我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革doc-文庫吧在線文庫
【正文】 第十一條第九條第四章本辦法適用于公司全體員工。第二章 雇員疾病保險(xiǎn) 我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革 為適應(yīng)醫(yī)療制度改革，降低公司行政費(fèi)用，提供合理的醫(yī)療福利條件，特制定本辦法。第四條員工請(qǐng)病假須出具公司認(rèn)可醫(yī)院的醫(yī)療證明。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)，主要從統(tǒng)籌基金中支付，職工個(gè)人也應(yīng)承擔(dān)一定比例。公司定期向員工公布。員工須到公司指定或認(rèn)可的醫(yī)院就診。病愈后交付醫(yī)院證明，回本部門安排繼續(xù)工作。員工是否享受勞動(dòng)保險(xiǎn)；4.則第二十一條基本類型目前發(fā)達(dá)國(guó)家普遍建立了醫(yī)療保險(xiǎn)制度，國(guó)外企業(yè)雇員的疾病保險(xiǎn)按組織方式的不同，基本上分為三種類型：國(guó)家強(qiáng)制全體社會(huì)成員參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，以英國(guó)和歐洲一些福利國(guó)家為代表。但是社會(huì)福利性質(zhì)過重的醫(yī)療保險(xiǎn)模式也造成了國(guó)家衛(wèi)生醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)上漲，醫(yī)療衛(wèi)生投資效率低下等嚴(yán)重的問題，在許多國(guó)家難以為繼，不得不進(jìn)行改革。其中，該比例不超過10%的，由省一級(jí)政府決定，并根據(jù)今后社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況和醫(yī)療費(fèi)用變動(dòng)情況做出調(diào)整；超過10%的，由省一級(jí)政府核實(shí)，報(bào)經(jīng)國(guó)家財(cái)政部批準(zhǔn)。個(gè)人專戶即為雇員設(shè)立的醫(yī)療金個(gè)人賬戶，個(gè)人專用賬戶主要用于雇員的門診和住院治療。（3）醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)。同時(shí)，國(guó)家也鼓勵(lì)興辦互濟(jì)性組織形式的醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)，使全體勞動(dòng)者都能享受疾病保險(xiǎn)待遇。(二)藥品費(fèi)(六)膳食費(fèi)、輸血費(fèi)、麻醉藥品費(fèi)、會(huì)診醫(yī)師費(fèi)不予優(yōu)惠。第五條(六)員工本人及家屬經(jīng)由勞工保險(xiǎn)費(fèi)負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)者，不予補(bǔ)助，但超過勞保標(biāo)準(zhǔn)，自付醫(yī)藥費(fèi)部分有醫(yī)院收據(jù)或證明者，不在此限。(二)本公司員工健康檢查，以每年舉辦一次為原則，有關(guān)檢查事項(xiàng)由人事室辦理。(五)有關(guān)費(fèi)用概由各部門負(fù)擔(dān)。凡在本公司就業(yè)的試用人員及臨時(shí)工每人每月補(bǔ)貼30元?！ ?，總經(jīng)理批準(zhǔn)。員工因工負(fù)傷住院治療，其報(bào)銷辦法同第四條?！ 〉诰艞l 第五條報(bào)銷時(shí)應(yīng)扣除當(dāng)年應(yīng)發(fā)醫(yī)藥補(bǔ)貼費(fèi)，超支部分予以報(bào)銷，批準(zhǔn)權(quán)限如下： 第二條(七)人事室每屆年終，應(yīng)依檢查表作成疾病名稱、人數(shù)及治療情形等統(tǒng)計(jì)，以作有效措施及衛(wèi)生改善的參考。貸款金額包括膳食費(fèi)、輸血費(fèi)、麻醉藥品費(fèi)、會(huì)診醫(yī)師費(fèi)等。(四)住院費(fèi)第二條職工就醫(yī)，必須出示醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一印制的醫(yī)療卡，診療記錄和處方必須送交醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。具體支付程序是：醫(yī)療費(fèi)用首先從個(gè)人醫(yī)療賬戶中支付；不足部分先由本人墊支，按年度結(jié)算雇員在個(gè)人醫(yī)療賬戶之外自付的醫(yī)療費(fèi)：超過本人工資收入5%以上部分，由社會(huì)統(tǒng)籌支付，個(gè)人要承擔(dān)一定比例。企業(yè)為雇員繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的其余部分進(jìn)入社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金，由地方醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)管理，集中調(diào)劑使用。（2）具體改革內(nèi)容為：（1）大多數(shù)是三方繳費(fèi)。社會(huì)保險(xiǎn)模式。第二十三條第二十條第十八條病愈或長(zhǎng)病者中填報(bào)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單，經(jīng)人事、財(cái)務(wù)部審查、審核，報(bào)總經(jīng)理批準(zhǔn)。
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