【正文】 目錄一、新生兒科護(hù)理崗位職責(zé)與工作標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)與工作標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)班護(hù)士崗位職責(zé)與工作標(biāo)準(zhǔn)責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)與工作標(biāo)準(zhǔn)（A、P、N班）輔1班崗位職責(zé)與工作標(biāo)準(zhǔn)輔2班崗位職責(zé)與工作標(biāo)準(zhǔn)輔3班崗位職責(zé)與工作標(biāo)準(zhǔn)兩頭班崗位職責(zé)與工作標(biāo)準(zhǔn)辦公室護(hù)士崗位職責(zé)與工作標(biāo)準(zhǔn)二、新生兒科護(hù)理崗位工作流程護(hù)士長(zhǎng)崗位工作流程領(lǐng)班護(hù)士崗位工作流程責(zé)任護(hù)士崗位工作流程（A、P、N班）輔1班崗位工作流程輔2班崗位工作流程輔3班崗位工作流程兩頭班崗位工作流程辦公室護(hù)士崗位工作流程示范病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)在護(hù)理部和科護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)護(hù)理部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作活動(dòng)方案”制定本病區(qū)工作計(jì)劃，并組織實(shí)施，認(rèn)真做好檢查、記錄和統(tǒng)計(jì)工作。5未及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，采取處理措施欠及時(shí)，視情況扣35分/次。發(fā)表核心期刊以上護(hù)理論文一篇獎(jiǎng)勵(lì)500元。每月認(rèn)真做好績(jī)效考核、獎(jiǎng)金分配，結(jié)合新生兒科具體護(hù)士崗位情況，從班次、崗位、職稱、考核、獎(jiǎng)懲方面細(xì)化了護(hù)士績(jī)效考核表，考核公平、公正、公開(kāi)，推動(dòng)了護(hù)士工作的積極性、創(chuàng)造性。增加新護(hù)士12名，使護(hù)士達(dá)到53名，能夠優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作更加細(xì)化，人員更加充足。要增加護(hù)士8—10名，增加護(hù)理隊(duì)伍。搬至老大樓6樓分成新生兒內(nèi)一、內(nèi)二科，做好搬遷后的病房消毒，床位擺放，物品整理，儀器準(zhǔn)備工作。2012年1月17日新生兒科搬遷至新裝修的內(nèi)科大樓6樓，5樓NICU，6樓新生兒普通病區(qū)，病房擴(kuò)展，布局更合理，安全，環(huán)境更加美觀、整潔、舒適，能夠提供更加優(yōu)質(zhì)護(hù)理環(huán)境。每月認(rèn)真做好滿意度調(diào)查分析改進(jìn)工作，包括患者、醫(yī)生、護(hù)士三者分別對(duì)護(hù)理工作的滿意度，滿意度在96%以上。?？谱o(hù)士每年考核一次，達(dá)標(biāo)或優(yōu)秀都可適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，未完成的不獎(jiǎng)勵(lì)。10不服從工作安排或違反醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度一次扣2分安全意識(shí)有安全意識(shí)，避免意外發(fā)生。考核結(jié)果將于年度考核、職位晉升、培訓(xùn)要求、獎(jiǎng)金發(fā)放、薪資調(diào)整等方面掛勾。定期召開(kāi)護(hù)士辦公會(huì)，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行總結(jié)、分析，汲取經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)護(hù)理改進(jìn)。經(jīng)常檢查護(hù)理表格的記錄情況，保證其及時(shí)性、完整性與準(zhǔn)確性。新生兒科領(lǐng)班護(hù)士（組長(zhǎng)）崗位職責(zé)在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的計(jì)劃，組織實(shí)施，督促檢查，并將工作中存在的問(wèn)題及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房管理工作，確保護(hù)理安全。評(píng)估患兒病情，了解患兒需求，制定護(hù)理計(jì)劃，并經(jīng)常與醫(yī)生溝通，修訂護(hù)理措施。準(zhǔn)確及時(shí)的執(zhí)行醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理工作。落實(shí)所負(fù)責(zé)患兒的基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理工作，積極開(kāi)展新生兒?？铺厣o(hù)理。負(fù)責(zé)病房整潔，為下一班做好物品準(zhǔn)備。負(fù)責(zé)藥品冰箱清潔管理登記工作。負(fù)責(zé)做好日常消毒工作，如：更換消毒液，更換吸氧吸引裝置，更換暖箱及濕化水等。參加晨會(huì)交班了解病房病人、喂養(yǎng)、用藥等情況。協(xié)助護(hù)士進(jìn)行標(biāo)本采集。負(fù)責(zé)指導(dǎo)年輕護(hù)士工作，參與危重病人的搶救工作。負(fù)責(zé)檢查電腦收費(fèi)情況，通知醫(yī)生告知欠費(fèi)家長(zhǎng)及時(shí)繳費(fèi)。晨會(huì)傳達(dá)會(huì)議內(nèi)容及強(qiáng)調(diào)今天護(hù)理工作的重點(diǎn)和注意要點(diǎn)，同時(shí)可業(yè)務(wù)提問(wèn)。16：30檢查當(dāng)日出院病歷護(hù)理質(zhì)量歸檔，核對(duì)當(dāng)日病房病人總數(shù)、各組病人數(shù)、入院、出院、危重病人數(shù)。10：30指導(dǎo)并參與給患兒喂奶（q3h），奶后加強(qiáng)巡視。17：00檢查大家護(hù)理情況是否落實(shí)，核對(duì)該組病人人數(shù)，書(shū)寫(xiě)病房交班報(bào)告，整理病房，為下一班準(zhǔn)備好物品，認(rèn)真交接班后可離去。13：30給患兒喂奶（q2h 、q3h），奶后加強(qiáng)巡視。 17：30給患兒喂奶（q2h），奶后床頭抬高，頭偏向一側(cè)或側(cè)臥位，加強(qiáng)巡視，防嗆奶誤吸，確保安全。22：30給患兒喂奶（q3h），奶后加強(qiáng)巡視。2：00測(cè)體溫。7：30給患兒喂奶（q2h 、q3h），奶后加強(qiáng)巡視。11：30～12：00與責(zé)任護(hù)士完成上午治療，并詳細(xì)交班治療情況。8：30～9：30擦拭暖箱、泵、監(jiān)護(hù)儀、聽(tīng)診器等。新生兒科輔3班（配奶班）工作流程7：50～8：30參加晨會(huì)交班，詳細(xì)了解病房病人情況，聽(tīng)取會(huì)議內(nèi)容。11：30協(xié)助責(zé)任護(hù)士喂q3h奶。17：30協(xié)助責(zé)任護(hù)士q2h奶。15：30核對(duì)醫(yī)囑。6：30收取床頭護(hù)理單，夾新護(hù)理單。18：00測(cè)體溫。22：30給患兒喂奶（q3h），整理配奶室，完成工作后可離去。臨床表現(xiàn)是什么發(fā)燒和咳嗽是本病的主要表現(xiàn)，體溫高低不一，部分患兒可不發(fā)熱，往往伴有乏力、精神差，食欲減退、睡眠差等。注意保暖，適當(dāng)添加衣服。解質(zhì)紊亂常表現(xiàn)為腹脹、低鈣抽搐、酸中毒。避免長(zhǎng)期口服廣譜抗生素，以免引起腸道菌群失調(diào)，以致正常菌群大量繁殖而引起腸炎。積極控制腸道慢性疾病。二度：體重比正常平均體重減少2540%，身長(zhǎng)也小于正常，腹部皮下脂肪層幾乎完全消失，皮膚蒼白、松弛而缺乏彈性，肋骨及背部骨突出，眨眼不安，飲食困難。如何預(yù)防新生兒腹瀉的發(fā)生合理喂養(yǎng)，鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，尤其出生后最初數(shù)月及出生后每一個(gè)夏天更為重要。非感染因素，因母乳不夠，而用人工喂養(yǎng)不當(dāng)。 （2）治療：一般不用廣譜抗生素，對(duì)患兒體質(zhì)較弱或有發(fā)熱，白細(xì)胞增高者，可選用一種抗生素如青霉素類藥。肺炎的臨床表現(xiàn)是什么 肺炎起病急，一般出現(xiàn)有發(fā)熱、咳嗽、精神不振、食欲減退，嘔吐腹瀉、煩躁，重者常表現(xiàn)為面色青灰、呼吸困難、心率增快、嗜睡、驚厥及心力衰竭。20：00～21：00協(xié)助做夜間九點(diǎn)治療，整理治療室。8：00參加晨會(huì)交班，完成工作后可離去。18：00整理護(hù)士站，完成工作后可離去。9：30轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑。15：30協(xié)助責(zé)任護(hù)士喂q2h奶。10：00配制10：30奶。14：30～15：30消毒本周需大消毒的儀器物品。16：30～17：00返回治療室整理用物，配制臨時(shí)醫(yī)囑、新病人治療藥液。 8：30～8：50兩人核對(duì)治療單、輸液卡，整理治療室，擦拭治療臺(tái)面及治療車(chē)，鋪無(wú)菌盤(pán)，做好上午配液準(zhǔn)備。5：30給患兒喂奶（q2h），奶后加強(qiáng)巡視。除了完成日常護(hù)理之外，還需有計(jì)劃地完成吸痰、霧化、洗胃、灌腸、光療等各項(xiàng)治療和護(hù)理，以及新入院病人的處置工作。19：30給患兒喂奶（q2h 、q3h），奶后加強(qiáng)巡視。16：30給患兒喂奶（q3h），奶后加強(qiáng)巡視。10：00測(cè)體溫。14：00指導(dǎo)測(cè)體溫。實(shí)習(xí)、進(jìn)修、新輪轉(zhuǎn)護(hù)士由組長(zhǎng)帶教。同時(shí)可協(xié)助辦公室護(hù)士辦理出院相關(guān)手續(xù)。定期檢查治療室各類藥品、物品有效期等，保持物品備用狀態(tài)一項(xiàng)未做到扣2分6根據(jù)危重、特殊治療優(yōu)先的原則合理安排配液的順序一項(xiàng)未做到扣2分7每日下午與辦公室護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑，保證準(zhǔn)確及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑一項(xiàng)未做到扣2分8與中夜班正確交接藥品及配液，保證特殊用藥備用一項(xiàng)未做到扣2分9不可在治療室談?wù)撆c工作無(wú)關(guān)的內(nèi)容，負(fù)責(zé)治療室質(zhì)控，做好治療室的垃圾分類一項(xiàng)未做到扣2分總分100得分新生兒科院感（消毒班）護(hù)士工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分：100分 檢查日期： 年 月 日 檢查者： 檢查者：序號(hào)質(zhì)量考核要求分值評(píng)分細(xì)則扣分及說(shuō)明1全面負(fù)責(zé)科室的院感監(jiān)控工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)上報(bào)10一項(xiàng)未做到扣2分2督促，指導(dǎo)科室人員嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作，消毒，滅菌工作10一項(xiàng)未做到扣2分3根據(jù)本科室院感特點(diǎn)有相應(yīng)的預(yù)防控制措施10一項(xiàng)未做到扣2分4負(fù)責(zé)檢測(cè)科室消毒劑有效濃度檢測(cè)，并有檢測(cè)結(jié)果記錄10一項(xiàng)未做到扣2分5負(fù)責(zé)定期采集物品表面監(jiān)測(cè)和空氣培養(yǎng)監(jiān)控，并將結(jié)果及時(shí)反饋、記錄10一項(xiàng)未做到扣2分6協(xié)助院感醫(yī)師檢查本科室抗感染藥物使用情況，并有記錄10一項(xiàng)未做到扣2分7組織本科室院感預(yù)防及控制知識(shí)的培訓(xùn)，并有記錄10一項(xiàng)未做到扣2分8作好對(duì)護(hù)工衛(wèi)生工作的督促指導(dǎo)，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)作好陪客工作的管理10一項(xiàng)未做到扣2分9定期檢查科室一次性物品的使用及醫(yī)療廢物的處置情況10一項(xiàng)未做到扣2分10熟悉各項(xiàng)院感檢測(cè)指標(biāo)10一項(xiàng)未做到扣2分總分100得分新生兒科輔助（白班）護(hù)士工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分：100分 檢查日期： 年 月 日 檢查者： 檢查者：序號(hào)質(zhì)量考核要求分值評(píng)分細(xì)則扣分及說(shuō)明1提前10分鐘到崗，查看排班，了解當(dāng)日上級(jí)護(hù)士及工作內(nèi)容，并作好準(zhǔn)備。負(fù)責(zé)及時(shí)辦理新病人入院手續(xù)，合理分配床位。負(fù)責(zé)配制晚間奶粉。在辦公室護(hù)士的指導(dǎo)下拿藥，合理放置藥品。負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)奶量、大小便、畫(huà)體溫。新生兒科輔2班（消毒班）崗位職責(zé)在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任組長(zhǎng)指導(dǎo)下，進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)核對(duì)當(dāng)日的輸液巡視卡及輸液瓶貼。評(píng)估患兒病情，了解患兒需求，制定護(hù)理計(jì)劃，并經(jīng)常與醫(yī)生溝通，修訂護(hù)理措施。做好出院患兒的家長(zhǎng)指導(dǎo)工作，包括新生兒用藥、喂養(yǎng)、護(hù)理、康復(fù)鍛煉及定期隨訪等。負(fù)責(zé)病房整潔，為下一班做好物品準(zhǔn)備。落實(shí)所負(fù)責(zé)患兒的基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理工作，積極開(kāi)展新生兒?？铺厣o(hù)理。熟悉病房患兒病情、治療、護(hù)理及生活需求，合理安排基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理。督促檢查實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、?？谱o(hù)士的帶教工作。根據(jù)病房的情況和護(hù)士的能力，彈性合理安排班次，為患兒提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，確保基礎(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處。組織開(kāi)展全科護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，技術(shù)培訓(xùn)及考核工作。考核委員會(huì)成員必須堅(jiān)持公平、公開(kāi)原則，對(duì)照績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)對(duì)所有護(hù)理人員進(jìn)行考核，同一崗位執(zhí)行相同的考核標(biāo)準(zhǔn)。工作效率完成崗位責(zé)任，完成規(guī)定的夜班數(shù)10檢查本班工作職責(zé)落實(shí)，未完成，每項(xiàng)內(nèi)容扣2分。一、基本原則和目標(biāo)：以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)方案為依據(jù)，以患兒及家長(zhǎng)滿意為目標(biāo)，全面落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作責(zé)任制，保證有限的護(hù)理人力資源發(fā)揮最大潛能，同時(shí)提高護(hù)理管理及護(hù)士專業(yè)水平，遵循責(zé)、權(quán)、利相統(tǒng)一原則，實(shí)行護(hù)士績(jī)效考核，即按護(hù)理人員層次、工作崗位、班次給與不同的系數(shù)，同時(shí)結(jié)合工作量、工作質(zhì)量等進(jìn)行績(jī)效分配?；A(chǔ)護(hù)理、危重患兒護(hù)理合格率達(dá)到100%。撰寫(xiě)并發(fā)表護(hù)理論文3—5篇。目 錄一、2012年新生兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃二、2012年新生兒科護(hù)理績(jī)效獎(jiǎng)金分配表三、2012年新生兒科護(hù)士績(jī)效考核細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)四、2012年新生兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理階段性總結(jié)五、2012年度新生兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作總結(jié)2012年新生兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理，全科護(hù)士與科主任簽訂醫(yī)療護(hù)理安全責(zé)任狀，確保護(hù)理安全。爭(zhēng)取申報(bào)護(hù)理科研課題。加強(qiáng)護(hù)士分層培訓(xùn)，N1N5分層制定培訓(xùn)計(jì)劃、目標(biāo)、落實(shí)及考核評(píng)價(jià)。二、計(jì)分方法：根據(jù)職稱和年資分（20%）低年資護(hù)士（13年）護(hù)士（45年）護(hù)師（13年）護(hù)師（6——10年護(hù)士）主管護(hù)師護(hù)理專家（副主任護(hù)師）1 根據(jù)崗位分（50%） 1）初級(jí)責(zé)任護(hù)士（5年以下）— 2）辦公室護(hù)士— 3）輔1班（主治療護(hù)士）— 4）高級(jí)責(zé)任護(hù)士（5年以上或主管以上，含領(lǐng)班護(hù)士）— 5）護(hù)士長(zhǎng)—根據(jù)班次分（30%） 1）行政班（管理崗位）— 2）白班— 3）A班（中班8—4）— 4）P班（小夜班4—10）— 5）N班（大夜班10—8）—質(zhì)控、院感、總教學(xué)老師護(hù)士崗位—三、考核方法（100分）每月按“護(hù)士績(jī)效考核細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)”對(duì)護(hù)士進(jìn)行考評(píng)，按實(shí)際得分計(jì)算。少一個(gè)夜班扣1分（探親假、產(chǎn)假、哺乳期、工休假、婚假、喪假例外）基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)，無(wú)壓瘡；符合“六潔”，“四無(wú)”10，體位欠舒適扣1分，墜床扣5分，發(fā)生1例壓瘡或護(hù)理并發(fā)癥不得分?？己嗽u(píng)價(jià)結(jié)束后，人事勞資處及各部門(mén)負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)與被考核者進(jìn)行溝通，將考評(píng)結(jié)果告知被考核者。隨同科主任查房，參加科內(nèi)會(huì)診及疑難病例討論，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合。每日主持晨會(huì)交班和床旁交接班，組織并參與危重患兒的搶救工作，