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抑郁癥的進(jìn)化起源-免費(fèi)閱讀

  

【正文】 只強(qiáng)調(diào)抑郁有其意義或者說(shuō)感傷會(huì)使我們聰明,而將其可怕的方面略過(guò)不談是片面的?!边@一系列研究促使安德魯斯親自去進(jìn)行試驗(yàn),他希望能藉此更好地理解消極情緒和提高分析能力之間的關(guān)系?!安恍业氖?,這種思維模式常常與痛苦不可分離。約翰霍普金斯大學(xué)精神病學(xué)教授凱去年福加斯離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室來(lái)到悉尼郊區(qū)開(kāi)了一家小型文具店進(jìn)行調(diào)查研究。盡管如此,他們的設(shè)想是目前科學(xué)界對(duì)消極情緒進(jìn)行的重新評(píng)估的一部分,一直以來(lái)這些情緒都被認(rèn)為是應(yīng)當(dāng)被避免的。湯姆森認(rèn)為,原因在于思考可以提高我們解決問(wèn)題的能力,而寫(xiě)作正是思考的一種方式?!睖飞枋隽艘晃唤邮芷渲委煹拇髮W(xué)生。范德堡大學(xué)的心理學(xué)家史蒂芬對(duì)湯姆森來(lái)說(shuō),這種關(guān)于抑郁癥的新理論直接影響了他的醫(yī)療實(shí)踐。奈斯欣賞分析性思維反芻假說(shuō),但認(rèn)為這種理論未能重視抑郁癥的異質(zhì)性。哈根指出:“嚴(yán)重的抑郁癥患者往往不打扮、不洗澡,甚至不上廁所。克拉默長(zhǎng)期以來(lái)一直是抗抑郁藥物的擁護(hù)者,他具有里程碑意義的著作《神奇百憂解》詳細(xì)記載了患者服用百憂解后病情的巨大改善。問(wèn)題不解決,就像是芒刺在背,精神上的痛苦自然也無(wú)法解決。這是因?yàn)樗季S反芻很大程度上通過(guò)工作記憶進(jìn)行,工作記憶就像是大腦中的便箋本,使我們得以“加工”記憶中的各種信息?!辈贿^(guò)安德魯斯和湯姆森對(duì)格言或詩(shī)歌沒(méi)有興趣,他們面臨的挑戰(zhàn)是如何證明思維反芻可能使處理生活中的困難的結(jié)果改善。)盡管精神病學(xué)“圣經(jīng)” 《精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》只要求在診斷抑郁癥時(shí)考慮親人去世等重大事由,但很明顯日常生活中的問(wèn)題也是精神疾病的重要誘因。諾倫霍克西瑪(Susan NolenHoeksema)指出,有“思維反芻傾向”的人不僅更容易變得抑郁,在意外事件帶來(lái)的壓力下也更容易驚慌失措。安德魯斯喜歡在開(kāi)始談話前在草稿紙上寫(xiě)下提綱,他說(shuō):“這是個(gè)非常微妙的話題,我不希望輕率地發(fā)表言論”。他說(shuō):“這么多年來(lái),我仍未對(duì)治療精神病患感到成竹在胸,或許這是因?yàn)槊總€(gè)病人的情況都是獨(dú)特的。抑郁癥往往困擾患者多年,而且似乎還能夠遺傳給下一代,這對(duì)達(dá)爾文的進(jìn)化論提出了嚴(yán)重的挑戰(zhàn)。他在信件中無(wú)數(shù)次提到工作的救贖作用,使他得以暫時(shí)不受陰郁情緒的影響,他稱(chēng)工作是“生命中唯一的娛樂(lè)”和“唯一一件使我還能夠忍受生活的事情”。抑郁癥的進(jìn)化起源 抑郁癥的進(jìn)化起源進(jìn)化論的創(chuàng)立者查爾斯抑郁癥悖論在自傳中,達(dá)爾文對(duì)自己人生故事的剖析更多于對(duì)進(jìn)化論的敘述,他據(jù)自身經(jīng)歷推測(cè)痛苦對(duì)生物來(lái)說(shuō)可能存在某種意義。如果說(shuō)抑郁是一種精神上的紊亂,那么人類(lèi)進(jìn)化過(guò)程中顯然出了錯(cuò),否則這種妨礙生殖繁衍(抑郁使人失去性欲、考慮自殺)的疾病何以如此泛濫?不知何故,現(xiàn)代人似乎更容易陷入陰郁情緒,需要依賴(lài)藥物才能生活下去。這和生理上的疾病不同,比如說(shuō)你弄懂了一例缺鐵性貧血,你就知道如何診治其他患同種疾病的病人,可我接觸到的精神病患每個(gè)人的病因卻各不相同。分析性思維反芻假說(shuō)兩位學(xué)者就抑郁的進(jìn)化根源進(jìn)行了深入的探討,他們從抑郁癥患者的基本特征:思維反芻(rumination)開(kāi)始著手研究。比方說(shuō),諾倫霍克西瑪在研究中發(fā)現(xiàn),1989年加州洛馬普列塔大地震發(fā)生后,自認(rèn)為有思維反芻習(xí)慣的洛杉磯居民明顯表現(xiàn)出了更多抑郁癥候。安德魯斯表示:“思維反芻當(dāng)然并不令人愉快,但它是對(duì)某種真實(shí)的挫折的反應(yīng),認(rèn)為大腦會(huì)無(wú)緣無(wú)故失控是說(shuō)不通的。他們首先推測(cè)抑郁者的核心問(wèn)題──無(wú)法感受到快樂(lè)或?qū)κ澄?、性?ài)及社交失去興趣,可能有增加生產(chǎn)力的副作用,因?yàn)檫@使抑郁者的精力從緊迫的問(wèn)題上轉(zhuǎn)移的可能性降低。不管是在進(jìn)行復(fù)雜的運(yùn)算還是在為感情破裂而追悔莫及,當(dāng)人們依賴(lài)工作記憶時(shí),其思維方式更為深思熟慮,能把復(fù)雜的問(wèn)題分解成簡(jiǎn)單的部分來(lái)思考?!边@位病人是否應(yīng)該另謀高就?徹底離開(kāi)學(xué)術(shù)圈?還是留下來(lái)試圖解決問(wèn)題?在接下來(lái)幾個(gè)周里,湯姆森幫助病人分析自己的處境,仔細(xì)揣摩各種選擇的優(yōu)劣,“我們一次分析一個(gè)變量,最終得出結(jié)論,他面臨的問(wèn)題無(wú)法解決,離開(kāi)是唯一的選擇??死u(píng)“浪漫化”抑郁癥的傾向,將其比作19世紀(jì)文學(xué)家對(duì)肺結(jié)核的美化。他們對(duì)子女的關(guān)注也嚴(yán)重不足,以至危及后代的生存。安德魯斯和湯姆森將抑郁比作幫助人類(lèi)抵御感染的發(fā)燒,但奈斯認(rèn)為將抑郁比作慢
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