【正文】 氣體。 2．敷貼固定套管針。4．左手持Y接口，持針座將針芯與外套管一起送入靜脈內(nèi)，固定針柄，抽出針芯。2．洗手，戴口罩。3．正確指導(dǎo)患者按壓方法。2．解釋目的，取得合作。核對化驗單，容器外的標(biāo)簽，床號、姓名，化驗項目。1．協(xié)助病人取舒適體位，整理床單位。3．囑患者張口發(fā)“啊”音，必要時用壓舌板協(xié)助。病情、診斷、配合程度。2．用毛毯或浴巾蓋住患者上身，將蓋被反折于雙腿。 2．消毒完畢，治療碗移至床尾，無菌彎盤置于洞巾口旁。3．清理用物，洗手，做好記錄，致謝患者。3．臀下墊棉股單，治療巾。3．消毒完畢，治療碗移至床尾。2．協(xié)助病人穿好褲子，取舒適體位，整理床單位，交待注意事項。1．洗手，戴口罩，戴手套。1．松開止血鉗，液體緩慢流入。3．整理用物，洗手，記錄。2．壓舌板撐開右側(cè)頰部，沿牙齒縱向由臼齒洗向門齒。2．口唇涂石蠟油。病情、背部皮膚情況、有無酒精過敏史。3．整理用物，洗手。1．洗手。4．梳理頭發(fā)并吹干。1．取舒適體位，放床頭支架，松開床尾蓋被。1．協(xié)助患者側(cè)臥，背向護(hù)士。整 理1．協(xié)助取舒適體位，整理床單位，撤去污單，更換清潔大單，撤去屏風(fēng)。3．潤滑胃管前端，左手持紗布托住胃管，右手用鑷子夾管前端插入鼻腔，至14~16cm時，囑患者做吞咽動作，預(yù)先標(biāo)記的長度。1．宣教相關(guān)注意事項，查對。1．清掃、整理床單位。2．放平床頭支架。2．開窗通風(fēng)。2．將各種管道固定、放置妥當(dāng)。2．將各種管道固定、放置妥當(dāng)。約束帶使用技術(shù)操作流程備齊用物評 估膝部約束肩部約束攜用物至床旁，向病人及家屬解釋目的，征得同意。3．寬帶下的兩頭帶各自固定一側(cè)膝關(guān)節(jié)。2．解釋目的方法，取得合作，關(guān)閉門窗，屏風(fēng)遮擋。1．協(xié)助患者翻身側(cè)臥，露出背部，下墊大毛巾。擦拭雙下肢1．協(xié)助患者取平臥位，脫褲，露出一側(cè)下肢，下墊大毛巾。1．協(xié)助患者脫去近側(cè)衣袖，松開腰帶，露出一側(cè)上肢，下墊大毛巾。3．大毛巾擦干背部，更換上衣。3．擦拭腹股溝→大腿內(nèi)側(cè)→內(nèi)踝。3．放平熱水袋，排盡袋內(nèi)空氣，擰緊塞子。局部紅外線燈照射技術(shù)操作流程備齊用物整 理照 射調(diào) 節(jié)暴露患處1．結(jié)束關(guān)閉電源開關(guān)，移去燈頭。2．紅外線燈頭移至治療部位上方。4．做好記錄，繪制體溫單。3．扁桃體術(shù)后：頸前、頜下。翻 身1．扶病人坐起，固定好各種導(dǎo)管。平車移動法技術(shù)操作流程準(zhǔn) 備整 理1．檢查平車性能安全可靠，推至床旁，核對床號、姓名。5．躺好、蓋被、上護(hù)欄。向床頭移動1．移開床旁桌、椅，松開蓋被，固定好各種管道。5．毛毯包裹全身。輪椅、平車移動法技術(shù)操作流程輪椅移動法技術(shù)操作流程準(zhǔn) 備整 理1．檢查輪椅性能安全可靠，推至床旁，核對床號、姓名。3．排氣后夾緊袋口。觀 察觀察效果，局部皮膚反應(yīng)。2．暴露患處。倒凈熱水，晾干，吹氣，陰涼處保存，布袋清洗備用。2．解釋目的、注意事項、取得合作。體 位1．取舒適體位，松開床尾蓋被，洗手戴口罩。5．大毛巾擦干皮膚。5．大毛巾擦干皮膚蓋好被，同法擦拭另一側(cè)，更換褲子。2．整理用物，洗手，相關(guān)知識宣教指導(dǎo)。3．頸外側(cè)→上臂外側(cè)→手背。3．帶子系于床緣上。3．兩袖筒上的細(xì)帶在胸前打結(jié)固定。向床頭移動1．放平床頭支架，枕頭橫立于床頭。翻 身1．協(xié)助患者呈仰臥，雙手放于腹部，兩腿屈曲。洗 漱1．協(xié)助患者刷牙、漱口、重者給予口腔護(hù)理。3．按摩受壓處皮膚，協(xié)助叩背排痰。洗 漱1．協(xié)助患者刷牙、漱口、重者給予口腔護(hù)理。協(xié)助患者排大小便。2．確定胃管在胃內(nèi)后夾緊末端，用膠布固定胃管于鼻部及面頰部。 2．評估病情，鼻腔狀況，既往有無鼻部疾患。 2．擦洗下肢、雙腳。2．用溫濕毛巾擦洗眼、臉、頸部、耳部。2．枕上鋪橡膠單，大毛巾，移枕于肩下。5．溫水沖洗干凈。暴露背部。1．大毛巾置于身下。1．囑病人張口，一手持手電筒，一手持壓舌板，觀察口腔情況。6．同法擦洗右側(cè)。病情、口腔衛(wèi)生狀況。1．協(xié)助取舒適體位。1．左手墊衛(wèi)生紙，分開肛門，暴露肛門口。3．關(guān)閉門窗，屏風(fēng)遮擋。1．將無菌包置于患者雙腿之間，按無菌操作要求打開。囑患者清洗外陰，不能自理者予以協(xié)助。左手固定尿管，止血鉗夾住導(dǎo)尿管末端，將尿引入彎盤內(nèi)，必要留取尿標(biāo)本。3．左手戴手套，消毒陰阜、陰莖、陰囊，用紗布裹住陰經(jīng)提起并將包皮向后推，暴露尿道口、龜頭、冠狀溝，脫掉手套。2．評估病情、膀胱充盈度。3．再次核對。咽拭子培養(yǎng)標(biāo)本采集技術(shù)操作流程備齊用物 收集分泌物消 毒評 估整 理1．?dāng)y用物至床旁，核對床號、姓名。1．采血完畢迅速拔針，立即按壓穿刺點5~10分鐘。1．用手指摸清動脈搏動、走向、深度、定位。1．協(xié)助病人取舒適體位，整理床單位。1．按靜脈穿刺法將針頭刺入血管內(nèi)。靜脈血標(biāo)本采集技術(shù)操作流程備齊用物評 估體 位整 理注 血拔 針穿刺采血核 對消 毒選擇靜脈1．?dāng)y用物至床旁，核對床號、姓名。 2．取下針套，旋轉(zhuǎn)松動外套管，調(diào)整針頭針面，再次排氣。1．觀察有無不良反應(yīng)，做好記錄。2．洗手后做好記錄。2．輸入少量生理鹽水后將輸血器針頭拔出，插入血袋內(nèi)?；夭》亢髢扇撕藢Γ菏苎诵彰?、病案號、血型、RH、血液成分、有無凝集反應(yīng)；獻(xiàn)血者編碼、血型、RH因子、血液有效期、儲血號。2．取適量護(hù)手液護(hù)膚。第三步：雙手指交叉，掌心對掌心相互揉搓。4．環(huán)境負(fù)荷洗手要求。解開袖口，在肘部將部分袖子塞入工作服袖下露出兩手，洗手。2．左手持衣領(lǐng)，舉起手臂，穿右側(cè)。3．用戴好手套的手，插入另一只手套的翻折內(nèi)面，對準(zhǔn)五指戴上。蓋瓶塞1．塞進(jìn)瓶塞。2．核對瓶簽上的藥名、劑量、濃度、有效期。1．按需要放入無菌物品。鋪無菌盤技術(shù)操作流程準(zhǔn) 備檢 查開 包放無菌物品鋪治療巾1．操作者衣帽整潔，洗手、戴口罩。1．護(hù)士轉(zhuǎn)移至床對側(cè)，松開各層床單，污中單卷至床尾，放入污物袋內(nèi)。2．放平床頭支架，移桌椅。2．將近身側(cè)棉被中向上反折，手按壓住棉被。2．放床尾椅背上做成口袋用或放污物袋內(nèi)。4．蓋被上端向內(nèi)折1/4，扇形三折于床尾，使之