抗精神病藥物過量及護理-文庫吧在線文庫
【正文】 宜。一旦發(fā)生噎食，可參照噎食的搶救處理 ： ? 1 立即停用抗精神病藥物。精神分裂癥患病率為 3%8%，病程紊長且有反復發(fā)作的傾向，所以抗精神病藥運用廣泛。 三 .引起過量服用藥物的原因 蓄藥自殺，精神病人誤服過量藥物，醫(yī)源性藥物過量 1） 抑郁癥患者受消極情緒影響 。 ① 中腦 邊緣系統(tǒng)通路 。認為吞服藥物數(shù)分種內馬上服藥用炭可有效的防止藥物吸收，吸附藥物具有高達 90%的良好效果，故有人稱之為“藥用炭透析”。 如果藥物廣泛分布于體內與組織結合，血漿中的濃度僅為總量的一小部分，此時降低藥物的血漿水平無明顯治療意義。 對癥、支持治療 抗精神病藥物中毒多有意識障礙、呼吸異常、心律失常、血壓下降、癲癇發(fā)作、急性尿潴留 等不同癥狀．嚴重者呼吸、心跳驟停，危及患者生命。對呼吸心跳驟停的患者．應迅速采取開放氣道、人工呼吸、胸外心臟按壓。多巴胺 40mg加入 500ml液體中，以 210ug/kg*min滴注 。測量生命體征，觀察意識等情況．并做好清除中毒藥物的 準備工作 。 2）意識模糊 病人對外界刺激的閾限明顯增高。 極度昏迷：又稱腦死亡。頭要偏向一側，使口涎流出口外，以防窒息。 樹立戰(zhàn)勝疾病的信心． （ 4）健康宣教 做好精神衛(wèi)生預防保健知識的宣傳．介紹精神疾病的家庭護理知識及出院后的注意事項．為患者創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境，減少各種精神刺激。抽搐停止后．觀察患者有無大小便失禁．對失禁者要及時更換衣褲、床單，然后盡量讓患者安然 。 （ 5） 心電監(jiān)護 對嚴重藥物中毒的患者，如有心臟驟 停．需迅速進行心臟復蘇，蘇醒后應進行心電監(jiān)護。 4）昏迷 意識活動喪失，對外界各種刺激或自身內部的需要不能感知。如有異常應立即停止洗胃，以防止發(fā)生意外。維持水電解質的平衡。 ⑤、尿潴留的處理：抗精神病藥物中毒引起的急性尿潴留，因系中樞神經(jīng)受到抑制，采取誘導排尿常常無效。 ②、保持呼吸道暢通，吸氧，必要時用呼吸興奮劑、氣管插管或切開，人工呼吸器。腹膜透析僅用于無血液透析條件下，效果約為后者的 1/5。 利尿 許多藥物可以從腎臟排出．加速利尿可促進中毒藥物的排泄。對于吞服藥量較大和不超過洗胃時限的患者以及經(jīng)催吐治療效果欠佳者，在無禁忌的情況下，均應盡早采取洗胃處理。 5）家屬疏忽造成過量給藥。 內容提要 ? 一 .藥物、毒物與中毒的概念 ? 二 .精神科易發(fā)生藥物過量的疾病類型 ? 三 .引起過量 服用 藥物的原因 ? 四 .抗精神病藥物的作用機制 ? 五 .搶救方法 ? 六 .護理 一 .藥物、毒物與中毒的概念 藥物 藥物是指 能影響 機體的生理、生化和 病理 過程 ，用以預防、診斷和治療疾病的物質 。 ? 6 使用腎上腺皮質激素，改善應激功能。 抗精神病藥物副作用的護理 ? ? ? ? ? 1嚴密 觀察病情變化 ? 2可按囑給抗震顫麻痹藥對癥處理，安坦 2mg或東莨菪堿 ，每日 24次，必要時減藥或停藥。將頭往墻上撞，一次服 7,8顆安眠藥。稱不想活了，近 2個月自行停藥，病情加重稱家 ? 里被偷了，是派出所的人做的，目的是竊取自己的檔案盒秘密，家里的電器都被裝了監(jiān)視器，將插座封起來，并弄壞家里的電器，稱電視里的情節(jié)也暗示自己危險的含義，昨晚患者稱要吃最好的，是最后一頓，一次服了 15顆芮達（ 6mg），于今晨起床上廁所時磕破后腦勺，家人見難管理于是送入我院。 ? 1取平臥位，頭低位。 三 加強基礎護理 ,確保患者安全 ? 做好飲食護理 ? 做好大、小便的護理 ? 睡眠護理 ? 保證患者皮膚的清潔和完整性 ? 做好
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