常用臨床操作技術(shù)、操作規(guī)范方案-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 動(dòng)、灌腸、坐浴等影響體溫的因素。 ，與醫(yī)師溝通確定護(hù)理級(jí)別，遵醫(yī)囑實(shí)施相關(guān)治療及護(hù)理。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)。，了解患者的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況，填寫(xiě)患者入院相關(guān)資料。，對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)服務(wù)滿意。 ，將體溫計(jì)放于患者腋窩深處并貼緊皮膚，防止脫落。 ，協(xié)助患者采取坐位或者臥位，保持血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。 遵醫(yī)囑為患者導(dǎo)尿，患者能夠知曉導(dǎo)尿的目的，能夠配合。，輕拉尿管以證實(shí)尿管固定穩(wěn)妥。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)操作滿意。根據(jù)評(píng)估結(jié)果選擇合適的胃管。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)服務(wù)滿意。評(píng)估患者生命體征、輸血史、輸血目的、合作能力、心理狀態(tài)和血管狀況。 ，密切觀察患者，出現(xiàn)不良反應(yīng)，立即停止輸血并通知醫(yī)師及時(shí)處理。，敷料潮濕應(yīng)隨時(shí)更換，留臵針側(cè)肢體避免劇烈活動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間下垂等。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)，符合無(wú)菌技術(shù)，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)，符合無(wú)菌技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、安全給藥原則。 ，觀察局部組織有無(wú)腫脹、嚴(yán)防藥液滲漏，觀察病情變化。 （一）工作目標(biāo)遵醫(yī)囑準(zhǔn)確為患者肌內(nèi)注射，操作規(guī)范，確?；颊甙踩?、注射后觀察患者反應(yīng)、用藥效果及不良反應(yīng)。對(duì)皮試結(jié)果陽(yáng)性者，應(yīng)標(biāo)記，并將結(jié)果告知醫(yī)師、患者及家屬。評(píng)估患者病情、過(guò)敏史、用藥史，以及注射部位皮膚情況。、病情、意識(shí)狀態(tài)、合作程度、氧療情況、SpO咳嗽能力、痰液的顏色、量和粘稠度、按需吸痰。，做好準(zhǔn)備。、心率和SpO2，當(dāng)出現(xiàn)心率下降或SpO2低于90%時(shí)，立即停止吸痰，待心率和SpO2恢復(fù)后再吸。，告知監(jiān)測(cè)目的，取得患者合作。、注意事項(xiàng)及使用過(guò)程中不可自行調(diào)節(jié)。閱讀和學(xué)習(xí)是一種非常好的習(xí)慣，堅(jiān)持下去，讓我們共同進(jìn)步。 （三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn) ，對(duì)服務(wù)滿意。 （一）工作目標(biāo)遵醫(yī)囑正確使用輸液泵/微量注射泵。、疼痛等情況時(shí)，及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員。、安全、有效。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)，并配合操作。，成人為＜200毫米汞柱。評(píng)估患者病情、意識(shí)、局部組織灌注情況、皮膚情況、配合程度、有無(wú)酒精過(guò)敏史。、注射后觀察患者反應(yīng)、用藥效果及不良反應(yīng)。十八、皮下注射技術(shù)（一）工作目標(biāo)遵醫(yī)囑準(zhǔn)確為患者皮下注射，操作規(guī)范，確保患者安全。，劑量準(zhǔn)確。十七、皮內(nèi)注射技術(shù)（一）工作目標(biāo)遵醫(yī)囑準(zhǔn)確為患者進(jìn)行皮內(nèi)注射；確?；颊甙踩?。評(píng)估患者病情、過(guò)敏史、用藥史，以及注射部位皮膚情況。 ，對(duì)服務(wù)滿意。，藥物要現(xiàn)用現(xiàn)配，注意配伍禁忌。，取舒適體位。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)服務(wù)滿意。 、注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。，貯血袋
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