肝移植手術(shù)與配合肝移植術(shù)的相關(guān)知識-文庫吧在線文庫
【正文】 通用物 ： 肝移植器械 、 貼膜 1張 、 腦外貼膜 2張 、 20ml空針2個 、 20G留置針 1個 、 精密尿袋 、 各型試管 ， 余同肝葉切除 ? 血管縫合線 ： 4/0、 5/0、 6/0、 7/0、 8/0 ? 可吸收線： PDS （ 5/0、 6/0、 0） 、 Vicryl2/0 ? 藥品 ： 鈣劑 、 鉀 、 肝素 、 速尿 、 抗生素及免疫抑制劑等 。 肝動脈 門靜脈 ? 3/4肝血供來自門靜脈 。 ? 肝動脈血帶來的氧氣、激素、營養(yǎng)物質(zhì)供肝的營養(yǎng)和代謝。 第一肝門 ? 由肝固有動脈、門靜脈、膽總管（含肝總管）組成，與周圍腹膜組織共同構(gòu)成肝十二指腸韌帶 . 第二肝門 ? 肝臟血液的流出道，包括肝靜脈（分為左、中、右）及其與下腔靜脈匯合處。 ? 左手橈動脈穿刺行有創(chuàng)監(jiān)測，外接三通便于術(shù)中抽血。 ? 抗生素 ? 據(jù)醫(yī)囑給藥 特殊器械 ? 超鋒利剪 肝靜脈鉗 肝靜脈鉗、心耳鉗 腔靜脈鉗、腔靜脈剪 門靜脈鉗 門靜脈鑷、三翼鉗 肝動脈鑷、顯微剪、顯微針持 鋼尺、神經(jīng)鉤、血管探條、鼻中隔 施夾器、血管夾 手術(shù)步驟及配合 ? 切口 “ 人 ” 字型 “ 倒 L”型 高頻電刀 氬氣刀 中圓針 ? 顯露手術(shù)野 框架拉鉤 ? 斷肝周韌帶 ,游離肝臟 長柄電刀 縫扎韌帶邊緣出血點(diǎn) 8號尿管 解剖第一肝門 ? 長電刀 血管鑷 超鋒利剪刀 血管吻合針線 ? 大、小直角鉗 血管吊帶 解剖第二肝門 ? 血管鑷 長電刀 超鋒利剪刀 血管吊帶 ? 彎胸腔鉗 4號線 解剖第三肝門 ? 小直角鉗
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