20xx年醫(yī)療質(zhì)量安全工作總結(jié)-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 12 月 出院人數(shù) 69 40 64 28 39 33 16 289 使用人數(shù) 47 18 51 28 29 29 15 217 使用率 % 合計(jì) 出院人數(shù) 584 389 410 448 387 402 143 2763 使用人數(shù) 446 194 310 436 323 332 136 2177 使用率 % 2020 年全院抗生素使用率相當(dāng)高，目前 使用中 普遍 存在的問題 ： 無(wú)適應(yīng)證或適應(yīng)證不明確 ，隨意使用 抗生素 。 三基理論競(jìng)賽：反映出少部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)掌握不牢，對(duì)基本的概念和基本的理論模糊，有的甚至完全答錯(cuò)。 或 談話 前不作全面考慮，所談內(nèi)容空洞，上、下級(jí)醫(yī)師所談內(nèi)容不一致， 漏項(xiàng)較多， 或妄自評(píng)論其他科室診治方案， 為糾紛留下隱患。 容易 造成誤診、漏診， 對(duì) 病情發(fā)生變化 不能 及時(shí)發(fā)現(xiàn)。 07 年在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下， 在全院各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)的支持和幫助下，在醫(yī)療服務(wù)部 同志 們 的團(tuán)結(jié) 努力 下， 我們?cè)?醫(yī)療質(zhì)量 及安全管理方面做了不懈的努力 ，現(xiàn)將 2020 年醫(yī)療質(zhì)量總結(jié)如下： 一、醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量總結(jié) （一） 、業(yè)務(wù) 質(zhì)量 指標(biāo) （二） 、病歷質(zhì)量 2020 年全院及各科病歷質(zhì)量見下表： 2020 年 除外一科外，其他科室病歷甲級(jí)率均達(dá)到或超過 90％，特別是像宋偉志、黃勝藍(lán)、李明、伍晚妹、周建陽(yáng)、龍啟升等醫(yī)師，在 07 年下半年病歷甲級(jí)率 我院病歷總體質(zhì)量 仍 較低， 共 出現(xiàn) 11 份丙級(jí)病歷 （去年 6 份）（存在于內(nèi)二科 7 份 、內(nèi)一科 2 份 、外一科 2 份 ） ，未達(dá)到消滅丙級(jí)病歷的目的 目前 ，主要 存在以下問題： 1） 、 首先 還是 ， 科主任和 上級(jí)醫(yī)生對(duì)病歷質(zhì)量把關(guān)不嚴(yán)，不能對(duì)下級(jí)醫(yī)師的病歷進(jìn)行及時(shí)修改、簽字，不能督促下級(jí)醫(yī)師及時(shí)完成病歷。 6） 、 多數(shù) 醫(yī)師 似乎為了完成 任務(wù) 而每 3 日書寫一次病志。 對(duì)此，各科主任應(yīng)高度重視，從即日起杜絕此類現(xiàn)象。 洗手： 6 步洗手法，臨床醫(yī)師洗手程序不規(guī)范的現(xiàn)象較為普遍，特別是醫(yī)技科室有較多人員不會(huì)做。 不合理的聯(lián)合用藥 ， 臨床常見 兩種或 多種聯(lián)合用藥， 出現(xiàn) 殺菌劑與抑菌劑 同時(shí)使用、同類抗生素 聯(lián)合應(yīng)用 的現(xiàn)象。 （五） 、 麻醉藥品 管理 2020 年麻醉藥品使用情況 部門 度冷丁針 50mg/支 嗎啡針 10mg/支 鹽酸嗎啡控釋片 30mg/片 磷酸可待因 15mg/片 門診 255 239 713 住院部 300 262 1167 合 計(jì) 555 262 1406 713 06 年我院麻醉制劑度冷丁（哌替啶）的使用量為 4300 支，嗎啡 730 支； 今年總體麻醉劑使用量呈明顯下降趨勢(shì)，特別是度冷丁使用量呈現(xiàn)出急劇下降，口服鹽酸嗎啡控釋片使用量呈 顯著 上升。 目前存在的問題為：
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