藥物對(duì)腎臟的毒性ppt課件-文庫吧在線文庫
【正文】 24 中藥 ? 木通 草烏 益母草 蒼耳子 苦楝皮 天花粉 ? 牽牛子 土貝母 馬兜鈴 土荊芥 巴豆 蘆薈 使君子 葛根素 ? 鐵腳威靈仙 大楓子 海馬 鉆地風(fēng) 昆明山海棠 雷公藤 罌粟殼 ? 白花丹 山慈菇 魚膽 臘梅根 朱砂 ? 野百合 蜂蜜 蜂毒 全蝎 蜈蚣 砒霜 雄黃 安宮丸 天麻 ? 輕粉 鉛丹 25 藥物腎臟損害的類型 ? 一、 急性、慢性腎衰竭 ? ①腎前性腎衰竭（ ACE抑制劑、 NSAID、利尿劑）； ? ②腎小管壞死（抗菌藥、化療藥、造影劑、甘露醇、馬兜鈴酸、利福平、 各種重金屬 、有機(jī)溶劑）； ? ③腎乳頭壞死（ NSAID）； 26 藥物腎臟損害的類型 ? ④ 急性間質(zhì)腎炎（青霉素類；頭孢菌素類；磺胺類；氨基糖代類；喹諾酮類；利福平；異煙肼；萬古霉素；呋喃妥因； NSAID；利尿藥；別嘌呤醇；氫氧化鋁；安定） ? 北京大學(xué)第一醫(yī)院腎科資料，急性腎間質(zhì) 小管病變中藥物所致急性間質(zhì)性腎炎占 %，主要由抗菌藥等引起。 19 化療藥 ? 順鉑 、卡鉑 、環(huán)磷酰胺、卡氮芥、司莫司丁、甲氨碟呤、干擾素、環(huán)孢菌素 A 20 抗微生物藥 ? 氨基糖苷類、多粘菌素 ? 環(huán)丙氟哌酸 ? 四環(huán)素類 大劑量靜脈滴注可引起腎皮質(zhì)斑塊性壞死 。 兩種酸類或兩種堿類藥物并用競爭載體 。近曲小管是重吸收的主要部位。 ? 藥源性腎臟疾病占 % 3 藥 物 對(duì)腎臟的毒性 ? 腎臟是藥物中毒作用主要靶器官的原因 ? 藥物的腎臟排泄過程 ? 腎臟排泄過程中藥物的相互作用 ? 腎功能不全對(duì)藥代動(dòng)力學(xué)的影響 ? 腎功能不全對(duì)藥物代謝的影響 ? 常用腎毒性藥物及其腎臟損害 4 腎臟是藥物中毒作用的 主要靶器官 ? 由于腎
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