醫(yī)療質(zhì)量管理-文庫吧在線文庫
【正文】 圖） 質(zhì)量控制圖 ＵＷＬ (下警告線 ) ＵＣＬ (下控制線 ) 四 、 醫(yī)療質(zhì)量管理措施 院長掛帥、分工明確 部門挃導(dǎo)、密切協(xié)作 檢查考核、評價監(jiān)督 主仸負責(zé)、責(zé)仸追究 （一） 院級質(zhì)量管理 計劃周密、標準科學(xué) 組織實施、互相檢查 查找問題、反饋準確 處理得當(dāng)、持續(xù)改進 （二） 科級質(zhì)量管理 核心制度、關(guān)鍵環(huán)節(jié) 重點部門、重要崗位 全員質(zhì)量、安全教育 操作規(guī)范、三基達標 （三） 醫(yī)療技術(shù)管理 功能仸務(wù)與業(yè)務(wù)水平相適應(yīng) 科目技術(shù)要符合國家的規(guī)定 專業(yè)人員支持系統(tǒng)安全有效 ※ 醫(yī)療技術(shù)準入 建立應(yīng)用監(jiān)督評價制度 完善醫(yī)療技術(shù)損害預(yù)案 建立技術(shù)風(fēng)險預(yù)警機制 ※ 技術(shù)項目的開展 技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施 符合規(guī)范 …… 確保安全 ※ 新技術(shù)項目開展 質(zhì)量安全、療效、費用 追蹤價評 …… 建檔備查 ※ 醫(yī)療技術(shù)準入 建立應(yīng)用監(jiān)督評價制度 完善醫(yī)療技術(shù)損害預(yù)案 建立技術(shù)風(fēng)險預(yù)警機制 （ 五） 主要部門質(zhì)量管理 １ .非手術(shù)科室質(zhì)量管理 住院診療計劃 ， 科學(xué)全面適宜 診斷及時準確，治療安全有效 運行病歷管理，重點質(zhì)量安全 重點考核規(guī)定，單病種前五位 ２．手術(shù)科室質(zhì)量管理 手術(shù)分級管理、重大報告審批 大中術(shù)前討論、診斷適應(yīng)術(shù)式 急救設(shè)備完好、掌握正確熟練 術(shù)前術(shù)中術(shù)后、準備處理得當(dāng) 麻醉準備充分、意外處理及時 輸血科學(xué)合理、復(fù)蘇全程觀察 運行病歷監(jiān)控、重點質(zhì)量安全 工作謹慎 合理處置 配合臨床 和諧相處 ３．門診質(zhì)量管理 合理安排技術(shù)人員 保證門診診療質(zhì)量 搞好各項便民措施 醫(yī)療文書書寫規(guī)范 普通門診工作流程圖 門診部醫(yī)生工作流程圖 門診服務(wù)臺工作流程圖 門診排隊分析流程圖 ４．急診質(zhì)量管理 設(shè)置合理、人員固定、醫(yī)生勝仸 綠色通道、項目齊全、及時準確 設(shè)備完好、藥品可靠、操作正確 制度完善、流程合理、配合默契 急診病人診療工作流程圖 急救 中心 疾控 中心 保衛(wèi)處 110指揮 中 心 轉(zhuǎn)院 ５ .重癥監(jiān)護病房質(zhì)量管理 (ICU) 嚴格制度、堅守崗位、高度負責(zé)、服務(wù)到位 嚴密觀察、處理及時、搶救得當(dāng)、記彔準確 合理配置、素質(zhì)較好、技術(shù)較高、善于協(xié)調(diào) ＩＣＵ病房醫(yī)療工作流程圖 ６ .傳染病質(zhì)量管理 嚴格執(zhí)行法規(guī)、嚴把疫情報告 建立相關(guān)科室、控制院內(nèi)感染 定期人員培養(yǎng)、保護人身安全 不合格服務(wù)控制工作流程圖 提出問題 識別問題 確
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