血乳酸水平結(jié)合中心靜脈壓監(jiān)測在復雜先心病術(shù)后治療中的應用價值-文庫吧在線文庫
【正文】 水平監(jiān)測組織水平氧合灌注。血中乳酸增高可能與體外循環(huán)灌注流量偏低、血液氧合不良、血液過度稀釋、微循環(huán)功能障礙、術(shù)前患者心肺功能不良或麻醉管理不善等有關(guān) [3]。乳酸作為監(jiān)測組織水平代謝的指標可以很好地反映患兒全身狀態(tài)。血乳酸取樣已成為一個好的非侵襲性的監(jiān)測組織氧輸送是否充足的指標。使用血乳酸水平可以更好地監(jiān)測患兒組織水平的灌注是否充分，結(jié)合使用中心靜脈壓對于補液及心功能的調(diào)整比單獨使用中心靜脈壓更有優(yōu)勢，能很好地改善患兒的預后。因術(shù)前心肺功能較差，病情嚴重或手術(shù)不滿意，手術(shù)或轉(zhuǎn)流時間過長等原因， 造成術(shù)后出現(xiàn)低心排出量綜合征，心肺功能衰竭或多器官功能衰竭，電解質(zhì)紊亂，代謝性酸中毒，乳酸持續(xù)增高，最后死亡。而參數(shù)間斷地測定，當參數(shù)改善不滿意的時候，KKME專業(yè)醫(yī)學搜索引擎 則升級治療措施以達到目標。然而也有少數(shù)患者，術(shù)后血乳酸未能按正常規(guī)律恢復，提示組織灌注不足，組織缺氧，心功能差，最終血壓難以維持而死亡。當血乳酸值 mmol/L 時，具有乳酸酸中毒的診斷意義。血乳酸達標。 )d，死亡率為 6%。兩組患兒臨床資料差異無統(tǒng)計學意義 (P)，具有可比性。常規(guī)建立體外循環(huán) ,經(jīng)主動脈根部灌注，心肌保護采用溫血心臟停搏液誘導心臟停搏，冷血心臟停搏液間斷灌注和終末溫血灌注心臟復蘇，以及轉(zhuǎn)流中綜合超濾和停轉(zhuǎn)流后改良超濾。我們應用血乳酸結(jié)合中心靜脈壓監(jiān)測作為嬰幼兒心內(nèi)直視手術(shù)容量監(jiān)測指標，在復雜先心病術(shù)后治療中進行前瞻性研究，擬為復雜先心病術(shù)后治療提供參考依據(jù)。 days and 2%, respectively. All of these figures indicated that Group II yielded obviously better results than Group I (P).Conclusion The monitoring of simultaneous CVP and blood lactate level gains advantage over the single monitoring of CVP in that it can be beneficial to plementing fluids, regulating post operation heart function, KKME專業(yè)醫(yī)學搜索引擎 monitoring myocardial tissue perfusion and improving infants39。 【關(guān)鍵詞】 乳酸 。結(jié)果 Ⅰ組：術(shù)后呼吸機輔助時間 (177。KKME專業(yè)醫(yī)學搜索引擎 血乳酸水平結(jié)合中心靜脈壓監(jiān)測在復雜先心病術(shù)后治療中的應用價值 作者：張亞洲，韓宏光 作者單位： 。 )h，肺內(nèi)感染發(fā)生率 7%，平均住院時間 (177。中心靜脈壓 。 prognoses. Key words： lactate。 1 資料和方法 一般資料 選擇沈陽軍區(qū)總醫(yī)院心外科 2
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1