本科生理論大課--運動系統(tǒng)慢性損傷-文庫吧在線文庫
【正文】 州醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院骨科 王 健 第一節(jié)： 概 論 ? 運動系統(tǒng)慢性損傷是臨床常見病損 ? 組織對長期、持續(xù)的應力刺激是以組織的肥大增生為代價，超越代償即形成輕微損傷，遷延不愈而成為慢性損傷 ? 可發(fā)生在構成運動系統(tǒng)的任何組織 分 類 ? 軟組織的慢性損傷（肌肉、肌腱、韌帶、滑囊） ? 骨的慢性損傷（疲勞骨折） ? 軟骨的慢性損傷（關節(jié)軟骨和骺板） ? 周圍神經卡壓傷 臨 床 特 點 ? 軀干或肢體的長期疼痛，無明顯的外傷史 ? 特點部位有一壓痛點和包塊，伴特殊的體征 ? 局部炎癥不明顯 ? 近期有過度活動史 ? 特殊的職業(yè)相關 治 療 原 則 預防為主，早期治療 ? 動靜結合 改變姿勢或工種 ? 理療、按摩局部外用抗炎止痛藥 ? 局封注意事項：診斷明確、無菌操作、準確注射、劑量療程適當 ? 非甾體類抗炎止痛藥 (扶他林、芬必得、西樂保 ) ? 手術治療（腱鞘炎、腱鞘囊腫、神經卡壓） 第二節(jié)：慢 性 軟 組 織 損 傷 腰 肌 勞 損 為腰肌及其附著點筋膜、骨膜的慢性損傷性炎癥，為腰痛的常見原因 ? 對應補償調節(jié)： 如一組肌肉發(fā)生慢性勞損，必將使對應肌發(fā)生相適應的變化，以補償原發(fā)部位病變后的功能障礙 ? 系列補償調節(jié)： 如原發(fā)病變部位的肌肉經對應補償調節(jié)仍不能維持正常的功能，則可使上下或對側肌進行再補償 臨 床 表 現(xiàn) ? 腰部的慢性酸痛，休息后緩解 ? 有固定的壓痛點，局部扣擊，疼痛減輕 ? 伴肌痙攣 ? 脊柱有側突、后突畸形或彎腰
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