肝膿腫護理查房-文庫吧在線文庫
【正文】 ，而真菌性肝膿腫低于10%。體溫可高達(dá)3840℃，一般為弛張熱或稽留熱。；細(xì)菌性可抽出黃綠色或黃白色膿液，培養(yǎng)可獲得致病菌。（2）抗生素+經(jīng)皮穿刺引流 在全身使用抗生素的同時，對于單個較大的肝膿腫可在B超引導(dǎo)下穿刺吸膿，盡可能吸盡膿液后注入抗生素至膿腔內(nèi)，可以隔數(shù)日反復(fù)穿刺吸膿，也可置管引流膿液，同時并沖洗膿腔并注入抗生素，待膿腫縮小，無膿液引出后在拔出引流管。水煎服，日 1劑，分2次溫服。2）觀察：加強體溫的動態(tài)觀察3)攝水量：除須控制入水量者，保證高熱病人每天至少攝入2000ml液體，以防缺水。5通過物理降溫仍不能使患者體溫下降者，應(yīng)按醫(yī)囑給予藥物降溫。9可疑傳染病者在確診前，應(yīng)做好床邊隔離，預(yù)防交叉感染。健康指導(dǎo)：介紹肝膿腫預(yù)防和治療的一般知識，指導(dǎo)病人遵守治療和護理的要求，解釋引流管的意義和注意事項，囑病人出院后加強營養(yǎng)，如有不適及時復(fù)查。（簡易計算方法：心率=170—年齡）。③遵醫(yī)囑補液、小劑量胰島素治療。取仰臥或左側(cè)臥位。病人應(yīng)靜臥12～24h。4）防止感染：每天更換引流瓶。大豆及豆制品 含有豐富的蛋白質(zhì)、鈣、鐵、磷、維生素B、中等量脂肪及少量碳水化合物對肝臟修復(fù)非常有益。但如肝膿腫伴糖尿病應(yīng)結(jié)合糖尿病的飲食治療。“肝開竅于目”眼睛過分疲勞也會影響到肝。3保持良好的情緒，“肝在志為怒。蛋白酶可把不溶性蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為可溶性蛋白質(zhì)。肝膿腫飲食原則：飲食低脂肪，高營養(yǎng)，高維生素，易消化飲食。在決定拔管之前，應(yīng)做膿腔造影或B超檢查。應(yīng)反復(fù)沖洗。、病情危重不能耐受手術(shù)者。7密切觀察病情變化：低血糖表現(xiàn)：肌肉震顫、心悸、出汗、饑餓感、軟弱無力、緊張、焦慮、性格改變、認(rèn)知障礙，嚴(yán)重時抽搐、昏迷；低血糖處理：神志清醒者，可給予約含15g糖的糖水、含糖飲料或餅干、面包等，繼續(xù)補充以上食物一份。糖尿病護理常規(guī)：1按內(nèi)科疾病一般護理常規(guī)2給予心理護理，做好健康宣教3飲食護理：控制總熱量，食物的組成和分配合理，碳水化合物占50%~60%，蛋白質(zhì)占15%，脂肪占30%。用藥護理：遵醫(yī)囑正確合理使用抗菌藥，并注意觀察藥物不良反應(yīng)，對長期應(yīng)用抗菌藥者應(yīng)警惕假膜性腸炎及繼發(fā)雙重感染。7對于躁動、幻覺的患者，護士應(yīng)守護照料或允許親人陪護，防止發(fā)生意外，同時加用護欄，必要時用約束帶，以防碰傷或墜床。3給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵多進食，多吃水果，多飲水，保證每日攝水量達(dá)2500~3000ml，不能進食者，應(yīng)按醫(yī)囑從靜脈路補充營養(yǎng)與水分，同時監(jiān)測患者的尿量和出汗情況以便掌握補液情況，保持大便通暢。還有肉魚類，如牛肉、豬肚、鯽魚等也對肝有保健作用 。中醫(yī)中藥治療：以清熱解毒的 清肝排膿方 為主。、密度不均的低密區(qū)，內(nèi)可見氣泡。 。有一些原因不明的肝膿腫，稱隱源性肝膿腫，可能與肝內(nèi)已存在的隱匿病變有關(guān)。注意監(jiān)測 患者血糖變化，必要時予調(diào)整胰島素用量。,予普通胰島素6單位皮下注射。ng/ml，ca125U/L。血沉NTproBNP)N末端腦肽前體119心電圖示：竇性心律，完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，T波改變。叩診肝濁音界存在，肝上界于右鎖骨中線第V肋間，胃泡鼓音區(qū)存在，移動性濁音陰性，肝區(qū)有叩擊痛，腎區(qū)無叩擊痛。09:06以““左甲
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