(shù) ≤177。 驗(yàn)證安裝調(diào)試后相應(yīng)影響影像的技術(shù)指標(biāo)是否符合出廠標(biāo)準(zhǔn)、合同要求及檢測(cè)規(guī)范要求；同時(shí)為以后的狀態(tài)檢測(cè)和穩(wěn)定性檢測(cè)提供基準(zhǔn)值（即對(duì)比參照物）。 《 醫(yī)用 X射線診斷影像質(zhì)量保證的一般要求 》 (WS/T 76—1996) 、 《 醫(yī)用 X射線診斷設(shè)備影像質(zhì)量控制檢測(cè)規(guī)范 》 (WS/T1891999)，從管理上、技術(shù)上作了明確規(guī)定。我國(guó)每年有近 3億人次接受 X線診斷檢查，且隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，接受 X射線檢查的頻度逐年增加。X射線基礎(chǔ)射線基礎(chǔ) （醫(yī)用診斷（醫(yī)用診斷 X線機(jī)）線機(jī)）濾線器濾線器濾線器濾線器立柱式支持裝置立柱式支持裝置X射線基礎(chǔ)射線基礎(chǔ) （醫(yī)用診斷（醫(yī)用診斷 X線機(jī)）線機(jī)）天軌懸吊式支持裝置天軌懸吊式支持裝置 主要用于大型固定式Ｘ線機(jī)。Ｘ線膠片比熒光影像清楚，一般比透視更能發(fā)現(xiàn)病灶。X射線基礎(chǔ)射線基礎(chǔ) （醫(yī)用診斷（醫(yī)用診斷 X線機(jī)）線機(jī)）熒光屏結(jié)構(gòu)圖 隔室透視示意圖X射線基礎(chǔ)射線基礎(chǔ) （醫(yī)用診斷（醫(yī)用診斷 X線機(jī)）線機(jī)）診視床結(jié)構(gòu)診視床結(jié)構(gòu)X射線基礎(chǔ)射線基礎(chǔ) （醫(yī)用診斷（醫(yī)用診斷 X線機(jī)）線機(jī)）熒光屏透視X射線基礎(chǔ)射線基礎(chǔ) （醫(yī)用診斷（醫(yī)用診斷 X線機(jī)）線機(jī)）熒光屏透視熒光屏透視XTV式透視 由 XTV取代熒光屏，使影像亮度得到明顯提高，透視由暗室轉(zhuǎn)為明室，方便了病人和醫(yī)生。 三相全波整流Ｘ線機(jī)多為 500mA以上的大型Ｘ線機(jī) (輸出 kV波形平穩(wěn)，電壓波動(dòng)范圍為 %，產(chǎn)生的軟Ｘ線少，產(chǎn)生Ｘ線量的效率高，有利于短時(shí)間曝光的動(dòng)態(tài)攝影 )。數(shù)字 X線攝影 (Digital Radiography ,DR)X射線基礎(chǔ)射線基礎(chǔ) （數(shù)字（數(shù)字 X線成像）線成像）非晶態(tài)硅型平板探測(cè)器 X射線基礎(chǔ)射線基礎(chǔ) （數(shù)字（數(shù)字 X線成像線成像 DDR探測(cè)器）探測(cè)器）X射線基礎(chǔ)射線基礎(chǔ) （（
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