計(jì)劃生育與避孕知情選擇-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 sis)，有效地安排服務(wù)人員和時(shí)間，培訓(xùn)計(jì)生門(mén)診輔助人員，開(kāi)展同伴教育，將服務(wù)對(duì)象作為有效的信息來(lái)源，采用覆蓋面廣的 IEC活動(dòng)方式等等。我國(guó)考核指標(biāo)體系尚處于開(kāi)始階段 ,應(yīng)根據(jù)本國(guó)國(guó)情建立和完善一套合適、全面、科學(xué)的考核指標(biāo)體系。在知情選擇的試點(diǎn)區(qū) ,不同試點(diǎn)區(qū)增加了不同的指標(biāo) ,如“綜合避孕率”、“宣教普及率”、“隨訪率”、“群眾滿意度”等。在衛(wèi)生資源稀少地區(qū)常常面臨著育齡婦女?dāng)?shù)量龐大而計(jì)劃生育服務(wù)資金短缺、基礎(chǔ)設(shè)施不全、衛(wèi)生人力數(shù)量少、素質(zhì)低等問(wèn)題。 ： 科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，技術(shù)服務(wù)者應(yīng)當(dāng)不斷更新知識(shí)和理論水平，尤其應(yīng)當(dāng)提高服務(wù)提供者的咨詢(xún)技巧，由于基層計(jì)劃生育服務(wù)提供者直接面對(duì)育齡群眾，他們的數(shù)量和技勝任能力直接影響到計(jì)劃生育服務(wù)的質(zhì)量，直接關(guān)系到育齡群眾的利益。婦女的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位、文化程度、種族會(huì)加深這種不平衡。我國(guó)過(guò)去為了較快地控制人口的增長(zhǎng)，主要依靠強(qiáng)有力的行政制約(包括經(jīng)濟(jì)罰款 )進(jìn)行計(jì)劃生育管理，部隊(duì)執(zhí)行較好，在農(nóng)村則靠普遍鼓勵(lì)“一孩上環(huán)二孩結(jié)扎（包括男扎）”的政策，較少地考慮甚至侵犯了公民的權(quán)利。 隨著科學(xué)的發(fā)展，人們的健康理念不斷提高，生殖健康的要求逐漸增大，許多陳舊的觀念有待更新。此外，全球每年有515000孕產(chǎn)婦死亡，有 1500萬(wàn)～ 2022萬(wàn)婦女因妊娠和分娩而遭受疾病的痛苦。其原因一方面，由于婦女的避孕知識(shí)水平低，以及來(lái)自丈夫和家庭的壓力或出于宗教的原因，使得許多婦女沒(méi)有使用或正確有效地使用避孕方法；另一方面，計(jì)劃生育服務(wù)人員數(shù)量少、素質(zhì)低，服務(wù)質(zhì)量差 ,使得婦女無(wú)法獲得或及時(shí)獲得所要的避孕藥具與高質(zhì)量的服務(wù)，導(dǎo)致她們對(duì)避孕方法和計(jì)劃生育服務(wù)不滿意，間接影響對(duì)計(jì)劃生育服務(wù)資源的利用。大會(huì)行動(dòng)綱領(lǐng)呼吁所有參與國(guó) :(a)確保人們得到全面、實(shí)用的信息，全程的生殖健康保健服務(wù)包括計(jì)劃生育，對(duì)所有服務(wù)對(duì)象是可及的、可負(fù)擔(dān)的、可接受的和方便的； (b)使得并支持人們自主和負(fù)責(zé)任地決定其生育次數(shù)、生育間隔和時(shí)間，選擇適宜的避孕方法及其它不違反當(dāng)?shù)胤傻纳{(diào)節(jié)方法，并知曉獲得這樣做的信息和方法的基本權(quán)利； (c)根據(jù)當(dāng)?shù)夭煌那闆r ， 因地制宜地滿足人們?cè)诓煌芷诓粩嘧兓纳枨?。 (3) 提供者的技術(shù)勝任能力 (technical petence)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、計(jì)劃生育政策的執(zhí)行、人們生育觀念的改變以及現(xiàn)代生育調(diào)控技術(shù)的不斷革新，世界人口增長(zhǎng)速度迅速下降。 避孕措施的知情選擇，是指計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)部門(mén)通過(guò)廣泛深入地宣傳和咨詢(xún)活動(dòng) ,把各種避孕方法介紹給群眾，并指導(dǎo)群眾自愿選擇適合自身特點(diǎn)的避孕措施，從而達(dá)到避孕目的。這一過(guò)程是建立在服務(wù)完全可及、顧客完全理解其所需的必要信息的基礎(chǔ)上。 計(jì)劃生育是我國(guó)的基本國(guó)策，實(shí)施計(jì)劃生育是每個(gè)公民應(yīng)盡的義務(wù)。 在 1994年國(guó)際人口與發(fā)展大會(huì)的行動(dòng)綱領(lǐng)中包含了兩個(gè)知情選擇： 生育的知情選擇：夫婦和個(gè)人能自由和負(fù)責(zé)任地決定其生育數(shù)量和生育間隔 。 1985年美國(guó)學(xué)者 Hermalin和Enturise在對(duì)第三世界國(guó)家初級(jí)衛(wèi)生保健系統(tǒng)研究中重新提出了計(jì)劃生育服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題。其中，避孕知情選擇是計(jì)
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