抑郁癥的進化起源-文庫吧在線文庫
【正文】 產(chǎn)生興趣，該學科假定人腦是在漫長的進化史中形成的，試圖從自然選擇的角度解釋人類思維的各種特點。近幾十年來，精神病學界將思維反芻看作是一種危險的心理習慣，因為這種思維方式使人反復(fù)關(guān)注自己的缺陷和問題，延長了消極情緒持續(xù)的時間。此外許多測試證明，思維反芻還可能引發(fā)認知障礙，抑郁癥患者很難強迫自己關(guān)注別的事情，因此記憶力和執(zhí)行能力測試的結(jié)果都較差；不過一旦受測試者成功地轉(zhuǎn)移注意力而更好的專注于測試，這種認知障礙就消失了?！迸e離婚引起的抑郁為例，思維反芻可能會圍繞悔恨（“我當初真不該娶她/嫁給他”）、反復(fù)思考假設(shè)情景（“要是我沒有外遇該多好？”）或?qū)ξ磥淼慕箲]（“孩子們會不會受影響？我會不會要給一大筆贍養(yǎng)費？”）展開。他們指出，精神高度集中的能力依賴于腹外側(cè)前額葉皮層（VLPFC）的作用，該大腦區(qū)域位于前額后幾英寸，與概念性知識和動詞變形等多種思維能力相關(guān)，但對維持注意力集中尤為重要。壞消息是這種深思熟慮的思維進程緩慢、令人疲勞且容易分心，前額葉皮層往往很快就疲勞了，放棄繼續(xù)集中注意力的努力。想通之后，他心情就舒暢多了。他認為安德魯斯和湯姆森忽視了多種不符合其進化心理學理論的抑郁癥變體，“這份研究對長期抑郁及其引起的自我痛恨、無助和循環(huán)性的思維反芻只字不提?！边@些行為嚴重影響了該個體的健康和繁衍，這種巨大的代價不是“更多不受干擾的思考時間”就能夠補償?shù)?。“有時候疼痛有其機體上的緣由，例如說你跌碎了盤子，碎片扎到了手，這時候疼痛感能幫助你意識到問題所在，并解決它。他說：“我記得曾有位病人對我說她需要減少抗抑郁藥物用量，我問她藥物是否有效，她的回答我永遠也忘不了。與之相反的是，那些進行過認知性對話治療的精神病患者的復(fù)發(fā)率只有31%。他要面對很多的家庭問題”──他的父母最近離婚了，“他的父親要求他繼續(xù)讀研，給了他很大的壓力?！霸诤芏鄠€案里，康復(fù)過程是長期和艱難的。他們推出了《幸福又如何》和《真實的快樂》等多本暢銷自助書籍，希望能勾畫出“持久的滿足”和“獲得想要的生活”背后的科學規(guī)律。為了控制情緒的效果，在陰沉、下雨的天氣進行調(diào)查測試時，福加斯會在店里播放威爾第的《安魂曲》；而在天氣情況的日子，他將使用吉爾伯特和沙利文的歌曲。杰米森也就類似的主題對英國的作家和藝術(shù)家的生平進行了調(diào)查，該調(diào)查發(fā)現(xiàn)成功人士罹患嚴重抑郁癥的概率是普通人的八倍。當精神病患者陷于思維反芻螺旋中時，他們常常忽略自己的成就；他們的腦里唯一關(guān)注的就是有什么地方做錯了。換句話說，僅僅是一個抽象性的問題都能引起注意力恍惚，并導致出現(xiàn)感傷情緒。這就是進化的悖論：即使痛苦是有用的，盡快脫離這種痛苦仍是生物最強大的本能。安德魯斯說：“結(jié)果很明顯：抑郁的影響使人們思考得更好。正如法國著名思想家羅蘭他們會堅持到成功。神經(jīng)系統(tǒng)科學家南希究其原因，福加斯認為情緒和認知兩者之間存在錯綜復(fù)雜的關(guān)系：憂傷促進人們“作出最佳的信息處理策略，從而應(yīng)對較為復(fù)雜的情況?！毕麡O情緒不無裨益現(xiàn)在就對分析性思維反芻假說下定論還為時尚早?！澳阋獓L試做的就是加速思維反芻的過程，”湯姆森說，“一旦他們了解到自己需要解決的困境，他們差不多馬上就會感覺好很多。我們最終只能讓患者一直堅持服藥。盡管藥物能使她感覺更好，但如果實際上得不到解決，抑郁癥就不會真正治愈。湯姆森指出：“我們說抑郁可能是有意義的，并不意味著它在任何情況下都有用，有時候抑郁癥狀可能完全失控。這幾種假說都有相應(yīng)的科學支持，但都不足以單獨解釋抑郁癥。華盛頓州立大學的人類學家埃德布朗大學心理學和行為科學教授彼得曾有一位年輕的助理教授接受湯姆森的治療，他因在學院的前途面臨困難而陷入抑郁。人的注意力是一種稀缺資源，抑郁的神經(jīng)作用確保“好鋼用在刀刃上”?！蔽乃噺?fù)興時代的巨匠約翰他們首先觀察到，思維反芻往往是對某一特定的精神打擊的反應(yīng)，比如說親人去世或失去工作。華萊士本人受嚴重抑郁癥困擾多年，并在2008年因此自殺。湯姆森2004年與維尼吉亞聯(lián)邦大學的進化心理學家保羅過去32年里，湯姆森一直在夏洛茨維爾診治抑郁癥患者，他接觸的病例大多都屬于使其他醫(yī)生束手無策的疑難問題，其中許多都已經(jīng)嘗試過多種治療方案，對湯姆森的治療也并不抱太大的
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