【正文】 .............................................................................. 36 智慧健康醫(yī)療護理 養(yǎng)老 服 務(wù)系統(tǒng)方案 電話： 15178810590 郵箱： 第 4 頁 共 47 頁 4 分階段目標 .............................................................................................. 39 三、“智慧健康醫(yī)療 護理養(yǎng)老服務(wù) ”的機制與城市功能提升 ......................... 40 城市市民生活在幸福、健康、和諧的家園 ........................................ 40 建立國民健康的醫(yī)療體系 .................................................................... 40 實現(xiàn)信息互聯(lián)共享。 社區(qū)醫(yī)療護理 健康養(yǎng)老 系統(tǒng)：以區(qū)醫(yī)院為依托，覆 蓋 若干 個社區(qū)的健康醫(yī)療 護理養(yǎng)老服務(wù)中心 ，實現(xiàn)以社區(qū)內(nèi)老、弱、病、殘、孕等中長期護理病人 和老年人 為服務(wù)對象，利用現(xiàn)代電子技術(shù)和無線傳感技術(shù)，在社區(qū)病人中使用常用檢測設(shè)備，用網(wǎng)絡(luò)方式連接到智能社區(qū)醫(yī)院，實現(xiàn)對服務(wù)對像的監(jiān)控、收集、管理、記錄；完善病人監(jiān)控、病人護理、病人服務(wù)，建立老、弱、病、殘、孕等社區(qū)檔案，為大型醫(yī)院提供病理信息和歷史資料，從而建立完備的智能社區(qū)醫(yī)院，真正實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的最后“一公里”。 衛(wèi)生門 管理平臺： 是區(qū)衛(wèi)生局主辦的門戶網(wǎng)站，主要為公眾、企業(yè)和政府部門提供政務(wù)信息服務(wù)和衛(wèi)生醫(yī)療 護理養(yǎng)老服務(wù) 。其中，超過 17%的老人退休以前在行政機關(guān)工作，另外有 %和 %的老人退休以前分別在企業(yè)和事業(yè)單位工作。從整體來看，以離 /退休智慧健康醫(yī)療護理 養(yǎng)老 服 務(wù)系統(tǒng)方案 電話： 15178810590 郵箱： 第 10 頁 共 47 頁 10 金為主要收入來源的老人的經(jīng)濟狀況最佳，其次為由配偶供養(yǎng)的老人，依靠低?；蚱渌鼇碓淳S生的老人經(jīng)濟狀況最差。 2） 老弱病殘最需要的服務(wù) 我們將老弱病殘的服務(wù)需求分為生活照料、醫(yī)療健康和精神文化服務(wù)。調(diào)查解了老弱病殘心目中未來的照料人選。比較上述人群分別在男性和女性中所占的比重可以發(fā)現(xiàn)，有上述需求的女性略高于男性，女性需要的服務(wù)種類也超過男性。上述數(shù)字說明，盡管超過半數(shù)的老人有健康服務(wù)需求，但是大多數(shù)人的需求比較單一。上述三類人群構(gòu)成了由健康服務(wù)需求的老弱病殘整體的 73%。 智慧健康醫(yī)療護理 養(yǎng)老 服 務(wù)系統(tǒng)方案 電話： 15178810590 郵箱： 第 16 頁 共 47 頁 16 社區(qū)醫(yī)療護理分析： 我國 80%的醫(yī)療資源集中在 20%的大城市，老百姓看病都集中在大醫(yī)院，導(dǎo)致看病等待時間長，住院床位急缺。 但是，社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)本身的作用以及當前我國社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的現(xiàn)狀 ，讓我國不得不重視社區(qū)醫(yī)療的作用，特別是新醫(yī)改政策更是將社區(qū)醫(yī)療放在了首要的位置，對于社區(qū)醫(yī)療的建設(shè)扶持力度逐步提高。 技術(shù)與合作問題： 醫(yī)療 護理 養(yǎng)老項目與醫(yī)療衛(wèi)生、民政福利、監(jiān)測設(shè)備、第三方服務(wù)、系統(tǒng)技術(shù)、投資商、集成商及運營商等均有合作，廣泛利用合作機遇，帶動企業(yè)發(fā)展，使企業(yè)成為合作源頭的服務(wù)性企業(yè)。 7）具有資金投入和資金周轉(zhuǎn)能力，金融機構(gòu)運作能力。所謂公信度指： 社會公眾對 醫(yī)療養(yǎng)老 事物或者現(xiàn)象的信任程度 ，市民以護理養(yǎng)老為幸福生活的基礎(chǔ)。各系統(tǒng) 實現(xiàn)各自功能，并將結(jié)果匯集到基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生（民政）信息化工作平臺上，由信息平臺決定發(fā)布與接收，并進行處理、挖掘、保存數(shù)據(jù)信息和安全使用信息，更好的為市民服務(wù)。 基本架構(gòu)如下圖： 智慧健康醫(yī)療護理 養(yǎng)老 服 務(wù)系統(tǒng)方案 電話： 15178810590 郵箱： 第 26 頁 共 47 頁 26 智慧健康醫(yī)療護理 養(yǎng)老 服 務(wù)系統(tǒng)方案 電話： 15178810590 郵箱： 第 27 頁 共 47 頁 27 智慧健康醫(yī)療護理養(yǎng)老項目簡介 聯(lián)系電話 :15178810590 第 28 頁 共 47 頁 28 醫(yī)療護理養(yǎng)老呼叫管理中心： 醫(yī)療護理養(yǎng)老呼叫管理中心由醫(yī)療護理養(yǎng)老第三方服務(wù)監(jiān)管系統(tǒng)，醫(yī)療護理養(yǎng)老省級呼叫服務(wù)管理中心，醫(yī)療護理養(yǎng)老第三方服務(wù)企業(yè)及區(qū)級呼叫服務(wù)中心組成 。同時：利用社區(qū)健康小屋工作站，居民可將定期、被動的體檢變成不定期的主動體檢，提高全民健康意識，實現(xiàn)從診療轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防的健康管理模式。 2）社區(qū)健康小屋： 社區(qū)健康小屋工作站是建立在居民家門口的健康一站式服務(wù)平臺。隨著人群疾病譜的變化以及醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展， 護理養(yǎng)老服務(wù) 人員 不斷適應(yīng)醫(yī)療市場需求，增加電話健康咨詢、臨終關(guān)懷等特殊 護理養(yǎng)老服務(wù) 以及 B 超、快速測血糖等特殊檢查。社區(qū)護理系統(tǒng)是一個連接用戶檢測設(shè)備的監(jiān)控端，對用戶數(shù)據(jù)進行分析、判定、貯存與數(shù)據(jù)挖掘，將用戶數(shù)據(jù) 進行病理特征分析，為醫(yī)療護理提供分析數(shù)據(jù)，判定數(shù)據(jù)和護理數(shù)據(jù)，使得整個護理向數(shù)據(jù)化、分析化發(fā)展，逐步使護理工作利用科學(xué)數(shù)據(jù)分析判定病人生理狀態(tài)。 2） 、家庭健康檔案則根據(jù)實際 情況，建立和使用的形式不一。連接管理、書刊目錄、臨床基礎(chǔ)知識以及其它設(shè)備。 醫(yī)院管理統(tǒng)計分析服務(wù) :獲取各醫(yī)院原始統(tǒng)計數(shù)據(jù)，進行進一步統(tǒng)計、分析與匯總后，為領(lǐng)導(dǎo)管理決策提供支持服務(wù)。 康復(fù) 護理養(yǎng)老服務(wù) ：為病人提供服務(wù)需求，協(xié)助病人提高 護理養(yǎng)老服務(wù) 質(zhì)量。 （ 2） 、社區(qū)醫(yī)療護理監(jiān)控信息。 健康與病歷擋案系統(tǒng)主要功能 （ 1） 、社區(qū)健康擋案系統(tǒng)。 2） 第二階段：完善電視公共平臺與服務(wù)系統(tǒng)： ( 年 ) 主要實現(xiàn)社區(qū)醫(yī)療 護理養(yǎng)老服務(wù) 平臺（電視版），實現(xiàn)各醫(yī)院共享機制，完成在云計算條件下的云端服務(wù)，建立第三方服務(wù)系統(tǒng)體制等。 智慧健康醫(yī)療護理養(yǎng)老項目簡介 聯(lián)系電話 :15178810590 第 41 頁 共 47 頁 41 利于病人康復(fù)與第三方服務(wù) 利于醫(yī)療測護、醫(yī)療護理、病人需求（上門）、急救服務(wù)和第三方服務(wù)系統(tǒng)。 b）生活與服務(wù)求助。 智慧健康醫(yī)療護理養(yǎng)老項目簡介 聯(lián)系電話 :15178810590 第 44 頁 共 47 頁 44 搭建第三方平臺： 由于健康醫(yī)療服務(wù)、健康養(yǎng)老服務(wù)平臺的搭建為第三方服務(wù)提供了基礎(chǔ)服務(wù)基礎(chǔ)，如家政租借服務(wù)、文化服務(wù)、娛樂服務(wù)、自動化服務(wù)、社區(qū)管理服務(wù)、金融服務(wù)、便民商場服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)購物服務(wù)、網(wǎng)上展 示服務(wù)等，通過第三方服務(wù)進一步強化平臺功能和應(yīng)用范圍。這從病人與養(yǎng)老看必較適用，要求全智慧健康醫(yī)療護理養(yǎng)老項目簡介 聯(lián)系電話 :15178810590 第 46 頁 共 47 頁 46 智能化。 藥品提供商 （ 100 家） 藥品提供商除進行藥品安全監(jiān)督外，更多的是企業(yè)效益問題，進入社區(qū)網(wǎng)的藥品提供商可直接與市民聯(lián)系，并可保存市民用藥資料，提供市民關(guān)愛服務(wù)等，這此都是通過電視網(wǎng)絡(luò)與市民聯(lián)系，所以，應(yīng)收取一定的服務(wù)費用（與藥品監(jiān)管無關(guān)）。 孫女監(jiān)控（定位） （ 1 萬人） 孫女監(jiān)控是養(yǎng)老過程中必須考慮的關(guān)鍵問題，按目前我國 421模式下，孫女照顧成為了老年人的重要任務(wù)，通過孫女監(jiān)控設(shè)備，使老年人更能監(jiān)護孫女行動照顧好孫女，讓父母放心工作。 智慧健康醫(yī)療護理養(yǎng)老項目簡介 聯(lián)系電話 :15178810590 第 45 頁 共 47 頁 45 第 四 章 醫(yī)療護理、健康養(yǎng)老第三方服務(wù)方式： 家庭檢測設(shè)備 （ 1 萬人） 家庭檢測設(shè)備是市民在家里進行身體檢測或監(jiān)控的設(shè)備，該設(shè)備必須與電視網(wǎng)絡(luò)連接，所以，除需提供護理和運營費用外，還需承擔家庭檢測設(shè)備的租借費用，每年需要 240360 元 /年費用，所以，一般有一定經(jīng)濟承擔能力，必須使用家庭檢測設(shè)備的人員，所以，考慮使用人員為 1 萬人，隨著醫(yī)療護理養(yǎng)老的普及，這一指標將進一步提高。 f）應(yīng)急救援與輔助救護。但我們從養(yǎng)老與護理兩個方面看，社區(qū)醫(yī)療護理主要區(qū)別是醫(yī)療檢測設(shè)備與護理到家問題，所以，發(fā)展養(yǎng)老推動護理具的可靠的保證。 三、“智慧健康醫(yī)療 護理養(yǎng)老服務(wù) ”的機制與城市功能提升 城市市民生活在幸福、健康、和諧的家園 提升所在城市對老、弱、病、殘、孕等中長期護理病人提供康復(fù)護理、健康生活和全民醫(yī)療管理的機 制，為市民提供幸福、健康、和諧的社區(qū)家園。 逐步提高社區(qū)老、弱、病、殘、孕等自動化監(jiān)控及 護理養(yǎng)老服務(wù) 覆蓋率。 （ 6） 、社區(qū)健康、病歷擋管理系統(tǒng)。 （ 4） 、 護理養(yǎng)老服務(wù) 信息。 健康教育服務(wù)：外網(wǎng)用戶提供健康教育的資訊與常識。 二、實現(xiàn)功能與分階段目標 實現(xiàn)功能 1） 基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化工作平臺主要功能 a 內(nèi)網(wǎng) 電子病歷 :為醫(yī)生提供自動化的患者歷史就診信息的檢索與匹配。電子病歷大體上可解釋為計算機化的病案系統(tǒng)或稱基于計算機的病人記錄。 健康與病歷擋案系統(tǒng) 健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為城鄉(xiāng)居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中智慧健康醫(yī)療護理養(yǎng)老項目簡介 聯(lián)系電話 :15178810590 第 35 頁 共 47 頁 35 的規(guī)范記錄，是以居民個人健康為核心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化文件記錄。 市民服務(wù)終端： 市民服務(wù)終端由：醫(yī)療護理養(yǎng)老數(shù)字電視平臺，醫(yī)療護理養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng) 絡(luò)平臺，無線醫(yī)療檢測設(shè)備和手機 APP 監(jiān)護平臺組成。 社區(qū)健康小屋由社區(qū)醫(yī)療知識講座、健康擋案查詢、社區(qū)服務(wù)組成。 （ 1）、社區(qū)醫(yī)療遠程診斷服務(wù)單元：是為接收家庭診斷設(shè)備服務(wù)的診斷單元，接收市民生理狀態(tài)和監(jiān)控病理狀態(tài)，用于分析單元，對家庭診斷設(shè)備數(shù)據(jù)進行有效檢測。主要負責區(qū)屬醫(yī)院區(qū)域護理監(jiān)督、護理指導(dǎo)、病人診斷、健康管理、擋案提供、市民體檢，提供醫(yī)療電子病歷與健康擋案，負責藥品提供（社區(qū)醫(yī)療護理養(yǎng)老服務(wù)中心），同時，承擔區(qū)屬呼叫服務(wù)工作和應(yīng)急護理、救護工作，承擔與基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生（民政）信息化工作平臺的信息互通。 （ 4）、通過統(tǒng)籌規(guī)劃，使區(qū)內(nèi)相應(yīng)資源得到整合，達到信息全面共享，使政府部門隨時得到全面真實的各項數(shù)據(jù)，并做到政務(wù)公開；能夠為醫(yī)務(wù)人員提供病人的病史信息，減輕醫(yī)務(wù)人員的勞動強度；能方便人民群眾。 智慧健康醫(yī)療護理 養(yǎng)老 服 務(wù)系統(tǒng)方案 電話： 15178810590 郵箱： 第 21 頁 共 47 頁 21 第二章 醫(yī)療護理、健康養(yǎng)老項目方案 一、建設(shè)方案總體設(shè)計與主要功能模塊分類 XX 市 健康醫(yī)療護理、養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖 由 基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生（民政）信息化工作平臺（數(shù)據(jù)中心），醫(yī)療護理養(yǎng)老呼叫管理中心、區(qū)屬醫(yī)院管理平臺、社區(qū)醫(yī)療護理養(yǎng)老服務(wù)中心和市民服務(wù)終端組成。 11）社會公信度及與權(quán)威性。 3）融合平臺能力（公共、專用、擋案、體檢、感知設(shè)備等）和響亮的平臺名稱。 1）、具有權(quán)威性：權(quán)威發(fā)布、信息發(fā)布、進入市場準則、唯一性、智慧健康醫(yī)療護理 養(yǎng)老 服 務(wù)系統(tǒng)方案 電話： 15178810590 郵箱： 第 18 頁 共 47 頁 18 保護性。 2020 年，全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站僅占衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)的 %，其衛(wèi)生技術(shù)人員僅占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的 %。統(tǒng)計結(jié)果同時表明，男性兩性的精神文化需求存在一定的差異，男性對文體娛樂、讀書／讀報以及法律咨詢等服務(wù)內(nèi)容的需求高于女性，而后者對表演展示、紡織繪畫和工藝制作等女性更為感興趣的各項活動的需求相對較高。統(tǒng)計結(jié)果表明，對上述社區(qū)健康服務(wù)至少有一項需求的老人所占的比例接近 80%，其中男性為 81%，女性約為 79%；存在至少兩種需求的老人占 ％，男女兩性所占的比例大致相等；有三種或者三種以上健康服務(wù)需求的老人所占的比例為 ％。上述事實說明，小時工上門服務(wù)和家庭房屋和門窗、上下水修理服務(wù)是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中老弱病殘需求最為迫切的活動，在此之后是修電器、老年 飯桌和訂餐、送餐到家服務(wù)。上述排列順序說明，子女和配偶仍舊是大多數(shù)老弱病殘理想中的照料人選，但是這種可供選擇的范圍畢竟有限，在此背景下，保姆和小時工成為老人的第二類選擇。超過 33%的老人報告他們在進行上述活動時存在一定程度的老人，其中男性為 %，女性為 %；此外，有 %的老弱病殘報告他們至少